右肝囊肿是指发生在右肝的囊性病变。临床上一般把肝脏按照它的解剖位置可以区分为右肝和左肝，但实际上右肝和左肝是完全连通在一起的。所谓的囊肿可以理解为一个肝上的水泡，这种水泡有大、有小，不同大小的囊肿，对于身体的影响是不一样的。一般来说，小的囊肿对于身体基本上没有任何的危害，尤其是5厘米以下的，可以每年复查超声，观察变化就可以，一般是不会出现癌变的问题。而对于巨大的囊肿，因为占据的空间比较大，可能会挤压到肝组织，或者是挤压到周围的像胆囊、结肠这样的脏器，尤其是10厘米以上的囊肿，有可能会让患者感觉到右上腹的不适，尤其是在进食以后，这种腹胀可能会更加明显，少数患者可能还会有隐痛。巨大的囊肿在受到大的外力作用下，有可能会自发破裂。所以临床上如果发现了右肝的囊肿，需要根据囊肿的具体大小，来判断是否需要进一步的处理，对于小的囊肿就可以观察，而10厘米以上的囊肿，可以考虑微创手术，对囊肿进行治疗。

先天性肝囊肿就是出生以后肝脏就有囊性的病变。肝囊肿是所谓的良性的占位性病变之一，是很常见，这种良性的占位性病变一般来是不会癌变的。先天性肝囊肿定义一般是不会癌变的。具体来就是一层薄薄的囊，里面包着一包液体，称之为肝囊肿。绝大部分肝囊肿本身就是天生的，一般来是看大小，大部分肝囊肿都是小于五个厘米的，这种肝囊肿不会对肝脏造成任何的影响。所以也不需要治疗，也不需要干预，一般每年体检复查B超，复查一下看看大小就可以。少数人的肝囊肿个儿比较大，比如出现十厘米八厘米这样的一个大小，正常肝脏的大小右叶斜径也就是12到14厘米，肝囊肿已经是在十个厘米甚至十个厘米以上，这个肝脏的大部分面积都是被这个囊肿所占据了，正常的肝组织就会受到挤压，受到挤压以后肝区就会出现胀痛不舒服，甚至肝囊肿造成整个肝脏体积的增大，对周围的胃、十二指肠、小肠造成挤压的现象，会出现消化不良、腹胀这些情况。肝囊肿的症状：较小的肝囊肿没有症状，较大肝囊肿可能会出现肝区胀痛、消化不良、腹胀等。那如果到了这种阶段对于这种巨大型的肝囊肿就应该考虑治疗了。

多发性肝囊肿比起普通的肝囊肿还是要严重的。首先多发性肝囊肿也称之为多囊肝，肝脏上面大大小小遍布着很多肝囊肿。肝脏是有代偿能力的，如果多发性的肝囊肿体积比较小，数目不是很多的情况下，肝脏还能够代偿，满足人体正常的生理需要，像合成蛋白的功能，解毒的功能等。但如果肝囊肿数量非常的密集，已经影响到正常肝组织的功能以至于无法代偿，多囊肝的病人有可能会出现类似于肝硬化的症状，比如肝脏合成能力下降，肝脏出现腹水，解毒能力下降，出现肝性脑病，甚至造成门脉高压，有可能还出现门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血。多发性肝囊肿这种危害绝对是比单一的肝囊肿危害要大很多。同时多发性的肝囊肿还伴有身体其他器官也有很多囊肿，我们碰到过多囊肝合并多囊肾，就是说肝肾有很多囊肿，已经进展到了肝硬化腹水的阶段，而且肾功能也在下降。理论上说这些病人是要考虑肝肾联合移植的，而多囊肝和多囊肾有可能和遗传有关，是一种常染色体的显性遗传性疾病，可以传给下一代，是在肝囊肿当中的少见情况，是比较严重的情况。

肝囊肿是临床上特别常遇见的一类肝脏的良性肿瘤，可以分成两种类型，一种是单纯性肝囊肿，另一种是肝脏的囊腺瘤。在临床过程当中，大部分人在体检时发现的均是单纯性的肝囊肿。它都是由于一些先天发育的因素导致肝里形成了单纯性的囊性疾病，这种肿瘤都不需要任何治疗，只需要定期的观察。除非良性肿瘤引起了相应的临床症状，最常见的就是囊肿，特别大，然后外生性压迫了附近的器官。比如压迫了胃肠道，导致在进食时出现了腹胀或是腹痛，这个时候需要进行肝囊肿的开窗引流手术。而对于这种囊腺瘤，是有恶变潜质的，它需要进行完整的手术切除。肝囊肿和肝脏的囊腺瘤它在影像学上的表现是有区别的，如果影像学提示肝脏的囊腺瘤，它需要尽早的完整的手术切除治疗。但肝脏囊腺瘤的发病率是非常低的，这里肝囊肿还有特殊的类型，那就是多囊肝。多囊肝的治疗跟单纯性的肝囊肿还不完全一样，因为多囊肝是遗传性的疾病，它的治疗最终还是需要肝脏移植的手术。

近些年来随着体检的大范围的普及，咱们很多患者在进行B超检查时都会发现自己有肝囊肿。肝囊肿实际上是肝脏里最常见的一类良性肿瘤，其实对于绝大多数患者而言，肝囊肿不需要任何治疗，也对我们的身体没有任何的影响，只需要定期的体检观察囊肿大小的变化。一般而言，对于这种囊肿而言都不需要任何的手术处理。只有在囊肿特别大或者说囊肿位于边缘压迫到胃肠道，那时候才需要进行手术治疗。而手术治疗也相对比较简单，主要进行腹腔镜下的肝囊肿的开窗引流，将囊液引到腹腔里，让它腹腔进行自动的吸收，从而减轻囊肿导致的临床症状。但是有一点需要注意，肝囊肿有时候需要跟肝脏的肿瘤进行鉴别，那就是肝脏的囊腺瘤。肝囊肿不会有任何恶变的可能，而肝脏的囊腺瘤是有恶变的可能性的。如果临床上肝脏的囊性的占位怀疑是肝脏的囊腺瘤而不是肝脏的单纯囊肿的情况下，要进行积极的手术切除。而手术方式也不能再进行单纯的囊肿开窗，而是需要进行肝脏囊腺瘤的完整切除。