乳房良性肿瘤，一般来说是否要手术，还要看具体的情况，包括良性肿瘤的大小，具体的BI-RADS分类，虽然都叫良性肿瘤，有的分类可能更低，二类完全就观察了，三类要看大小，1cm以上，或者生长速度比较快，还有患者有备孕的要求，有恐癌症，有高危风险，也是要可以考虑手术切除。当然手术治疗良性肿瘤的方法，有传统的开刀手术，和现在越来越为患者所接受的，微创旋切手术的方法，后者相对来说手术时间短，相对不留瘢痕，3cm~4cm的小的切口，而且能同一切口，解决多发肿瘤的问题，对那些微小的病变，可能开刀很难找，但是微创旋切手术，是在彩超引导下做，比较好做到这种精准的，定点的切除，特别是对深部病灶的手术，微创手术是有更多的优势，此外恢复的快，然后也都是，越来越多的被患者所接受，不同的手术也都有自己的适应症和禁忌症，要合理的选择应用。

叶状肿瘤主要指的是乳腺来自于纤维和上皮系统的肿瘤，肿瘤在病理上可以分为良性叶状肿瘤、恶性叶状肿瘤和交界性的叶状肿瘤。这种肿瘤的治疗方式，都是采取手术的方式治疗，在这些手术治疗以后，叶状肿瘤常常有一些会面临复发的问题，如何能够减少叶状肿瘤的复发，怎么来预防：第一点、其实对于叶状肿瘤要防止复发，关键的第一步，手术切除的范围，对于明确诊断的叶状肿瘤，即使良性的，也要考虑给进行除了肿瘤以外，带着周边的正常组织切除。如果是恶性的叶状肿瘤，是不是要进行更扩大的切除，甚至做乳房的全切除，这是第一步。第二步、对于做完手术的叶状肿瘤，在手术后还要进行及时地随访，因为肿瘤的特性容易复发，如果发现了复发，要进行及时地治疗，从生活上来说，要注意生活规律、精神愉快，饮食方面要少吃一些刺激性食物等。

乳腺瘤的症状实际在临床上，通常是一种无痛的肿块。在门诊很多患者来到诊室，就是说大夫有一个不疼不痒的肿块，一看是乳腺瘤，这种瘤更多的，良性肿瘤最为常见的就是纤维瘤，当然除了纤维瘤之外还有错构瘤、脂肪瘤、乳头状瘤等。如果恶性肿瘤最为多见的是乳腺癌，还有是分叶状的肿瘤，或者低度或中高度恶性的叶状肿瘤，所以乳腺瘤一般都是患者无意当中摸到的肿瘤，良性的乳腺瘤，可能活动度会很好，比较光滑，摸起来质地比较韧或者是偏软。恶性的乳腺瘤经常是质地比较硬，活动度也比较差，然后或者合并有一些触痛，因为在向周围组织，浸润、侵犯的过程当中，还是会有一些影响，在影像学上也是有不同的表现，比如乳腺恶性肿瘤血运会更丰富，看起来是蟹足样的生长，乳腺的良性肿瘤，是一种膨胀性的生长，血流也没有那么丰富，更为规则，然后回声也更为均匀。

乳房肿瘤是否严重，还要看具体的情况。因为乳房的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤一般都能通过手术达到彻底治愈的效果，最常见的包括纤维瘤、脂肪瘤、错构瘤、乳头状肿瘤等等，都属于良性肿瘤的范畴。当然在其中导管内乳头状瘤，更应该引起重视，恶变风险，包括良恶性的鉴别都会更危险一些。恶性的乳腺肿瘤，包括乳腺癌和乳腺的肉瘤，乳腺癌在乳房的恶性肿瘤里边也是最为常见，发生率比乳腺肉瘤要高的多，具体的乳腺癌是不是严重，还要看具体的分期、分型、组织学分级以及分子分型等综合考量。根据不同的恶性程度、临床分期，采取相应的不同的治疗手段。当然早期的乳腺癌整体治愈率还是非常的高，高达90%以上，这也是经常要提倡早发现、早诊断、早治疗这样三早的原则，而且女性也应该经常的进行，乳腺的体检和乳腺规范的筛查，这样才能够使自己保持乳腺的健康，远离乳腺癌。

乳腺腺瘤实际是一种良性的乳腺疾病是良性肿瘤，它并不是癌症。简单来说就乳腺的疾病来说，只要有瘤子的基本都是良性，纤维瘤、脂肪瘤、腺瘤、乳头状瘤等等。如果是肉瘤认为是一种间叶来源的恶性病变，如果是癌就是一种全身性的来源于上皮的恶性肿瘤，肉瘤和癌相对会转移或复发对我们的生命会造成威胁。良性的瘤一般不会转移复发，也不会对我们的生命造成很大的风险。所以，如果诊断是乳腺腺瘤，我们拿到这样一个诊断书就完全不用过度的焦虑，比较小的情况可以继续的观察定期的随访，比较大的时候一两公分以上，可以考虑做良性肿瘤的切除，可以做微创、可以做开刀也能够彻底的治愈它。所以，良性的瘤和恶性的癌的诊断，我们应该特别的谨慎，包括影像学的诊断、病理学的诊断，给病人一个最恰当的治疗方式。