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肛瘘手术需要注意些什么

发布时间:2021-06-2873926次播放

视频内容:

肛瘘手术一般确实是有复发的,复发的意义是指的是没做好。肛瘘手术实际上是肛肠比较难的手术,因为简单的皮下瘘,或者简单的低位肛瘘是很简单的。但如果是高位的,甚至于多发性的肛瘘,确实是不太好做。
所以肛瘘的时候做手术是非常重要的,做手术最好去正规的医院,可以找一些有经验的大夫去做。
还有一个,实际上做完肛瘘手术,换药跟手术同等重要,我们常说手术仅仅是成功了一半,剩下的一半时间都需要去换药。一定要在医生的指导下去换药,如果医生让你1周去两次,就一定要遵医嘱。

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肛门括约肌是什么
肛门括约肌其实是一个解剖位置,括约肌会将肛门口关着,是非常重要的。有的人中风,床上吃、床上拉,说明括约肌已经萎缩或消失,或者说可能中风的时候,管肛门括约肌的神经瘫痪。做手术的时候,比方有肛裂,有可能会损伤肛门括约肌。也有的人吃点消炎药,时间长又肛瘘,肛瘘感染实际上是非常可怕的,简单的肛瘘很简单,叫低位肛瘘。如果是高位的或者是多发性的复杂性的肛瘘,那么做手术的时候,有可能会损伤括约肌。损伤括约肌的结果是没有控便能力,就有的人憋不住大便,不能拉稀,会流粪便,所以括约肌非常重要。
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与肛瘘有相似症状的疾病
与肛瘘有相似症状的疾病有肛裂和直肠肛管周围脓肿等等。肛瘘它通常在肛门有一个外口,一般都是和直肠里边窦道相通,会出现肛门局部的肿胀和疼痛。外口会有流血、流脓、长期不愈合等等这些症状,经常也会分泌一些脓性的分泌物。出现肛裂同样也会出现这些比如说疼痛严重性的表现,表面有时候也会有脓性分泌物等等这些情况。直肠肛管周围的脓肿也会引起肛门部位出现破溃,而引起化脓性分泌物的流出,所以这些疾病都是容易和肛瘘相混淆的。具体的区分应该在有经验医生的指导下,做一个明确的体检或B超的检查等等。
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肛瘘他是因为人们的生活习惯不好得的病,现在我们的生活水平提高,经常吃油腻、生冷等食物,也有些人有酗酒、嗜茶的习惯。导致肛门附近湿热难受,引发肛瘘。孕妇在怀孕期间建议先去医院检查疾病的轻重缓急,要谨遵医嘱。那么孕妇在怀孕期间能吃什么呢
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肛瘘的出现和人们的生活饮食有着密切的关系,肛瘘手术后,正确的饮食对患者康复来说帮助很大,肛瘘手术后,不需要使用其他药物,患者只需要听从医生的嘱咐即可。对于肛瘘患者饮食要注意哪些,我们着重介绍一下。肛瘘患者饮食要注意哪些一、肛瘘手术后吃什么好1、肛瘘手术后患者适合吃一下脂肪类食物,如猪大肠,具有以肠补肠的功效。长时间便血的患者,多少会存在血虚,适合吃补气生血类的食物。2、肛瘘术后患者要多吃一下蔬菜水果
肛瘘手术后如何护理
因为肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期,在临床治疗上,目前唯有通过手术治疗,才能够获得治愈,具体的手术方法有包括肛瘘切除以及挂线治疗。手术切除,一次切除,一般来说仅仅适用于低位单纯性肛瘘,而对于高位复杂性肛瘘通常需要行肛瘘挂线治疗,以免一次性的切断肛门括约肌大便失禁的症状对于肛瘘术后的护理主要包括2点,饮食上的一般来说,必须要避免进食油腻辛辣刺激性的食物,同时术后早期,一般2~3天内尽量进食流质或半流质饮食,以免粪便过多,而排便时引起局部的疼痛症状甚至出血。对于局部的手术创面的护理,主要是一般术后排便以后,需要以温水洗净,同时以1:5000的高锰酸钾作用,每次15~30分钟。从而起到杀菌作用,以免粪便积聚在手术创面引起感染,同时对于挂线的患者,一般每3~5天左右,要收紧一次橡皮筋,从而起到缓慢切割,得到治愈的目的。
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2020-03-31

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什么是低位肛瘘
低位肛瘘和高位肛瘘,是根据肛瘘的内口与肛提肌的位置。如果肛瘘的内口开口于肛提肌下方。通常称为低位肛瘘,如果内口位于肛提肌上方称为高位肛瘘。肛瘘与肛周脓肿是通俗的说法,在临床上都属于直肠肛管周围间隙感染一大类疾病,肛周脓肿是直肠肛管周围间隙感染急性期,主要表现为肛门周围局部红肿热痛,严重时出现毒血症状,可以表现为畏寒发热等全身症状。肛瘘是坐骨直肠肛管周围感染慢性期。通常有内口与外口以及窦道,表现为坐骨直肠肛管周围感染迁延不愈。肛门周围皮炎可以出现红肿热痛引起破溃后,脓液流出,症状可以缓解,迁延不愈。
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肛漏是怎么引起的
“肛漏”也叫“肛瘘”是指直肠与周围皮肤相通形成的瘘管,引起肛漏的常见原因:肛门周围脓肿、直肠肛门损伤、肛裂反复感染、阴部手术、结核、溃疡性大肠炎、克隆氏病。(1)主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。(2)外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。(3)肛裂反复感染可引起皮下瘘,也可引起肛腺炎。(4)内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。(5)吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘。(6)溃疡性大肠炎可引起肛瘘。(7)克隆氏病可伴有肛瘘,另外还有其他疾病等引起肛瘘。
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确诊复杂性肛瘘,可以通过视诊的方式观察到溃口和可视外口。也可以通过触诊,摸到肛瘘内口的位置。此外,肛门镜检查、直肠超声检查、染色剂标识,以及肛周CT和核磁共振,都能很好的辅助医师诊断复杂性肛瘘。
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治疗肛瘘的微创手术方法之一就是挂线疗法,这种方法可以保留肛门功能和肛门扩约机,避免肛门失禁。除此之外,肛瘘微创手术还有经括约肌间瘘管结扎术、蛋白粘堵术以及HCPT微创无痛术。
肛瘘有哪些症状
肛瘘作为肛周慢性的感染性的疾病,通常表现为肛周的反复的肿痛、破溃、流脓,另外在肛周局部的检查时可以看到肛瘘外口有破溃、流脓的地方。然后指诊时,可以摸到外口和肛门内口之间是有一个条索状的瘘道,内口通常会有凹陷、硬结这些情况,可以简单的确定肛瘘的情况,如果肛瘘的瘘管比较深,不能明确的情况下,通常可以采取肛门周围的b超的检查,通常可以比较明确的发现它的内口瘘道走形这些情况。
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肛瘘怎么办
得了肛瘘后一定要及时手术。如果不手术,肛瘘不能够自行愈合的,会经常反复的发作、反复的流脓血,最后还是需要手术。所以,得了肛瘘后,尽量不要有侥幸的心理,有时虽然会暂时性地通过自己的抵抗力或者通过用抗菌消炎的药物,压制住肛瘘,可能流脓血少了,甚至不流脓血了。但这只是一个暂时的状态,因为肛门里有感染源会不断地产生脓,这时就会使肛瘘不断的排脓血、不断的肿痛、反复的发作。所以,一旦得了肛瘘,要尽量选择一次性的根治手术。
肛瘘症状
肛瘘的典型的症状有以下几个方面,第一个方面,就是流脓,它的出脓的情况,根据它的肛瘘的形成不同而不同,有的脓液可能比较稠厚,是出来一些黄白色,但有的是脓液可能出的就比较清晰,还有可能带有一定血性的这些,这都是属于局部的分泌物,分泌出来会有脓水。第二个方面,肛瘘可能还有肿痛的情况,因为有时候它的这个口出的很通畅的时候,那么它的肿痛不明显。一旦它有两天以后没怎么出脓,那么它外口有可能就闭上,闭上以后它再有脓液就会窝藏到里边,这时候可以造成肛门周围局部的肿胀,疼痛严重,可能还有发烧的情况。第三个方面,常见的症状还有瘙痒,因为肛门部长期有一些脓液分泌物,有一些刺激,会造成肛周皮肤的一些改变,造成它的瘙痒的情况,这是常见的肛瘘的症状。
语音时长 01:33

2019-07-10

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怎样预防肛瘘
预防肛瘘包括防感染、注意卫生、相关疾病及时治疗等。肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。一、预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病,及早治疗。二、饮食要细嚼慢咽,少吃辛辣刺激、较硬的食物,如鱼刺扎进肛隐窝,会造成感染。三、肛裂或痔疮要及早治疗。四、肛瘘多见于青壮年男性,性激素是影响因素。五、不能过度劳累,否则抵抗力差,肛瘘易复发。六、保持肛门周围卫生,便后及时坐浴、熏洗,减少复发机会。
低位肛瘘的治疗
低位肛瘘除了疾病因素导致,不排除是外伤导致。低位肛瘘的治疗方法主要有两种,分别是药物疗法和手术疗法,药物疗法适合轻中度患者使用,手术疗法适合重度患者使用,其中手术疗法也分为两种,分别是切开术以及切除术。
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肛瘘会复发吗
单纯性肛瘘复发的几率很少,但如果因治疗不及时,拖成复杂性肛瘘,出现两根或三根管,那么这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发,可能是因为手术中瘘管闭合,医生没有发现,或因患者复发次数较多,医生已分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕,这时就会出现遗漏,遗漏后势必会再犯。如果肛瘘有一圈感染源,那么这些感染源会相继再生肛瘘。肛瘘复发主要因为以上两点原因。所以肛瘘还需及时治疗,另外要增强患者的抵抗力,预防肛瘘复发。