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脑梗塞复发该怎么预防

发布时间:2018-09-2152536次收听

语音内容:

预防脑梗塞复发,首先要保持良好的心态和愉快的心情面对疾病。第二,有高血压、糖尿病、冠心病等基础性疾病时,要控制和治疗这些基础性疾病。第三,适当的进行体育锻炼。第四,保持规律的生活习惯,清淡饮食。另外可以服用阿司匹林等药物进行预防性治疗。

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小脑梗塞的症状及治疗方法
小脑埂塞在我们临床上是脑梗塞里面非常重要的一个部分的内容,小脑梗塞在临床上它的症状变化起来相对有以下几个方面。第一个方面,走路走不稳,我们叫医学里面叫行走不稳,这方面好多病人会告诉你,我站立起来或者我走路的时候就是东倒西歪地像喝醉酒似的感觉,这种情况下是一个比较常见的症状,第二个方面除了这以外,有的人会告诉你,我的手拿东西拿不稳,觉得拿东西怎么抓老抓不住,这我们叫共济失调,这是很重要的一个特点,尽管我有劲但抓不住东西。第三个方面,在小脑梗塞里面叫眩晕,有的病人会头晕目眩的、恶心想吐的感觉,这是很重要的特点。第四个方面,有的人会说话说不清楚,说话的时候觉得呜噜呜噜地感觉,我们叫小脑性语言障碍,其实也是很重要的一个特点。这小脑埂塞这些最常见的我们叫走路走不稳是他很重要的一个特征。至于说小脑梗塞怎么治疗,治疗方案其实和大脑梗塞是一致的,当然有一些特异的地方,比如说在临床上遇到这种小脑梗塞的话,我们一般在四点五小时之内可以给静脉的溶栓,如果说是一个大动脉、基底动脉大动脉引起的这种小脑梗塞,可以做取栓治疗,介入取栓治疗也是可以的。当然除此以外,还可以用一些比如说抗板治疗或者改善微循环、供应血的情况,都可以进行小脑梗塞的处理和治疗。当然比如说我们抗血小板药物也可以跟上,他汀药物也可以用上,这都是常规进行治疗的方案。当然除了这以外,我们临床上含一些特殊情况,比如说大面积小脑梗塞的话,我们叫恶性小脑梗塞,这种情况下是比较危险的,他可能经常会出现一些脑疝,这是挤压第四脑室,这种情况我们需要紧急外科手术,叫开颅去骨瓣减压手术,这种情况下对我们保命还是有非常重要的意义的。除了这以外,临床上遇到小脑梗塞,如果急性期过了以后,一部分患者可能还有东倒西歪地感觉,可以用比如平衡训练,这种办法是很好的一个治疗手段。
语音时长 02:14

2019-12-04

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腔隙性脑梗塞有什么症状
腔隙性脑梗塞的症状因梗死出现的部位不同而不同,主要症状有以下几点:第一,可能会出现一过性的失语,或者头昏、头痛;第二,可以出现肢体一过性的麻木,或者行走不稳;第三,可能出现吞咽、构音的问题;第四,有的患者什么症状都没有,但是在查体的过程当中,会发现磁共振或者ct的报告单上,有腔隙性梗塞的报告结果。腔隙性脑梗塞的临床症状都很轻微,轻微的症状对日常生活能力不会有太大的影响,但是预警着应该对血栓进行预防和筛查。
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脑梗塞的护理
脑梗塞的护理分为两个阶段,第一个是在急性期护理,第二个是在急性期之后的护理。急性期护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。要注意患者的肢体摆放,避免肌体痉挛、防止误吸、定点翻身。在脑梗塞急性期之后的护理主要是功能护理:第一要建立良好的生活方式,戒烟戒酒;第二是注意病室内温度的相对恒定,注意保暖、不要受凉;第三是口腔护理,及时清除口腔分泌物;第四是经常给患者翻身拍背,每2小时1次,促进痰液排除,预防压疮;第五是常擦身洗澡、更衣;第六是经常活动肢体,预防深静脉血栓。
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脑梗塞治疗时,要注意积极控制颅内压、缓解脑水肿,防止脑疝形成。尽早进行溶解血栓治疗,更好保护部位未死亡神经元;对脑出血类并发症,积极抗凝治疗;对符合介入治疗标准患者,进行介入治疗。一、积极控制颅内压、缓解脑水肿,防止脑疝形成。脑梗塞面积大的患者要使用脱水剂和利尿剂治疗,脱水剂比较常用的是甘露醇;二、超早期溶栓治疗非常关键,目的是溶解血栓,迅速恢复梗死区血液灌注,减轻神经元损伤。但溶栓应在起病六小时内的时间窗进行,才可能挽救缺血半暗带,挽救还未完全死亡的神经元;三、处理并发症,有些脑梗塞病灶可继发脑出血。抗凝治疗目的防止血栓扩展和新血栓形成;四、脑保护治疗、抗血小板聚集治疗、中医中药治疗、康复治疗;五、对动脉狭窄超过70%的患者,若合乎介入治疗指征应该进行介入治疗。