冠心病是冠状动脉粥样硬化的简称，治疗上包括一般治疗、药物治疗和手术治疗！1.西医药物治疗：通常情况下会给患者使用如阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板凝聚、防止血栓形成的药物；还会使用硝酸甘油、美托洛尔等抗心肌缺血的药物。患者需长期服用药物治疗，以控制缺血症状、降低心肌梗死和死亡的发生率。2.中医药物治疗：中医认为，冠心病是由血脉瘀浊阻滞所致，可出现心悸、胸闷、胸痛、乏力等症状。临床上采取中药治疗时，通常以改善气滞血瘀、活血通络为主要目的。如常使用的胶囊，此药内含红花、丹参、灵芝等多种中草药成分，具有活血化瘀，通络止痛的功效；其还含有具有防治冠心病、降血压等作用的仙人掌，协同作用可标本同治。中药在预防、缓解、治疗冠心病上都有着较好的效果，而且能避免硝酸酯摄入过多引发的头痛问题。除此之外，冠心病患者的日常护理也尤为重要。患者要避免情绪上有较大的起伏波动，以及剧烈运动，以免心跳加速，增加心肌耗氧量引起心绞痛；有条件的家庭也可以在心绞痛发作时给患者吸氧，改善心肌缺血的状况。

临床表现最常见的，如果是稳定期的话，我就是心绞痛，而且是以劳力型心绞痛为最常见的一个表现。那这个心绞痛它发生的部位主要是在胸骨体的上段或中段之后，或者是可以波及到心前区，范围大约手掌大小，常常可以放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指，或者是伴有这个颈部、咽部、下颌部的紧缩感，那他疼痛的性质一般是胃压迫或者是紧缩感比较严重的，尤其是在心梗的时候，疼痛的性质可能会更为严重，并且还会伴有明显的这种濒死感、恐惧感，有的病人还会伴有心慌、出汗等。诱因往往在早期都跟心肌耗氧量增加相关，比如说在体力劳动、情绪激动、保持寒冷、吸烟、心动过速等可以诱发，那它持续的时间往往是比较短的，三到五分钟。休息或者是含服硝酸甘油可以得到缓解。根据他这个病情的严重程度和斑块的不稳定性，发作的这个频率也是不一样的，有的可能数天或数周才发作一次，有的可能一周一日发作几次。还有一部分的病人他可能没有明显的症状，就是隐匿型的冠心病。有可能之前也没有症状直接就会发生一个急性心梗或者是猝死。

容易误诊为冠心病的几种病症，在心源性方面，还有主动脉的夹层。那夹层的病人也会引起胸痛，但是这个胸疼往往更为剧烈，持续的时间更长。第二就是心包炎。心包炎也会引起持续性的胸疼，但是这个胸疼的往往咳嗽或者是深呼吸的话会更为明显。另外它的心电图会表现为st段弓背向下的一个抬高。还有就是重度的主动脉瓣的狭窄。这一部分的病人在心电图上也会看到一些缺血的相关表现。通过心脏超声的检查可以鉴别诊断。另外就是心脏神经官能症，尤其是在更年期前后的女性。他的症状可能很典型，但是做了一些客观检查之后，基本上可以排除冠心病的诊断。还有在肺部疾患当中，肺栓塞、胸膜炎、肺炎也是容易和这个冠心病相互混淆的。消化道疾病当中胃和食管的一些疾病，比如说溃疡、胃溃疡或者是反流性食管炎。包括胰腺炎或者是胆囊炎也容易被误诊或者是开始会怀疑到这个可能是冠心病，但最终可能并不是。另外就是颈椎病有很多的病人，颈椎病他会反射到这个胸部有症状，我们有的时候也叫颈心综合征。往往我们经过一系列的冠心病的排查之后，可以排除冠心病，最终它是因为颈椎的问题。

通常会建议患者定期复查的项目，血液的包括血常规、大生化，大生化里面我们着重要看的就是血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸这些代谢指标控制的情况。同时要了解肝肾功能的情况，尤其是冠心病的患者，低密度脂蛋白要控制在1.8以内。另外，根据患者的症状可以复查心电图。如果患者在介入治疗之前曾经患过急性心梗，也应该定期复查超声心动，每年复查一次。针对于冠心病患者介入治疗之后是否需要进行更进一步的影像学检查，比如说冠脉ct或者是冠脉造影。要根据患者的临床症状，通常来说并没有做统一规定。如果患者没有症状的话，我们可以三五年查一次。如果有症状可以按照他病情的需要，随时可以复查。

冠心病如果是慢性心肌缺血，病人可以出现心力衰竭或者是心律失常，比如早搏。当发展至心力衰竭的时候，临床常见是病人出现呼吸困难、水肿等表现。而当病人出现急性心肌缺血，也就是心肌梗死的时候，病人可能会出现一些急性心力衰竭或者低血压，或者是一些严重心律失常。除了早搏之外，也可能出现房颤、室性心动过速，甚至室颤这种危及生命急性并发症。再严重一些病人，可能会出现机械并发症，比如心脏破裂、室间隔窗孔，还有二尖瓣乳头肌腱索功能不全或断裂等等，最终病人急性心力衰竭加重。对于这类心肌梗死之后病人，仍有可能会遗留一些慢性心力衰竭表现。有一些病人甚至可能出现室壁瘤，室壁瘤里面也可能会有血栓从而出现一些栓塞，这些都是相对来说比较严重冠心病并发症。