降血糖吃药，目前从国内的治疗来说，降糖西药有八大类，不同种类之间可以联合应用，其中包括首先是双胍类、二甲双胍。第二，其次，糖苷酶抑制剂、阿卡波糖、伏格列波糖等的药物。第三，TZDs，是常说的胰岛素增敏剂，还有胰岛素的促泌剂，包括磺脲类和非磺脲类的药物。还有就是新的，比如DPP-4抑制剂、二肽基酶的抑制剂，还有就是SGLT-2的抑制，糖从肾脏回吸收的这些药物。注射包括有胰岛素，还有就是肠促胰岛素的分泌剂、GLPY等的药物。西药包括八大类的药，还有中药，中药也有辅助的降糖作用，具体吃哪一种药或怎么选择，需要大家及时的到医院去就诊，明确诊断以后，根据患者的具体情况，包括肝肾功能、身高、体重等，是否有肥胖选择的药物是不一样的，而不是某种的药物贵，或者是某个药物的降糖作用强，就选择哪种药物。因为具体的用药需要在专业的内分泌医生指导下，或者糖尿病专科医生，指导下来进行用药，而不是自行买药来解决。

腹胀、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、肝功异常、皮肤过敏。阿卡波糖这个药物是临床上用于二型糖尿病非常广泛的一个降糖的药物，可以单药治疗，也可以和其他药物是指胰岛素联合治疗。主要是针对餐后血糖治疗效果最为好，一般要求是低随餐第一口饭嚼服，一般50毫克，每日2到3次，每日的最大剂量不超过300毫克。这个药物是由阿尔法糖苷酶抑制剂，抑制肠道的阿尔法糖苷酶起到了降糖的作用。正是由于抑制了阿尔法糖苷酶延缓了碳水化合物在肠道的吸收，因此，患者会表现腹胀、腹泻甚至有的腹痛、恶心、呕吐的一些消化道的一些症状。这是最大的一个副作用，有的个别患者还会引起一些肝酶的一些损伤，会表现出肝功的异常，甚至有的黄疸、肝炎等等，因此这类的药物，要求患者定期复查肝功，个别的患者还有一些皮疹呢，皮肤瘙痒过敏的一些反应，但是这样的反应都比较少见，停药以后基本上就可以消失。所以在用阿卡波糖这类药的时候，过敏的孕妇哺乳期的患者是禁止使用的，还有一些肠道、肠炎、肠梗阻，还有一些肠道手术，比如外科手术的患者，尽量不使用这类的药物，还有就是肌酐清除率小于25毫升每分钟的患者，也尽量禁止使用这类的药物。

在临床上我们会发现糖尿病患者的伤口不容易愈合。导致糖尿病患者伤口不易愈合的原因有很多。首先，血糖的增高就是不愈合的最主要的原因。因为高糖状态下各个组织器官，毛细血管都处在一个高糖的环境之下，高糖是细菌最好的培养基，因此身体处于高糖的状况，容易合并细菌的感染，细菌的繁殖导致伤口不容易愈合。其次，糖尿病患者的微循环比较差。长期的高糖环境导致了毛细血管闭塞，容易导致组织细胞缺血缺氧，尤其是皮肤局部血液循环差，营养供应不足，导致皮肤修复的能力下降。最后，糖尿病患者免疫功能比较差。研究证明糖尿病患者的免疫指标是比正常人群低的，因此糖尿病的患者更容易合并感染。由此可见糖尿病患者伤口不容易愈合，是多个因素造成的。

糖尿病肾病就需注重平时血糖的干预，如果有高血压还要注重血压的治疗。糖尿病肾病是糖尿病患者比较严重的微血管并发症，常常会导致患者最终走向透析。如果早期发现时，能通过一定的干预手段进行治疗，到了晚期就不能有效地改善患者的肾功能。对于一个糖尿病患者，早期发现微量白蛋白尿时，如果进行严格的血糖和血压的控制，患者微量白蛋白尿是可能有一定的逆转。糖尿病肾病患者最重要的是预防而不是治疗，因为并发症一旦出现，往往会恶化，而不能返回到最初的状态。对于高血压、高血脂、高血糖患者，三高的治疗是非常重要的。如果已经出现了大量的蛋白尿，到了糖尿病肾病的三期，甚至是四期、五期，这时候要肾内科大夫的介入，进行全面的治疗。包括降低肌酐的治疗、保肾的治疗等。这样才能使糖尿病肾病不继续发展或推迟病情的发展。

糖尿病的诊断标准只要记住两个数，空腹血糖7.0和餐后两小时血糖11.1。满足标准并不意味着不是糖尿病，需要医生进行进一步检查诊断，单纯的空腹检查会漏掉75％的糖尿病人，所以要结合餐后血糖共同检测。