盆腔炎有囊肿是否严重，要根据患者的具体情况来判断。一般情况来说，如果是患有轻度的慢性盆腔炎伴有体积较小的卵巢囊肿，这种情况是不严重的，可以服用抗生素类药物以及清热利湿的中药进行治疗，同时要定期监测卵巢囊肿的生长情况，只要不是在短期内迅速生长一般不要紧的。但是如果盆腔炎患者有持续性的下腹坠胀、阴道分泌物异常、出现腥臭味，或者伴有发热、乏力等全身症状，情况就比较严重。另外如果囊肿的体积大于5㎝，并伴有内分泌失调、月经紊，甚至出现囊肿扭转的情况，就相对比较严重，要及时手术治疗。

急性的盆腔炎但是血常规没有明显的感染现象，可以口服抗生素进行抗炎止痛治疗，头孢不过敏的情况下，可以口服头孢地尼和奥硝唑胶囊。如果女性检查血常规提示感染严重，还伴有发烧现象，应该静脉输入抗生素进行抗炎止痛治疗，比如奥硝唑注射液和左氧氟沙星。但慢性盆腔炎的女性，通常在没有急性发作的时候，可以不口服抗生素，而是口服中成药中药来进行调理，比如妇科千金片、盆炎净胶囊等。盆腔炎包括附件炎、子宫内膜炎，所以附件炎也可以直接称为盆腔炎，由于盆腔炎的具体类型以及感染的严重程度不同，所以盆腔炎附件炎用药需要根据女性的具体情况来判断。

并不是所有的盆腔炎症都需要进行输液治疗，因为有些盆腔炎症只需要口服抗生素，或者是服用中药或者中成药来进行治疗即可。对于急性盆腔炎的女性，如果感染不是特别严重，多是通过口服抗生素来进行治疗，一般都比较好治疗。最常用的就是头孢类的抗生素，比如头孢地尼和奥硝唑胶囊。如果女性的感染特别严重，已经导致了发烧现象，那就需要静脉输入抗生素，来进行抗炎止痛治疗，如果女性对头孢不过敏，可以输入头孢西丁和奥硝唑注射液，也可以输入头孢呋辛钠和甲硝唑注射液。如果女性对头孢过敏，那就可以输入甲磺酸帕珠沙星和奥硝唑注射液。如果女性是因为盆腔脓肿而导致的腹痛，那常常就需要考虑进行手术将脓肿切除，其腹痛才能够得到彻底的缓解，手术以后还需要继续输入抗生素，来进行抗炎治疗。

盆腔炎临床治疗首先要有广谱抗生素，抗生素该要覆盖可能的病原体。常用第三代的头孢类的抗生素，比如头孢克肟和头孢噻肟。患者口服给药要十四天，如果考虑到要覆盖厌氧菌，可以加用甲硝唑，或替硝唑口服。另外，为覆盖沙眼渊体或支原体，这个时候还可以用阿奇霉素给予口服治疗，在口服的同时要注意休息。最好是根据药敏试验来选用抗生素比较合理，但一般在获得实验室结果前，要给予抗生素治疗。所以在临床上一般是经验性的选择一些抗生素。盆腔炎有多种病原体感染，比如沙眼衣原体、支原体、厌氧菌、需氧菌以及淋球菌，这些都可以导致盆腔的炎症。

急性盆腔炎以抗生素治疗为主，慢性盆腔炎建议接受具有活血化瘀、清热解毒功效的中药治疗。急性盆腔炎以抗生素治疗为主，临床通常采用头孢类的抗生素，联合多西环素或者甲硝唑，头孢类的抗生素种类很多，要根据每一种的药物说明书，采用最大剂量来进行口服，多西环素经常是100毫克，日两次口服7天，甲硝唑400毫克，日两次口服7天，如果头孢类抗生素过敏，可以换用氧氟沙星类的抗生素联合甲硝唑。这里需要强调的是一定要坚持用药14天，在临床中通常有些患者抗生素治疗3天有效以后，她就没有继续坚持用药14天，而导致这个急性盆腔炎，没有治疗彻底，迁延不愈，变成了慢性盆腔炎，所以在强调用药的品种之余，我要再三的向广大女性患者强调，一定要用药14天，坚持14天才能把急性盆腔炎彻底的治愈。慢性盆腔炎，在临床中多采用中药治疗，以活血化瘀、清热解毒的药物为主，临床上经常用是银翘解毒丸、、紫血丹、桂枝、茯苓丸、安坤颗粒等，均能达到非常好治疗效果。在用中药时，可以连续用药3个月，每个月用药7天到14天。