如果梨状肌着凉、劳累有可能出现水肿、炎症，刺激坐骨神经引起坐骨神经痛，如臀部的肿瘤刺激；继发性有腰椎疾病刺激神经根，上游压迫会造成下游的坐骨神经痛。1、原发性，比如臀部有一肌肉叫梨状肌，梨状肌下方是坐骨神经出口。2、继发性，比如腰部的腰椎间盘突出或者是腰椎管狭窄，或者腰椎滑脱退行性疾病刺激了神经根，神经是上游发出来，往下走形成坐骨神经。坐骨神经是在人体最粗最长的一根神经。粗细和人的小指的粗细大约相等。是由腰椎发出神经根组成，由腰四，腰五和骶椎的骶一、骶二、骶三这五个神经根前支汇合而成。

坐骨神经痛原因有内科的原因、外科的原因、中毒的原因、感染的原因、骨科的原因等等。坐骨神经痛是全身最大的一根神经，最粗最长，从腰水里边发出经过腰椎到达臀外侧，由大腿外侧小腿一直达到表面足尖，所以走形特别长，掌握了整个腰部、臀部、大腿、小腿一直到双足的所有的感觉运动的功能，所以坐骨神经痛的原因也非常复杂。比如腰髓的病变可以影响坐骨神经，腰椎的病变，比如腰椎间盘突出压迫了神经根，也可以引起坐骨神经痛。比如梨状肌综合征，梨状肌的病变也可能引起坐骨神经痛，在坐骨神经痛病变发生的时候，应当仔细的查找原因，有可能是炎症，有可能是骨科的疾病，有可能是疲劳过度、运动过量，也可能是周原的某种刺激的原因，也可能是代谢性疾病的原因，比如糖尿病，也可以引起坐骨神经痛。比如其他的寒冷的刺激等等，周缘的病变，化学的刺激中毒等等，都可以刺激坐骨神经，引起坐骨神经痛。总之坐骨神经痛是临床上的常见的症状。原因非常复杂，是专业性非常强的疾病，应当在专业的医师指导下进行很好的检查，作出诊断和鉴别诊断，采取有针对性的措施，才有良好的恢复结果。

坐骨神经痛的治疗，是根据引起坐骨神经疼痛的原因来确定治疗的方式和方法，一般在急性期主要是卧床休息，睡硬板床，尽量的减少活动，以减少病变组织的水肿，另外可以佩戴腰围，疼痛明显的可以口服一些非甾体的止痛药，如布洛芬，双氯芬酸钠缓释片等药物，另外可以应用一些维生素B1，B12以及甲钴胺，可以缓解神经压迫引起的麻木，如果患者疼痛得非常剧烈，由于局水肿引起的，可以考虑采取曲安奈德。强力松龙等药物进行局部的封闭注射，可以起到消肿止痛及抗炎的作用，另外，中医中药对坐骨神经痛的治疗也有不错的效果，可以采取一些活血化瘀的中药外敷，局部的针灸刺激穴位以及小针刀来解除黏连，对坐骨神经疼痛都有不错的效果，如果是腰椎间盘突出压迫神经根引起的坐骨神经痛，在保守治疗没有效果的情况下可以考虑手术治疗，来减轻对神经的压迫，以达到治愈的目的。

坐骨神经痛有原发性的因素，主要是坐骨神经炎，在临床上比较少见。还有继发性的因素，主要病因包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征，还有比较少见的，像臀部的肿物。坐骨神经如果腰背部的神经受到压迫，会出现下肢的放射痛，疼痛沿着大腿的后侧，放射到小腿的外侧到足部，临床上最常见病因是腰椎间盘突出症。最常见发病阶段包括腰四五和腰五骶一的椎间盘突出。症状比较重的病人可能会出现背伸的肌力减弱或者小腿和足部的皮肤感觉减退。病人有时还会出现大小便的问题，应该到医院进一步的就诊、查明病因，做进一步的诊断和治疗。

中医不说坐骨神经痛，坐骨神经痛是西医的说词，但是可以把它理解为腰腿疼。中医会有一些相对应的治疗方法可以缓解这个症状。比方可以做针灸、做推拿、做艾灸、做拔罐、做刮痧、做砭石、做中药药敷。通过不同的治疗方法组合，可以达到活血通经，活血止痛，温经通络，改善局部的循环，消散局部的炎性的聚集，通过这些方法来缓解疼痛。