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胆囊结石能排出来吗

发布时间:2019-12-2055191次播放

视频内容:

胆囊结石的直径是微粒样的泥沙样的,可以通过吃药的方法,比如熊去氧胆酸、消炎利胆片等,把小的结石的结晶溶解开,通过胆汁排泄到十二指肠去,是能够排出来的。
但是绝大部分的胆囊结石,因为它是胆固醇结晶的结石,质地都比较硬,很难通过溶石的方法能够把它排出来,就需要通过手术的方法来解决,包括保胆取石和胆囊切除。需要注意的是,保胆取石性症非常严格,有严格的适应症,不是每一个人都能做保胆取石的,一定要听从医生的建议。

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胆囊结石早期切除好吗
对于早期胆囊结石患者来说,不主张手术治疗。对于病情比较严重或者是胆囊结石较大、胆囊功能减退的情况下,才会建议进行胆囊切除。由于胆囊具有储存胆汁和浓缩胆汁的功能,早期胆囊结石的病变对患者影响是比较小的,胆囊功能良好,切除胆囊后会导致胆汁排泄出现异常,虽然后期可以通过身体进行代偿,能够改善患者临床症状,但是,对患者身体的影响还是比较明显的。所以,早期胆囊结石患者并不主张进行胆囊切除,可以通过日常的生活、饮食习惯调整,通过服用消炎利胆的药物,就能够维持患者病情平稳,避免病变继续发展,必要时需要去医院进行定期复查,在医生的指导下进行用药治疗。
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要进行胆囊结石微创手术,则需要符合其中的适应症,则才可以让手术达到较好的效果。病患的结石体积比较大,并且时间比较长,通过微创可以有效缓解病症。并且多囊结石也可以采用此类方法来进行治疗。
胆囊结石吃什么药
胆囊结石可以选择消炎利胆片,也可以选择护肝片类药物,要想有效缓解疼痛的症状,首先就应该获得针对性的治疗。
胆囊结石吃哪种药有效
胆囊结石吃消炎利胆、消除胆汁淤积的药物有效。胆囊结石早期,有泥沙样的一些胆固醇结晶,可以通过规律的锻炼,饮食结构的调整,辅助常见的熊去氧胆酸,达到消除胆结石的目的。大部分的胆囊结石,比如说超过一公分,超过两公分的大结石,很难再通过吃药来进行恢复。要对结石的病人,进行严密的随访,复查,而不是靠吃药。胆结石可能有诱发急性胆囊炎,胆管炎,胰腺炎,甚至继发了胆囊的癌变风险。密切随访结石在胆囊里面的变化的趋势,以及有没有合并的症状,来决定是否需要外科干预,而不是用药物来进行缓解和处理。大部分的胆结石病人,不需要长期服用药物治疗,只是需要定期的随访复查,观察结石大小变化。
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胆囊结石术后会复发。胆结石可分为三种类型,第一种类型是最熟悉和常见胆囊结石;第二种类型是胆总管结石,胆总管结石形成绝大多数由于胆囊内的较小结石经过胆囊管掉到胆总管里边而形成胆总管结石;第三种类型临床上治疗最复杂肝内胆管结石,肝内胆管结石主要出现在我国东南和西南等南方地区,在北方属于散发性病例,肝内胆管结石成因更加复杂,跟患者饮食习惯、当地水文地质特点、患者代谢状况等有关。胆结石手术后,由于切除胆囊,结石不会再复发,胆囊切除后,不会再有胆囊内的结石落入到胆总管里,胆总管结石很少复发。最常见复发结石是肝内胆管结石,肝内胆管结石易复发也是肝内胆管结石治疗困难原因之一,在手术后长期服用利胆和稀释胆汁的药物来防止病情复发。
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胆囊结石的预防方法
胆囊结石的成因目前并不是很清楚,因此没有十分明确的方法预防胆囊结石的形成。从流行病学的角度看,有一些胆囊结石高发人群,比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖的人群、有家族胆囊结石病史的人群,多子女的女性等。从微观来看,胆汁内的成分比例也跟胆囊结石的形成相关,胆汁内的成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐,当这三者之间的比例在一个正常范围之内时,胆囊结石不容易形成,当三者比例失衡时,就容易形成胆囊结石。高脂血症的患者血液中的胆固醇成分多,胆汁中的胆固醇成分增加,还有一部分患者的肝功能对胆固醇的代谢有一些缺陷而导致胆汁中胆固醇的成分增加,这样也会导致胆囊结石的形成。
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胆囊结石的危害有哪些
长时间卡压,会诱发急性胰腺炎。而有些胆囊结石没有症状,石头在里面反复的摩擦刺激胆囊的粘膜,会引起细胞的异型增生,壁增厚,细胞异型分类项增多,还有极少数的病人可能会合并有癌变的风险。这些都是胆囊结石潜在的危害。胆囊结石是肝胆外科最常见的一类胆囊的疾病。胆囊结石的发病率呈逐年上升的趋势。胆囊结石位于胆囊里面,会影响胆汁的排泌;有些结石位于胆囊管会引起胆汁排泌通路的卡压,引起胆囊内的压力的增高,引发急性胆囊炎。具体表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等表现。更有甚者如果结石在胆囊里面反复摩擦,甚至通过胆囊管掉入胆总管里面就会引起急性胆管炎,因为胆汁是通过胆管排到肠道里面,当石头堵在胆管里面,患者就会出现急性的黄疸、高烧等症状。
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胆囊结石症状有哪些
胆囊结石症状包括腹痛、肩部放射痛、发烧等等,还可能会引起黄疸以及出现血尿淀粉酶升高等等。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时,患者一般可以有腹痛,主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛,疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重的时候,患者还可能发烧。有时候患者还容易出现夜间痛。除胆囊炎的症状以外,胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。除胆囊炎本身的症状以外,患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如患者可以出现黄疸,同时出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有相应的临床表现,胆管的增宽,胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿。
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胆囊结石的治疗
患有胆囊结石可以根据情况选择观察治疗和手术切除治疗。一、对于单颗、直径小于2厘米、无症状的胆囊结石可不做治疗,定期复查肝胆彩超即可。二、对于单颗、直径超过2厘米的胆囊结石,即使无症状也建议行胆囊切除。胆囊在排空过程中由于胆结石尺寸过大,会与胆囊壁摩擦,刺激胆囊壁增生,最终可能导致胆囊癌变。三、对于多颗结石,不管尺寸大小、有无症状都建议行胆囊切除,因为胆囊结石易掉入胆总管,使治疗更加困难。四、对于有症状的胆囊结石,不管大小都建议行胆囊切除,一旦诱发胆囊炎急性发作。
胆囊结石微创手术的术后护理
胆囊结石微创手术厚的术后护理是在手术当天麻醉以后,需要家人陪伴。在生活上,比如翻身或者周围活动需要有一定的护理。第二天早上可以吃一些清淡的流食,到中午了或者下午,可以到户外进行活动,下地活动都是可以的。胆囊结石微创术后护理:针对最普通的人群,比如青年人或者是中年,没有什么基础疾病的,那么做完胆囊结石手术以后,在医院期间基本上没有什么太多需要特别去护理,因为它是个微创手术,恢复得相当快。对于急性胆囊炎的病人来说,做完手术,护理是比较复杂的,因为病人的炎症比较重,抗感染治疗,包括术后的根据手术之间的情况,是否能够早期进食,都需要进一步的来斟酌,是临床里面需要具体情况具体对待了。
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胆囊结石是如何引起的
胆囊结石最常见的原因就是饮食结构的不科学,有过多的油脂,胆汁里面的油脂特别多,形成沉积变成石头,其他方面有遗传原因等,年轻就得胆囊结石一定是有遗传方面的原因的,另外很多是有胆囊结构方面的问题,所以说胆囊结石的原因还是很多的。
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