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什么是上消化道出血

发布时间:2022-10-1185666次播放

视频内容:

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位病变引起的出血,出血的主要原因包括消化性溃疡、黏膜损伤以及炎症、糜烂出血性胃炎、肝硬化、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外,肝硬化也可导致食管胃底静脉曲张破裂,引发出血。上消化道出血主要表现为呕血、便血或黑便,经口吐出,即为呕血。
血液在胃内与胃酸按触转变为酸性血红素,呕出的血液便呈棕褐色;通过肠道排出时,血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑,即黑便。如出血量较大,还可以引起休克,危及生命。上消化道内镜下止血,可通过经口导入内镜,明确出血部位,并采用多种方法及时准确进行止血治疗。

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上消化道内镜下止血治疗的原理是什么
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位病变引起的出血。出血的主要原因包括消化性溃疡,黏膜损伤以及炎症等。此外,肝硬化也可导致食管胃底静脉曲张、破裂引发出血。上消化道出血主要表现为呕血、便血或黑便。如出血量较大还可以引起休克,危及生命。上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜,明确出血部位,并采用多种方法及时准确进行止血治疗。上消化道内镜下止血是内镜下治疗上消化道出血方法的统称,临床上广泛应用。内镜下止血常用方法包括:局部喷洒止血剂、局部注射无水乙醇、硬化剂、组织粘合剂、高频电凝止血、微波、激光、止血夹、氩离子凝固、血管套扎等。
语音时长 01:03

2022-10-11

98099次收听

上消化道内镜下止血治疗中要注意哪些
治疗时患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后,沿食管向胃、十二指肠逐渐推进检查,并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束。治疗中注意事项:1、为确保安全,治疗期间应严格遵从医务人员指导,治疗过程中可能会因内镜刺激咽喉而引起呕吐,如发生剧烈呕吐,不仅会给治疗带来不便,还可能会导致治疗失败。因此应尽量放松,经鼻缓慢深呼吸,使口水自口角自然流出。2、局部喷洒药物止血时,对胃内有较多血液、视野欠清者,应给予冲洗。3、微波凝固止血时,探头上如有凝血块或坏死组织附着,应及时清除,否则将影响疗效。4、各部位消化管壁厚薄不同,警惕发生穿孔。5高频电凝、微波凝固止血、激光止血等有误伤消化道的可能,为了减少胃肠蠕动,可给予解痉药和镇静剂,如肌内注射山莨菪碱、地西泮等。
语音时长 01:33

2022-10-11

88969次收听

02:01
上消化道内镜下止血治疗并发症
上消化道内镜下止血,可通过经口导入内镜明确出血部位,并采取多种方法及时准确进行止血治疗。治疗过程患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进,探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束治疗。治疗并发症:1、治疗失败如出血量较大,可能会因视野不清而导致治疗无法正常进行。此外,如患者配合不佳或在治疗期间出现呼吸困难、缺氧、低血压等症状,为安全起见可能会提前终止治疗。2、再次出血内镜下止血有可能引起出血、穿孔等并发症,应予以注意。3、术中喷洒的孟氏液可使平滑肌剧烈痉挛,引起恶心、呕吐、腹泻,但均为短暂性。
02:03
上消化道内镜下止血治疗过程
上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位,并采用多种方法及时准确进行止血治疗。用内镜来治疗消化道出血止血方法有:利用热原理,比如热探头、单极或多极探头的电凝以及氩气电浆凝固术;利用注射药物止血治疗,如注射稀释的肾上腺素、硬化剂、纯酒精、凝血酶、生理食盐水、高张食盐水及高张葡萄糖液等;利用机械原理止血,如止血夹。注射止血治疗的优点在于简单,不需使用特别的机械,凡稍有经验的医师在内镜下皆可顺利完成。治疗过程:患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进,探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器,对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束治疗。
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拉屎黑色怎么办
引起大便发黑的治疗方法,因其大便黑的原因不同,治疗方法也是不同的。第一、饮食因素,进食绿叶蔬菜,或动物的血液制品,导致大便为黑色的,引起的黑便是不需要处理的,停止食用该食物后黑便即可消失。第二、黑色大便呈柏油样,而且发亮,有腥臭味、血腥味,要高度怀疑是消化道出血。建议查粪便常规、查血常规,明确消化道出血的原因,可以给与抑制胃酸药物,保护胃黏膜治疗。第三、药物因素,如服用铋剂、铁剂等导致大便黑色,也无需治疗,停药后症状即可消失。
02:58
为什么吃药后大便发黑
吃药后大便发黑,得考虑以下几个情况。第一个,药物的问题。第二个,患者有没有消化道出血问题。一、药物本身。如果服用了铁剂和铋剂之后往往会出现大便颜色加深,甚至有的深的像皮鞋颜色。在吃药之前会给患者交代这是吃完药后大便正常的反应。但建议患者做便常规和潜血,看看大便里面有没有红细胞、白细胞和潜血。如果都没有,就考虑是药物本身的原因造成的患者大便颜色发黑。二、消化道出血的问题。患者吃完药后,大便颜色发黑且带有腥臭味,甚至可以看到颜色发红的大便,就要怀疑有消化道出血的问题。
上消化道出血有那些症状
上消化道出血一般是指十二指肠屈氏韧带以上的消化道出现了出血,我们最常见的病因学是包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌的出血,它有哪些症状呢,第一就是黑便或者是呕吐咖啡色样物或者出血量比较大的话,它会是柏油样的大便。第二就是休克或者是休克前的症状,如果是患者出现,短时间内大量的出血,它就会出现低血压、脉搏弱、心慌乏力、头晕等等一些休克前或者是休克的症状,当然这是出血量比较大的情况。第三个就是发热,发热一般是指体温超过37.5°及以上消化道出血引起发热的原因,是出完血之后体温调节中枢的上调,引起患者的发热,第四就是肠源性的氮质血症,这个时候我们做患者的大生化检查,就会发现患者是肌酐正常,而尿素氮升高的原因就是因为上消化道出血引起的肠源性的氮质血症,而第五就是比较常见的贫血,那我们知道,如果患者是在短时间内出现大量的失血,这个时候反应上来,最直接的观察就是患者血红蛋白的降低,其他的一些症状要根据患者相关的原发疾病的不同,而有不同的一些表现,比如说消化性溃疡,会有腹痛这些症状。
语音时长 01:43

2020-03-18

57125次收听

上消化道出血是什么
什么是上消化道出血,要明白这个定义,先要明白什么是上消化道。医学上屈氏韧带以上的消化道都称之为消化道,食管、胃、十二指肠、小肠、胰腺或者是胆道的出血都被归为上消化道出血。消化道出血是在临床工作当中是非常常见的一种内科急症之一。为什么说它是急症,因为体内的血液是有限的,如果都经消化道而流失,那人的生命肯定难以延续。所以消化道出血是非常严重的消化内科的急症之一。临床上最为常见的消化道出血的原因就是胃部的溃疡合并了胃部的出血。当然还有其他的病因,比如胃癌,比如食道胃底静脉的曲张,比如由于喝酒恶心、呕吐造成贲门撕裂,这些都是上消化道出血的原因。
语音时长 01:41

2020-03-12

64185次收听

上消化道出血有什么并发症
上消化道出血是消化科非常常见的急症之一,就是血液从消化道流出,上消化道是消化道出血最常见的病因。那么食管、胃、小肠、胆道和胰腺的出血都是包括在上消化道出血范畴之内,血液从这些消化管道的血管流到消化道内,就出现了上消化道出血的问题。人体血量是有限的,如果出血量太多,是能够引起死亡的。所以上消化道出血最严重的并发症就是消化道出血并发低血容量休克,患者可能由于失血过多休克,尤其是在急性出血的过程当中,在这种情况之下,常见患者突然休克;或者是由于血量太大,有的患者耐受不了,这样大量的出血可能就会导致患者死亡,所以休克与死亡是上消化道出血非常常见的并发症。当然了一些小量的慢性出血,不会有太多威胁生命的情况,但是还是建议如果有这样的情况,一定要做到及时发现及时就诊。
语音时长 02:01

2020-03-12

62037次收听

02:05
大便黑色是怎么回事
大便色黑,可能有上消化道出血、可能是食用了一些特殊的食物等。大便的性状、颜色也是一个常规的检查项目。对于正常人来说,其大便一般是黄色、淡黄色或者是深黄色的软便。当出现了某些疾病,或者食用了某些特殊食物后,可能会产生不同的颜色、不同性状的大便。当出现大便黑色时,一般有以下几个方面的原因:一、大便色黑,提示可能有上消化道出血,血液在肠道进行消化之后,就会使大便变成了黑色。二、大便黑色,提示可能是食用了一些特殊的食物,如黑莓、蓝莓、血液制品等。三、当出现柏油样的黑便,提示是上消化道出血。
上消化道出血的护理办法
首先就是积极观察患者的生命体征,对肌体血压随时观察,其中消化道出血就会出现休克现象,而失血性休克主要原因是就是肌体血量不足,血压下降、脉压差在不断缩小;因此要对脉搏积极观察,还有就是解除患者恐惧情绪,避免情绪刺激,及时清理出现的血迹及呕吐之物等。
上消化道出血有哪些症状
上消化道出血的症状有呕血、黑便、头晕、上腹疼痛、虚弱等。
上消化道出血有什么症状
身体内部如果有出血问题,那么患者肯定会非常害怕,上消化道出血也是现在很多人会出现的一种问题,上消化道出血患者还会出现呕血,黑便,身体发热,失血性周围循环衰竭以及氮质血症问题,应该使用正确的方式好好进行治疗。
上消化道出血是什么病
上消化道出血并不是一种疾病名称,而是一种疾病症状表现。一般来说大多数由于消化道本身的病症,如食管,胃部,十二指肠以及胰管和胆管的黏膜炎症、糜烂或憩室、血管扩张、肿瘤引起的出血的症状。还有一些情况可能是全身其他疾病导致的。一般情况下都是少量轻微的出血,但是有时候可能出血较为严重,一段时间内达到1000毫升等。
大口吐血是怎么回事
有些患者在生活中就会吐血现象,此基本是患者上消化道出血引发的,其也可能是支气管扩张出现的咯血。而引起患者上消化道出血等疾病,还有就是胃十二指肠溃疡等症状引发的吐血,就此可以说在出现吐血的时候,大家必须及时就诊。