牙齿异常包括牙齿萌出异常、数目异常、形态异常、颜色异常、牙齿结构异常以及排列异常等。牙齿萌出异常，多见于牙齿早萌萌出困难和异位萌出。牙齿数目异常，就包括牙齿数目不足和牙齿数目过剩。人类正常的牙齿数目为二十八颗到三十二颗，先天缺牙和个别牙齿部分缺失，以及全口缺失就表现为牙齿数目不足。牙齿数目过剩都见于多生牙和牙流。牙齿结构异常多，表现为牙釉质发育不不全，牙本质发育不全，氟斑牙和四环素牙等。常见的牙齿形态异常有畸形牙尖、畸形牙窝、双牙畸形，小牙畸形等。牙齿排列异常主要是指牙齿排列不齐。

洗牙是把牙齿表面的脏东西给去掉，但不代表不会再附着脏东西。所以还是应该有一个良好的口腔卫生习惯，包括饭后立刻漱口、用接近人体体温的温水漱口、早晚刷牙。洗牙以后，由于牙周情况不太好，牙龈萎缩，所以把牙齿表面脏东西洗了以后，牙本质外漏患者很容易就出现冷热酸甜的过敏。尤其是患者牙周情况本身比较差，过敏程度会更严重，持续时间更长。如果较轻，可能两三天就好了，所以这时候不要进食冷热酸甜的这种有刺激的东西，应该进食温热的比较安全、对牙髓也没有什么刺激的东西。还有就是洗完牙，尤其是早期洗完牙两三天最好不要进食，带色素的东西，如茶、咖啡等，以免牙齿表面再附着脏东西。洗完牙以后，医生都会给患者做一个卫生宣教，希望严格的按照医生的要求，这样以后半年到一年再洗一次牙就可以。"

判断牙神经坏死最简单的方法就是牙神经如果坏死，用冷热去刺激这个牙齿，看有没有什么反应。还可以看牙齿的颜色，如果是坏死的时间比较久，它的颜色也会发生变化，由原来比较发亮的黄色，最后可能变成棕色，甚至是发黑。牙髓一旦坏死，就需要拔出牙髓，彻底处理根管。然后用根管充填材料，彻底封闭根管系统，然后做冠修复。

根尖周炎一般是由牙髓炎，然后进一步发展到根尖周引起的。临床上也可以出现牙髓腔里面放入化学性的药物造成的根尖周炎。也有物理的刺激，比如做根管治疗的器械刺激到根尖周也会引起根尖周炎。还有是特发性引起，比如咬合等等创伤引起的根尖周炎。根尖周炎的处理就是做彻底的根管治疗，然后做冠修复。

牙根炎，这里说的应该是牙齿慢性根尖周炎。慢性根尖周炎的来源，一个是牙髓腔里面的细菌和它的代谢产物刺激牙根尖。第二个可能是牙髓腔里面的化学药物作用到根尖，还有就是做根管治疗的时候，器械机械刺激根尖，还有咬合痛，是指平常的咬合创伤，可能也会造成牙根炎的问题。牙根尖周炎一旦出现，急性是出现咬合痛，慢性的患者没有任何不适。牙根尖周炎的处理是做彻底的根管治疗，然后做冠修复。