牙髓息肉可能是有三种情况，第一种本身就是牙髓息肉，是患者年龄比较小，抵抗力比较强，组织生长能力比较强，可能有穿髓孔。再一个根尖孔比较粗大，牙髓腔里面经常有一些刺激物质。刺激牙髓增生，增生长出牙髓腔，称为牙髓息肉。牙髓息肉一般来说要拔除牙髓，做彻底根管治疗，然后做牙齿的冠修复。另外一种情况不是牙髓息肉，但是可能与牙髓息肉容易混淆，就是牙龈的息肉，是邻牙间隙由于经常食物嵌塞，造成牙龈乳头的炎症、增生，最后可能长到龋洞。这种情况下，龋洞肯定要修补，另外把牙龈息肉切除。还有就是牙周膜的息肉，除了有髓穿孔，另外可能是牙齿底壁，髓腔底壁也穿通了，像这种情况，尽量把穿通的髓腔底壁封闭，用MTA这些方式。如果实在做不了，可能牙齿没有保留价值了，除了把牙周膜息肉切除以外，牙齿要拔除，最后镶牙处理。

根管治疗以后，由于牙齿失去牙髓的营养支持，牙齿比较脆，如果咬到硬物很容易发生折裂。临床上因为这个原因，建议患者做完根管治疗以后做全冠，给它保护起来。如果不小心出现牙齿折裂，临床要检查一下。如果折裂块比较小，可以直接做冠修复。如果折裂块比较大，临床检查还有保留价值，可以通过切龈，做牙龈的成型，最后再做冠修复。还有一种情况就是劈裂的比较大，甚至从牙齿的正中劈裂，这个时候可能牙齿就没有保留价值，只有拔除了。所以奉劝患者，做完牙齿的根管治疗以后，一定要按照医生的要求做全冠的修复。

要看患者的身体情况、身体素质、身体强弱，还要看拔除智齿的损伤大小。损伤小，恢复快，损伤大，就恢复慢。这要看大夫的技术还有客观的条件。一般如果损伤很小，患者的疼痛、肿胀、出血可能一两天以后就消失。如果患者病情比较复杂，大夫水平不太高，损伤比较大的情况，可能相应的恢复会慢一些。一般智齿的血液循环比较差，两个星期以后才能逐渐进食，由软食到普通饮食。因为如果过早进食，干扰伤口的愈合，延长愈合时间，甚至会发生感染。

拔智齿的时候，由于智齿的牙根情况比较复杂，临床上出现牙根折断的可能性还是比较大的，如果牙根没有感染，根尖1/3内折断，即根尖折断长度小于三个毫米，一般不考虑拔除，牙根会慢慢地吸收。如果残留的牙根比较大，会出现牙髓的感染。牙髓的感染会进一步造成拔牙创伤口的感染。一般主张一期在X光片下看清楚牙根位置、大小等等，直接拔除，否则会干扰伤口的愈合，甚至会引起出血。

如果烂牙根表面比较粗糙，会经常刺激烂牙根周围的软组织，如颊部，舌侧缘，时间长确实会有癌变的可能性。如果牙根本身不处理，也会影响它的功能。所以主张牙根如果有保留价值，要进行彻底治疗，然后打桩、做冠。如果没有保留价值，果断进行拔除，然后进一步做镶牙处理。