尿胆红素阳性的话就提示着可能需要做进一步的检查，尿胆红素阳性的话，他一般尿里边的话会有两个指标，包括了尿胆原和尿的一个胆红素，是完全不同的两个指标，如果当血中的胆红素升高之后，因为胆红素是由肝脏分泌，然后排泄到肠道里面，还有部分可能会进入到这个肾脏里面，就会出现的尿胆红素阳性。当出现这种情况的时候，就要考虑到有没有一些肝胆相关的一些疾病，需要进一步的到消化内科完善相关的检查，包括生化，去看看的肝功以及血中的胆红素的水平是否升高，另外的话还需要完善一些包括腹部的b超，ct或核磁，看看肝脏或者是胆系有没有发生一些包括结石，或者是肝脏一些特殊的疾病，来去评估的一个情况。

肝病DNA实际上就是乙肝病毒的核酸。乙肝病毒DAN是病毒的核酸，是代表病毒复制的指标。一般是用每毫升拷贝数来表示，一般化验单上会显示，病毒DNA是10的几次方，5次方还是7次方。病毒拷贝数越高，说明病毒数量越高，说明病毒复制越活跃。如果低于检测下限，那就说明病毒定量是低的或者是阴性的。所以只有用灵敏度比较高的试剂检测，如果检测不到病毒DNA，才考虑病毒复制指标目前是阴性的。高灵敏度的检测手段，病毒在20个以下，基本上就检测不到了，所以建议用灵敏度高的，这样的检测试剂，来检测乙肝病毒的定量。

彩超如果提示肝脏没有问题，就代表肝脏没有器质性方面的问题，比如没有肝纤维化、脂肪肝问题，但是有些问题是超声提示不出来的。比如肝脏如果有炎症、肝功能异常、胆红素升高这些问题是需要通过其他检查才能够显示出来的。所以不仅需要B超的检查、肝脏的检查，还需要结合其他的抽血、化验，甚至更进一步的CT核磁的检查来进行综合的判断，才能够确定肝脏是不是真的没有问题。B超说肝脏没有问题，可以理解为大致上没有实质性的病变或纤维化的表现。

肝脏的体积缩小可以分为几种情况，如果在先天体检的时候发现肝脏的体积偏小，甚至某个肝叶缺如，这个时候有可能跟先天的一些代谢、发育有关，可能先天的某个肝叶发育不全，但是如果是疾病状态下的肝脏体积缩小，这个时候就要高度怀疑患者出现了肝硬化的表现。肝脏实际上有正常大小，通过一些测量数据，比如做肝脏的超声，可以看到肝脏的右叶斜径大概在12~14厘米，成人是这样的标准，左叶的前后径大概是在6厘米以内，它的上下径是在9厘米以内。正常人的肝脏，它的一些胆管或者是门脉系统都是有相应的一些正常值的范围。肝脏的体积缩小，往往指的就是低于这些测量的正常数值，这种缩小如果在疾病状态下，如果患者有病毒性肝炎，乙型肝炎、丙型肝炎或者是有一些慢性的肝脏疾病，出现了肝脏的缩小，就一定要注意观察患者是不是有肝硬化的表现，这个时候可以通过像肝脏弹性测定，或者是做一些比如病理学的肝脏穿刺检查，或者做一些生化学的检查来综合帮助判断，这种体积缩小是否是一个病理意义上的体积缩小，是否是一种疾病终末期的表现。

影响肝功能的因素非常多。如劳累、饮酒、病毒感染及一些抗真菌类药、抗排异药及降脂药，都可能会引起肝功能的异常。常见的降脂、降糖药有二甲双胍等；常见的抗真菌药有氟康唑等，因此服用这些药物时一定要定期检测肝功能。