很多人在走路的时候，都会感觉到膝关节有弹响的声音，其实有的时候患者，就会觉得比较狐疑，会觉得很害怕。其实很多患者这种弹响，并没有其它的明显的症状，只是关节腔内的一些气体，或者是一些滑膜软组织引起的弹响，并不会明显引起膝盖的疼痛或者不适感。大多数的弹响经过一些关节的屈伸活动以后，能够消失或者明显地缓解，无需担心。如果说伴有明显的疼痛感，然后还会伴有膝关节的活动功能的受限，造成这种情况下的话，可能与关节内部的结构的损害，或者是关节结构的一些发育异常，可能就有关系了。有可能会造成关节出现软骨的损伤、半月板的损伤，或者是滑膜皱襞的病变，或者有一些年纪大的患者还会出现一些关节腔内的游离体等等，这些就会伴随着关节的弹响，疼痛和关节活动功能受限。这种情况下，如果保守治疗患者效果不太好，要进行相关的细致的影像学的检查，通过核磁共振，通过X光片去明确患者关节的具体病情。对于比较严重的，可以采取微创手术治疗，对于骨关节炎重度的畸形，或者是活动障碍的，可以采取人工膝关节置换手术，去帮患者解决弹响活动受限的问题。

完全要判定的话，做核磁就能够判定是圆柱的损伤，还是里头有骨头受伤，骨头即便没骨折，如果有骨髓的水肿，这代表里头有骨挫伤，所以最敏感的判断方式，就是做一个核磁，这里头也能够看到，核磁能看到软组织有没有水肿、积液，有没有其他的问题，膝盖里头有没有半月板损伤、韧带损伤以外，看骨头的情况下看得更加敏感，有的时候照片子看不出，从X线片一看有没有骨折，但是有的时候里头有骨挫伤是看不出来的，骨头里有没有水肿是看不出来的，可以做一个核磁就能看出来，所以你关注这个问题，最敏感的就去做一个核磁。但一般情况下，通过查体也能够看出来，大夫通过望、触、动、量，一般能够看出这个问题了，到底是单纯软组织的，还是里头有没有严重的问题，有的时候骨折了，他看一眼就行，骨折都变形、移位了，就能看出来，对于单纯的通过大夫的外观不能判定的，或者单纯的普通X线片不能判定，做一个核磁就判定了。

膝关节扭伤可以冰敷、外用药物和制动等方法治疗。膝关节扭伤常常见于这种内侧结构的损伤，比如滑一下，一般是个脚往外撇，内侧就受牵拉，扭伤往往是内侧副韧带或者内侧关节囊，一般是七天之内冰敷，每天冰敷两次，一次15到20分钟，这是第一个冰敷。二，制动，制动分两类，一个是支具，支具的好处让就是晚上睡觉可以摘下来，但是不好处是容易松弛，没有石膏固定好。临床上打石膏，一般如果韧带撕裂或者膝关节扭伤了，一般让患者打三周的石膏是最佳的恢复方式，虽然不便，就是石膏不能没法自由拆卸，晚上睡也不方便，洗澡不方便。但是固定作用要远远高于支具，但有的患者夏天时候太热了，温度这么高，洗澡不方便，支具效果更好一点，这是两个办法。三，外用药物，外用一些活血化瘀的药物，一般让患者五天到七天之后再用，开始不要太用一些外敷止疼膏或外用的扶他林，外用的白脉软膏或者轻松软膏轻揉按揉一下，能促进周围的血液的吸收促进它的扩散这种办法也是不错的。严重需要去正规医院核磁检查，半月板有没有损伤，除了内侧副韧带一般都能长上，半月板有损伤就要进行查体的。

膝关节退化出现不明原因的上楼梯、下楼梯时关节疼痛和用力按压膝关节会痛这些症状。一、膝关节退化的早期是没有太大感觉，但当膝关节出现老化时，会出现上下楼梯膝盖疼，因为人在上下楼梯时，关节要克服身体重力、运动冲击力，加之活动角度比较大，人要不断地伸直弯曲，这样就会明显增加髌骨的负重，磨损程度也会因此加剧，一般而言，人的膝关节面有光滑的软骨保护，还有关节液可以起到润滑的效果，但随着人年纪的不断增长，软骨变得粗糙起来，有润滑作用的关节液也会慢慢减少，这时如果运动强度大，就会加重关节的负担，会刺激到软骨下面的神经末梢。二、如果用力按压膝关节出现疼痛，就说明软骨表层开始发生退化了，膝关节受到按压之后，缓冲作用减小，髌骨的保护作用也下降了，这是膝关节受损或老化的信号，如果膝关节出现了问题，就要控制运动强度，适量运动。

病人诊断为膝关节骨裂，说明骨折断端对位对线良好。对于这种情况，可以采用保守治疗，使用石膏托或者支具固定，六周治疗即可。一般六周以后，骨裂部位就会有明显的骨痂增长，骨质断端稳定，可以行膝关节部位的屈伸和负重的活动。所以在出现骨裂以后，一定要及时固定，避免行膝关节部位的屈伸和负重的活动，以免导致骨内的部位反复活动，引起裂纹间隙的增大，甚至导致断端移位的情况。如果一旦出现了移位的情况，就需要行手术的修复。避免后期出现膝关节部位软骨面的不平整的情况，从而引起膝关节骨性关节炎的发生，影响膝关节的屈伸和负重活动。