甲状腺癌在临床上有几种病理类型，分为分化型的甲状腺癌，包括甲状腺的滤泡状癌和甲状腺的乳头状腺癌，这两种甲状腺在手术后主要采取的PSH抑制，一般不进行外放射治疗和化疗，某些人需要进行内放射治疗也就是碘131的内放射治疗。第二个类型就是有未分化甲状腺腺癌，肿瘤恶性度很高，治疗多采用外放射的治疗，可能需要一定的化疗，但是未分化型的甲状腺癌，不管经过哪种治疗方式预后都是比较差的。第三个肿瘤就是甲状腺的髓样腺癌，甲状腺的髓样腺癌主要是和家族遗传等有关系，也是以手术治疗为主，放化疗并不是很敏感，所以对于甲状腺癌，手术后赋予什么治疗，和病理类型十分相关，也和病情发展阶段很相关。

甲状腺癌出现干咳不一定是转移。甲状腺是位于颈部气管的两旁，所以在手术的时候，操作的部位就是颈部，患者在手术后相当长的时间里，总会有异物感会出现干咳，这时候是和手术局部的影响有关系，所以不一定是转移。但是如果在手术后比较久，出现长期的干咳，甚至痰里出现了血丝，这时候也要进行肺部的检查，进行胸片或者进行CT的检查，除外有没有甲状腺癌肺转移的问题。对于甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，当然也面临着转移的风险，所以出现了异样的症状，就像提到的干咳一样，因为干咳除了手术刺激以外，还有许多原因可以引起。肺癌就是以刺激性干咳为主要表现的症状，所以要进行检查排除转移的问题。

甲状腺癌有可能会引起出汗。因为这种疾病除了会出现颈部肿块，对食管，气管产生压迫之外，还可能会产生前列腺素，降钙素以及5羟色胺等物质，有可能会导致患者出现多汗以及内分泌功能失调的临床表现。出现上述临床表现的甲状腺癌，主要考虑是甲状腺髓样癌。除了会出现多汗以外，还可能会导致患者出现腹泻，面部潮红等神经内分泌肿瘤的临床表现。如果该肿瘤侵犯血管并且出现肺转移，骨转移时，也会导致患者出现反复咳嗽咳痰，胸痛以及骨骼疼痛，严重影响患者的运动功能以及睡眠质量。一旦明确疾病诊断后，需要积极的给予手术治疗。

甲状腺癌的发生，现在最确切的影响因素一个就是放射性的因素，这是目前比较明确的危险因素。像我们日常接触到的电辐射或者像家里装修、理石都可以引起辐射，而且潜伏期比较长，一般五到十年，所以对于婴幼儿更应该重点的进行保护。另外有一个因素就是碘摄入，碘摄入的多少是否跟甲状腺癌相关，目前还是一个争论的问题，一般认为，碘摄入如果过少可以引起滤泡状癌，如果摄入过多可能跟乳头状癌相关，但这还是处于一个争议的问题。另外一个因素就是促甲状腺素的因素，由于促甲状腺素它可以作用于甲状腺的滤泡上皮的促甲状腺素受体，如果通过激活环氧化酶依赖性的蛋白激酶信号传导系统，就可以引起滤泡细胞的增生，使发生肿瘤的危险性增加。还有一个因素就是内分泌的因素，像雌激素的增加是女性甲状腺癌的重要发病因素之一。还有一个因素就是遗传因素。

甲状腺癌的保守治疗，我们基本上认为，就是这个手术是最好的一个方法，对于极少数的一些病例，比方说我刚才讲的教授，他的研究就是说对于一些甲状腺的微小癌，它又是在比较安全的位置上，有没有出现远处转移，或者是侵到，甲状腺的被膜上面等等。像这样安全的比较低微的情况，可以采取一个密切观察的办法，我们通过定期的检查超声，或者是甲状腺功能的追踪，来看看就是它的发展趋势，如果这个肿瘤长期不发展，我们认为可以采取观察的办法，对于其他的一些药物，我们认为通常来讲的话，不推荐当然也可以，你要用也可以去试一试，但我们认为效果不好。比方说有的大夫中医，尤其中医，其他的一些中药会采用，可以用小金胶囊，或者是益母草等等，散结化瘀的这些药物可以试一试，但总体上我们认为这个，甲状腺癌通过手术治疗，可以取得很好的一个疗效，积极的治疗就可以，保守就是观察，其他的来讲，就没有什么更好的一些个办法。