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什么是胰岛素抵抗

发布时间:2019-12-0956757次收听

语音内容:

胰岛素抵抗是指体内的胰岛素介导的葡萄糖代谢能力下降,而机体对葡萄糖的代谢不敏感。
靶器官对胰岛素反应敏感程度的影响,也受机体产生胰岛素量就是胰岛素细胞分泌功能的影响,也就是胰岛素抵抗是指胰岛素作用的一些靶器官,比如人体的肝脏或是肌肉,脂肪组织,对胰岛素的敏感性降低,通俗的也就是胰岛素抵抗是指这些器官对胰岛素的敏感性降低了,也是体内分泌出这么多胰岛素,但胰岛素不工作罢工了,所以导致血糖不能降到正常。
胰岛素抵抗是二型糖尿病的一个特征,它也是发病的一个重要因素,胰岛素抵抗与糖尿病的一些并发症,比如大血管的并发症以及微血管的并发症都有一定的相关性,所以在有胰岛素抵抗时,要采取积极的治疗措施和选用一些胰岛素敏感性的药物,或是通过减轻体重改善胰岛素抵抗。

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如何自查胰岛素抵抗
胰岛素抵抗没有自查方法,无法自我发现,必须要通过检测胰岛素敏感性,判断是否属于胰岛素抵抗。常用的检测方法有:血糖胰岛素钳夹术、胰岛素抑制试验、微小模型法。
胰岛素抵抗能治好吗
原发性胰岛素抵抗一般不能治好;肥胖、激素分泌失调等后天因素引起的早期胰岛素抵抗,一般能够治好。具体分析如下:
胰岛素抵抗吃什么好
胰岛素抵抗患者可以多吃银耳、洋葱、南瓜、黄瓜、苦瓜等低热量、高维生素类食物。
胰岛素抵抗不能吃什么
胰岛素抵抗不能吃高脂肪、高热量食物、高胆固醇食物。
02:35
什么是胰岛素抵抗
胰岛素抵抗就是胰岛素摄取葡萄糖的能力下降,导致胰岛素水平代偿性升高,引起胰岛素水平升高的现象。它也是人体常见疾病,是糖尿病、肥胖以及高血压、高尿酸血症等代谢性疾病的重要原因。空腹胰岛素超过15uIU/ml,就认为存在胰岛素抵抗。由于胰岛素抵抗是很多心脑血管病的病因,所以胰岛素抵抗的患者,要重视及早的进行干预和治疗。目前临床主要是以监测空腹,包括餐后胰岛素的水平来判断是否存在胰岛素抵抗。只要出现了胰岛素抵抗,可能预示着血糖代谢出现障碍,导致糖尿病的风险就大大的增加。
02:23
为什么会胰岛素抵抗
胰岛素抵抗的主要原因最常见的是肥胖,尤其是腹型肥胖。具体审核包括,第一胰岛素结构异常,第二胰岛素细胞膜的受体异常,第三包括基因突变等等。像胰岛素的结构异常、葡萄糖转移因子4异常、或其他的基因突变的疾病也会导致胰岛素抵抗。胰岛素像一把钥匙,那么胰岛素细胞膜的受体就相当于它的一扇大门,只要造成了钥匙无法打开这扇门,那么就会导致胰岛素的作用失常,引起过多胰岛素分泌,最后导致血糖的异常。
胰岛素高怎么办
胰岛素高如果是肿瘤引起的,需要手术切除肿瘤。如果是胰岛素抵抗或者是有胰岛素的受体障碍引起的,可通过饮食控制,少吃多餐,自身免疫因素导致的可采用激素治疗。胰岛素过高引起的原因可能是胰岛素抵抗,比如说体内有胰岛素抗体,使得胰岛素不能发挥作用,反而分泌过多的胰岛素来降血糖。可能是胰岛素的受体作用,基因突变导致受体不能作用,导致体内的胰岛素过高。还可能是胰岛素瘤或者是胰岛素不敏感综合症等等导致胰岛素过高,针对不同的病因进行不同的处理。在治疗上还可以减轻体重,来改善胰岛素抵抗,还可以比如说胰岛素抵抗,胰岛素不敏感综合征或者抗体过多的存在,比如自身免疫性引起的,可以用激素治疗,所以针对不同的病因,可以用不同的方法治疗。
语音时长 01:44

2019-12-09

54549次收听

胰岛素高是怎么引起的
胰岛素高是由于肥胖或糖尿病或多囊卵巢综合症,产生抗体,胰岛素受体异常,分泌过高而引起。第1种是胰岛素的抵抗,如肥胖或糖尿病或多囊卵巢综合症,可以引起胰岛素抵抗。如果要分泌过多的胰岛素来使血糖正常,胰岛素细胞负担较重,所以说导致功能损伤,会出现糖尿病或其他的问题。那这种情况是为了维持血糖的一个正常,分泌过多的胰岛素,因为体内胰岛素作用降低,不敏感,生理作用降低,导致降血糖的作用降低,需分泌更多的胰岛素来控制血糖。第2种是胰岛素的体内产生了一个抗体导致胰岛素不能发挥自己的作用,如服用药物,导致自身免疫反应引起胰岛素的抵抗,所以说体内有大量的抗体存在,分泌过多的胰岛素。第3种是胰岛素受体异常,胰岛素不能结合,使体内的胰岛素分泌过多。第4种是分泌过高的胰岛素,如胰岛素瘤,胰岛素的异常分泌,所以胰岛素高是由这几个方面原因引起。
语音时长 01:51

2019-12-09

58616次收听

打胰岛素副作用有哪些
胰岛素的副作用有低血糖、体重增加、水钠潴留、抗原抗体反应、过敏反应等。一,低血糖,是一个最大的副作用,那么低血糖可能会增加心脑血管的意外,增加患者认知障碍。二,体重增加,如果长期胰岛素用量不合适或者是过度,长时间的使用那么会引起体重增加。三,引起水钠潴留,也是引起体重增加的一个原因,引起水肿,特别是早期用胰岛素的患者,可能会出现脚踝的水肿,也会引起全身水肿。四,使用动物胰岛素,会引起胰岛素的一个抵抗,引起抗体的形成,引起抗原抗体反应。五,引起过敏反应,有极少数的患者注射胰岛素之后出现局部的一个红肿皮疹,瘙痒,还会引起局部的皮下的脂肪增生或者肌肉的萎缩。
语音时长 01:34

2019-12-09

58921次收听

01:50
胰岛素注射部位选择
常用于胰岛素注射部位有腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。每次注射点应距离至少1厘米,一个月内不要重复使用同一个注射点,以避免固定在一处注射,造成局部脂肪萎缩及纤维组织增生,影响胰岛素的吸收。一般腹部吸收最快,臀部吸收最慢,肌肉注射较皮下注射吸收速度要快8倍。如果在注射胰岛素后进行运动,在注射时应避免将胰岛素注射在运动强烈的肌肉部位,否则会加大对胰岛素的吸收,作用也会加强,容易造成患者的低血糖的发生。
01:52
胰岛素的注射方法
注射胰岛素时首先应用酒精进行消毒,待酒精挥发后再进行注射。捏起注射部位皮肤,垂直或者倾斜45度角进针,推注完毕后,松开捏起的部位,停留10秒钟后拔出针头,用棉球按压注射部位,不要按摩。注射后要及时进行进餐,以防低血糖事件的发生。使用4毫米和5毫米的针头时,一般无需捏起皮肤,可以90度垂直进针;使用8毫米的针头时,需要捏皮或者45度角进针。注射时针头必须穿过表皮、深及皮下,不能过深或者过浅,不然都会影响胰岛素的吸收速度,严重时还会引起低血糖的发生。
01:41
胰岛素的储存方法
未启封和启封的瓶装胰岛素,放置在2到8度的冰箱中冷藏保存,不得冷冻;安装好的胰岛素笔芯,可在25度以下的室温环境中保存;胰岛素笔芯需放在阴凉干燥处,避免光和热。胰岛素在使用前应严格参照药品的说明书,对于未启封和启封的瓶装胰岛素,均应放置在2到8度的冰箱中进行冷藏保存,不得冷冻,可以保存两年左右。其次,对于安装好的胰岛素笔芯,可以在25度以下的室温环境中保存,不用在冰箱中进行冷藏,可保存一个月。胰岛素笔芯要存放在阴凉干燥的地方,避免光和热。对于可能已经变质的胰岛素,如胰岛素贴在瓶壁上、胰岛素结成块状、胰岛素的颜色改变,或者已经暴露在极限温度以外的胰岛素,都不可继续使用。
胰岛素抵抗是什么
胰岛素抵抗就是胰岛素摄取葡萄糖的能力下降,导致胰岛素水平代偿性升高,引起胰岛素水平升高的一种现象。也是人体常见疾病,比如糖尿病、肥胖以及高血压、高尿酸血症等代谢性疾病的重要的一个原因,临床常见的胰岛素抵抗患者以肥胖,尤其是腹型肥胖为特点,临床有一些方法可以检测,通过胰岛素水平,比如空腹胰岛素超过十五单位每毫升,就认为存在一个胰岛素抵抗,当然还有别的一些方法,比如胰岛素敏感指数、葡萄糖钳夹试验、但是像葡萄糖钳夹实验,虽然非常精确的来判断是否存在胰岛素抵抗,但是价格昂贵,所以说临床目前仍然是以监测空腹,包括餐后胰岛素的水平来判断是否存在胰岛素抵抗。由于胰岛素抵抗是很多心脑血管病的一个病因,所以胰岛素抵抗的患者,要重视及早的进行干预和治疗,胰岛素临床看到体重除了肥胖之外,像颈部的黑棘皮症,包括像腋下等部位也可以看到,是一个比较特殊的体征,出现这种黑棘皮症提示着存在胰岛素抵抗,当然,胰岛素抵抗除了前面说的代谢综合征,别的一些疾病内分泌疾病,比如库欣综合征可能也会见到类似的一种表现,总之,只要是出现了胰岛素抵抗,可能预示着他的血糖代谢出现障碍,导致糖尿病的风险就大大的增加。
语音时长 01:53

2019-11-27

66072次收听

胰岛素抵抗是什么原因
胰岛素抵抗的主要原因最常见的是肥胖,尤其是腹型肥胖;胰岛素结构异常;胰岛素细胞膜的受体异常,包括基因突变等。像胰岛素的结构异常,比如在临床监测胰岛素或者C肽水平是在正常范围。由于结构异常无法和细胞膜的受体结合,也会导致胰岛素抵抗。像胰岛素细胞膜的受体异常,比如常见的像葡萄糖转移因子4异常,无法认识正常的胰岛素,无法和胰岛素结合,就不能去吸收利用人体内的葡萄糖,还有基因突变的疾病也会导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗,举例子形容胰岛素抵抗的机制,比如胰岛素像一把钥匙,胰岛素细胞膜的受体就相当于一扇大门,如果钥匙包括大门的结构或者是蛋白遇到阻力,无法正常打开这扇门。人体吸收利用的热量就无法通过这道门被吸收利用,无论是钥匙的结构异常,形态或者是出现障碍,只要造成钥匙无法打开这扇门,就会导致胰岛素的作用失常,引起过多胰岛素分泌,最后导致血糖的异常。
语音时长 01:42

2019-11-27

55643次收听

什么是胰岛素抵抗
胰岛素抵抗其实就是人体内的胰岛素,对葡萄糖的摄入效率降低,这样就只能通过β细胞,分泌出更多的胰岛素,这样不但会出现高胰岛素症,还会引起代谢综合征。而出现这种情况的原因有遗传因素,以及疾病因素,还有肥胖人群,都容易出现胰岛素抵抗。