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手术创伤性面瘫能治好吗

发布时间:2018-08-0953052次收听

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手术导致面瘫在临床上并不少见,但是随着医疗水平的提高,手术引起面瘫的概率越来越小。一般而言,手术创伤性面瘫的治疗,要根据手术损伤面神经的程度和部位,不同的损伤程度可能恢复的效果也不一样。一般而言,如果是手术后迟发性面瘫,比如做完手术后三五天之后出现面瘫,通过保守治疗大部分病人都能够得到康复。如果是即刻的面瘫,比如做完手术后立即发现面瘫,多半是即刻性面瘫,是面神经受到了损伤引起的面瘫。这种情况应该尽快实施面神经的探查,或者面神经的减压手术,要根据面神经受伤情况的不同,实施相应的治疗手段。绝大多数即刻性的面瘫病人,通过及时的救治,会有比较好的治疗效果。但是对于出现即刻性面瘫而没有及时得到治疗的病人,临床效果可能要差一些。

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面瘫的后遗症通过积极的康复训练,是可以得到改善的。具体情况应该根据面瘫后遗症的严重程度、患者的自身情况以及治疗是否及时判断。面瘫是面部好发疾病之一,可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫,患者通常表现为面部肌肉松弛、口角下垂、抬头纹消失以及鼓腮漏气等,其发生往往是由于面神经炎、脑卒中、颅脑肿瘤以及颅内感染所引起的,中枢性面瘫的患者还可伴有言语不利、身体偏瘫甚至意识障碍。如果面瘫较轻,则面瘫后遗症也较轻,对于年轻的患者,身强体健,在医师的指导治疗下,会降低后遗症风险。
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怎样才能最大限度的保证儿童面瘫的诊断的准确性?不要觉得面瘫是成年人才会患上的疾病,很多时候如果家长不多关注自己孩子的行为和防护的话,也会使面瘫这种疾病发生在他们的身上,面瘫的症状是比较明显的,但是要更加清楚地了解和认识的话,最好还是到专业的医院进行检查,下面我们就来一起了解一下孩子面瘫诊断标准。
面瘫怎样治疗能彻底好
面瘫从出现症状到治愈,有4个病程发展阶段,第一周为面神经麻痹期;第二周病情稳定期;第三周面部神经复苏期;第四周面神经恢复期,无论采用什么治疗方案经历这4个不同的疾病发展阶段,所以面瘫怎样治疗能彻底好,这样的问题不是一个时间问题是方法是否对症的问题。
面瘫中医的辨证
面瘫这个病,其实面瘫这个病最多见的,大概得占90%以上的,都是一个风寒外感,当外感风邪以后,侵犯了我们的面部的经络,导致我们面部经脉的一个拘挛,经脉的一个肌肉的瘫痪,导致面瘫的发生。从我们病人来的主诉中,大家就能看到,比如说病人来了,他会说,我今天是洗了头,头湿着就出去,吹了凉风了,更多的在窗户缝,门缝的地方睡觉了,很多人就是说坐车的时候睡着了,或者开着门,窗户漏一个缝,睡着了一觉醒来嘴就歪了,这就是感受了我们的寒邪了,各种各样的受寒,尤其是这种门缝、窗户缝的这种,我们叫做虚邪贼风,这个风是非常厉害的,所以尽量我们以后要避免风寒,对我们脸的一个侵袭。还有一部分是风热导致的,这部分病人往往是因为他先有一些感冒,从我们老百姓的话说,他先得了感冒了,感冒了以后,它可能有一个感冒的余毒,导致的面部的肌肉的一个瘫痪,这些病人我们是能够看到,它除了面瘫以外,他可能还见到一些火热的症状,比如说他舌头是红的,舌苔是黄的等等。一般来讲这种风热的面瘫,它是不如风寒的面瘫好治的,它相对病是重一些的。还有一些湿热引起的。比如说这部分人是因为面部的一个带状疱疹导致的面瘫,往往是因为有一个肝胆湿热导致,这也是一个很难治的面瘫。另外面瘫的辩证,在面瘫比较久,比较后期了,它可以造成一些经脉的失养,所以这个时候可能会存在一个气血的不足,或者是肝经血的一个不足,导致经脉失养,可能会见到面部的肌肉萎缩等等。总之面瘫的辩证在急性期,它是以风寒或者说风热和湿热为主,在后期是一个气血不足,经脉失养为主。
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面瘫的原因
面瘫在西医上分周围性面瘫和中枢性面瘫。一般说的面瘫指的都是周围性面瘫,也叫面神经炎。面瘫的最主要原因是受寒、病毒的感染。第二个是面部的肿瘤。第三个是耳源性疾病,比如说中耳炎。还有自身免疫性疾病。还有代谢性障碍,比如说糖尿病、维生素缺乏这一类的。还有酒精中毒,或者接触了其他有毒的物质。面神经管是一个骨性的间隙,面神经从它中间穿过,如果面神经的血管缺血痉挛,就会造成面神经的充血和水肿,这时候面神经管就会压迫面神经产生炎症,从而发生了面瘫。
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面瘫的症状
面瘫的主要症状包括无法抬眉、耸鼻,闭眼时眼裂增大,口角歪斜、流口水,鼓腮时漏气,吃饭时牙和腮之间会存饭,同时伴有味觉减退、唾液减少、听觉过敏、外耳道或鼓膜出现湿疹等症状。面瘫是一种以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的疾病,一般起病比较急,从数小时到三天可达到病情的最高峰。起初可出现耳后乳突、下颌角或者耳道疼痛,进而出现面神经瘫痪症状。
如何预防面瘫
面瘫的预防分为关于中枢性面瘫的预防和周围性面瘫的预防。中枢性面瘫的预防最常见的需要预防的是脑血管疾病。随着脑血管疾病的与日俱增,很多人由于脑血管疾病出现了面瘫,这样就需要针对脑血管疾病的发病原因进行预防。一方面要控制好基础疾病,包括高血压,冠心病,糖尿病等。另一方面要注意多吃一些新鲜的蔬菜、水果、粗粮、黄豆制品、大枣以及瘦肉等食品,保证良好的营养供应并防止高血脂,高血糖,高血粘度的发生。周围性面瘫的预防主要是要避免受凉受风,增强体质。平时预防需要避免光源的刺激,比如电脑、电视以及紫外线等,经常锻炼脸部的肌肉,比如抬眉、鼓气、双眼紧闭或者是张大嘴等。每天坚持做穴位的按摩,可以参照中医针灸穴位法进行按摩。每天临睡前可以用热水进行泡脚,并且可以做足底按摩,能够在一定程度上防止面瘫的发生。
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为什么会面瘫
面瘫原因有很多,目前认为风寒刺激、病毒感染和自主神经功能不稳定会引起局部神经营养障碍,导致神经缺血性水肿,导致面瘫。一、受凉寒冷是引发面瘫的重要原因。有些人受寒或淋雨后,第二天早晨起来出现面瘫。平时要注意保暖,尤其是面部保暖,避免面瘫发生;二、病毒感染,主要由带状疱疹病毒引起。有时在耳部、面部出现带状疱疹后,面瘫患者感觉剧烈耳痛;三、患者工作劳累、疲倦导致抵抗力降低,引起自主神经功能障碍,导致神经缺血性水肿。建议大家平时注意预防,若发现患病要注意及时到正规医院治疗,以免耽误病情。
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面瘫的症状
任何年龄都可以发生面瘫,在病变的初期可能会出现病变侧耳后乳突区、耳肋和下颌角的疼痛,表现为一侧面部的表情肌瘫痪;额部的皱纹消失;不能皱眉;眼睛不能完全闭合或者闭合不全;鼻唇沟变得扁平;口角下垂;微笑或者露齿的时候,口角歪向健侧,不是歪向病变侧;在鼓腮或者吹口哨的时候,患侧病变的部位不能完全闭合,鼓气、鼓腮的时候会漏气;进食的时候食物会常常残留在病变一侧,还有部分患者会出现口水从病变侧流下。面瘫是一种对日常生活极具影响的精神疾病,会对患者造成极大的损害,同时,心理也容易受到严重的影响。所以得了面瘫要及时到正规医院进行治疗,抓住黄金治疗时间,以免留下后遗症而遗憾终生。
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中医怎么治面瘫
中医治疗面瘫,要先诊断患者属于哪种中医证候,再借助针灸、理疗以及刺激神经的用劲皱眉头、鼓气等康复动作,促进面瘫症状恢复。中医治疗面瘫,应及时到正规中医医院通过中医辨证,即中医的四诊,望诊、闻诊、问诊、切诊进行辩证,诊断患者属于哪种中医证候,再对症开方治疗。也可配合针灸和理疗,采用针灸方法进行活血通络治疗,避免出现局部血液循环不畅、气血瘀滞症状,对面瘫缓解有很好效果,一定程度上可有效恢复正常状态。进行面部康复治疗,如利用空余时间用劲皱眉头、鼓气,把手搓热后进行面部按摩;还可早晚用热毛巾对面部两侧热敷;练习吹口哨等,都是中医治疗面瘫方法,都可给神经刺激动作,促进损伤神经功能康复。
面瘫的中医治疗方法
面瘫可以配合针灸和理疗的一些治疗。面瘫的中医治疗方法,应及时的到正规的中医院,通过视诊望闻问切进行辩证,然后对症开方治疗。除了治疗还可以进行一些面部的康复治疗。比如一有时间就尽力的皱眉头,用尽的鼓气,手搓热后进行面部的按摩,早晚可用热毛巾热敷。
语音时长 01:33

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小儿面瘫是什么原因引起的
小儿面瘫病因复杂,孩子太小,家长要防患于于未然,其中主要的发病因素有一些疾病压迫了面部神经,或者是因为中风以及病毒和疲劳,这些都是导致孩子患上面瘫的病因,一定要做好预防才行。
贝尔氏面瘫
贝尔氏面瘫由病毒感染引起,所以贝尔氏面瘫的治疗有以下几种方法:第一是抗病毒治疗,第二是激素治疗,第三是理疗,包括针灸等。一般而言,激素治疗和抗病毒治疗是最主要的治疗方法,大多数贝尔氏面瘫的病人通过激素治疗、抗病毒治疗以及辅助的营养神经治疗,都能够得到比较好的治疗效果。如果这些保守方式的治疗效果不好,病人可以考虑进行手术治疗。手术治疗主要是指面神经减压手术,部分病人虽然保守治疗无效,但手术治疗可以达到一个比较好的效果。手术治疗时间的选择,要根据病人的情况决定。
语音时长 01:35

2018-08-09

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