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冠心病最佳治疗方法是什么

发布时间:2019-12-1753960次收听

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冠心病在内科系统里,在心血管内科是非常常见疾病,冠心病治疗也有很多种。在所有非药物治疗、药物治疗、再灌注治疗、外科治疗中,具体哪一种治疗方法更好,其实因病而异、因人而异。不同冠心病类型,治疗方法也可能不一样。比如一个稳定心绞痛患者,可能药物治疗就可以,病人就会维持得很好。
但是对于心肌梗死型病人,尤其是ACS病人,也叫急性冠脉综合征。这样病人症状来得很急,可能药物治疗就不一定来得及。这个时候可能更多要进行冠脉介入治疗,在最短时间内、最快速度把闭塞血管开通,这样能够让血流恢复正常,病人就能够很快痊愈,病情稳定。

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胸疼胸闷气短怎么回事
从西医角度讲,胸痛伴随气短胸闷是一种非特异性症状,临床上可以见于多种疾病,常见于冠心病等心脏疾病,除心血管疾病外,胸痛气短胸闷还可见于呼吸系统疾病,如胸腔积液、气胸、肺部肿瘤等;也可见于消化系统疾病,如胃食管反流病、消化性溃疡等。需要经过系统检查后明确病因。中医上则常见于心脉瘀阻证;胸痛气短多由外感或内伤引起气机不畅、气不行血、血行瘀滞而成,并进而导致胸闷气短、胸部刺痛的病症,还可伴有心悸不宁。多在夜间加重,可由情志波动或过度劳累诱发。临床常使用中成药进行调理和治疗,如胶囊,内含三七、丹参、灵芝、仙人掌、粉葛、红花、川芎等11种中药材,具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的作用,不仅能够迅速缓解胸痛胸闷气短的症状,还能减少发作频率,患者服用后的预后较好。此外,熬夜、情绪不稳定、压力大等生理因素也能引起胸痛、气短,患者日常生活中应避免劳累,保证充足的睡眠,避免熬夜和不良的生活作息;合理饮食,少喝咖啡和浓茶;保持健康乐观平和的心态。
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若未伴有明显的憋气,心、肺均正常,与局部的神经异常感觉有关,无需紧张。若是高龄患者或者既往有人冠心病等病史,出现疼痛,甚至伴有明显的胸闷、心慌,建议患者就诊,通过心电图、超声心动明确是否出现了心脏的改变。肺大泡患者出现胸口疼痛时,一般伴有憋气的感觉。可进行超声、CT等影像学检查,必要时通过穿刺,针吸胸腔的积液来明确这些胸腔积的性质。若疼痛和心脏疾病相关,可通过超声心动、心电图、心肌酶做出初步判断,尤其可通过冠状动脉造影来明确是否出现冠状动脉的改变。
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冠心病患者的胸痛可以呈持续性。冠心病患者主要是由于血管发生病变以后引起血管狭窄,从而引起心肌供血供氧平衡破坏,引起胸闷胸痛等情况。当冠心病血管狭窄严重时,可引起持续性的心肌缺血,出现心肌损伤。若血管供血不能及时恢复,则会出现持续性损伤,疼痛则会持续性存在,直至所有心肌均死亡。所以当出现持续性胸痛时,是需要及时就诊的,以免造成不良的后果。若既往已经确诊为冠心病的患者出现持续性胸痛,则需要考虑是否病情加重。需积极治疗,改善血供。
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冠心病有哪些症状
冠心病的症状有胸痛、上腹疼痛、胃肠道不适或心律失常,甚至出现猝死等。其中典型症状是胸痛,由体力劳动或情绪激动所诱发,主要部位在胸骨后或心前区,范围也并不大,手掌大小,有的时候放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌部。疼痛性质常为闷痛、压迫性疼痛或者有紧缩感。典型的症状出现后,通常逐步的加重,多在三五分钟之内消失。如果持续20分钟到30分钟,应该警惕是不是发生心肌梗死。胸痛在去除诱因或含服硝酸甘油等扩冠药物后缓解。冠状动脉病变存在狭窄,胸痛常常会反复的发生。
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冠心病注意事项有哪些
冠心病患者要调整膳食结构,加强适当的体育活动,保持乐观愉快的情绪,注意劳逸结合,戒烟限酒,减少危险因素。首先可以调整膳食的结构,控制膳食的总热量,使用低脂低胆固醇的膳食,并严格限制酒、蔗糖以及含糖食物的摄入。提倡饮食要清淡,尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。其次加强适当的体力劳动或体育活动。老年人可散步、保健操、打太极拳等。再次保持乐观愉快的情绪,避免过度的劳累,注意劳逸结合,保证充分的睡眠,积极控制与本病相关的一些危险因素。最后提倡不吸烟、限制酒精的摄入。积极的治疗防止冠心病的恶化,延长其寿命。
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冠心病症状与治疗方法
冠心病的症状通常有胸闷、胸疼、气短、心悸、肩背部放射性疼痛,治疗方法一般有药物治疗、支架植入、手术治疗等。冠心病指的就是心脏的冠状动脉出现了动脉粥样硬化而引发的一类疾病。冠状动脉的主要作用是给心肌供血提供一个管道,血液都要在冠状动脉内流动,如果由于冠状动脉硬化出现了狭窄,那么供血就会受到影响,尤其是在饱餐或者运动时出现,更要高度考虑是由于冠心病所导致的。在治疗方面,药物治疗可以防止斑块的进展和血栓的形成;针对狭窄的血管,可以做冠状动脉内支架的植入,严重时可以进行外科的冠状动脉搭桥手术。
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老年冠心病的症状表现
老年冠心病的症状表现是胸闷。老年人由于抽烟、高血压、高血脂、高血糖等各种慢性因素叠加在一起,加上不良的生活习惯,因此得动脉粥样硬化的情况比较普遍,在心血管方面,尤其心脏冠状动脉本身的口径就比较小,一旦有了动脉硬化、斑块沉积,血管狭窄的可能性就比较多,冠状动脉的狭窄程度超过70%以上,就会对血流造成很明显影响,这些病人需要进行干预,有的病变部位比较局限可以用介入支架治疗;病变比较弥漫只能做开放的搭桥手术。老年人合并糖尿病疼痛的症状不明显,一旦心肌缺血会产生胸闷的表现,所以胸闷的病人更要警惕冠心病的情况。
冠心病的早期症状表现有哪些
首先,什么是冠心病?因为心脏血管有三根主要血管,右边是右冠状动脉,左边左主干分为两个大的分支,从中间往下的叫前降支,最左边叫左飞旋支。这三根血管是专供心脏的。在心脏外面,包绕着心脏,像人戴个帽子一样包着心脏。帽子原来叫皇冠,就像皇冠一样包住心脏。在外面心脏趴着,专门供心脏的三根血管,从形状上来说像皇冠,像中国的帽子,我们叫冠状动脉。冠状动脉是左主干加三支,这三支主要血管是专供心脏的,所以叫做冠状动脉。冠状动脉容易受影响,最容易发生动脉粥样硬化,学名叫粥样硬化的物质沾到血管壁上,越粘越多跟水管生锈了一样,越生锈越狭窄,粘着东西堵塞了,越多越容易血管堵塞,堵塞以后就引起心脏缺血,心肌缺血少,可能就表现为心绞痛、胸闷不适。冠心病早期是什么表现?早期可能低一点。可能休息的情况也不太多,但一活动以后有胸闷、气短、身子疼。心绞痛有时候不一定表现为疼,它表现为什么?闷、憋、压轧样紧缩感。特别是和劳力相关的罪名最大。不活动休息没事,一活动、爬楼、一跑步、一锻炼就有胸闷、胸憋、胸疼,这个时候就要考虑可能有心脏缺血,可能有冠心病。这是他的早期表现之一。有时候往脖子窜,有的往牙窜,最常见的往左肩臂,左肩臂往小拇手指头窜,叫做放射。有放射的情况下,像一活动,特别是跑200、300米,要考虑有劳力。上楼,跑步,干重活,背东西,有劳力的因素在里面,这些要考虑到。还有三高、四高的危险因素,高血压,高血脂,高血糖,高尿酸,有这四高的是冠心病的危险因素。还有一种验证的。怎么疼了?吃什么药?如吃中药、速效救心丸无效的。还有是心绞痛的金标准的药叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的喷雾剂等,一用马上就缓解了。用硝酸甘油三五分钟肯定缓解,缓解的越快越可能是冠心病、心绞痛。所以这是它的早期表现,还有一些少见的表现为肚子疼的。表现为咽部发紧、牙疼的也比较少。但是有些患者牙疼看牙,拔牙后还疼的,往往要考虑到是不是合并冠心病了。所以也可能是心绞痛的特别表现形式。这些都需要重视,特别是有三高、四高危险因素的。
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