急性胃炎一般是不需要住院的。急性胃炎往往是由于饮食不当感染了细菌导致的恶心、呕吐、发热，这种急性感染性胃炎往往给予饮食的调节，必要的时候如果是合并了细菌感染，给予抗生素的治疗，往往三到四天就能够逐渐的恢复。但是如果对于老年人。合并有较多的基础疾病的患者呕吐比较严重，不能进食，有可能会导致脱水等症状。这些患者有可能需要给予输注静脉液体给予支持的一些治疗。急性胃炎还有可能是大量饮酒，或者吃了一些损伤胃粘膜的药物导致的急性的糜烂性的胃炎。这种患者可能是以呕咖啡样物或者呕血为临床表现。如果严重的患者是需要住院，给予补液、抑酸等治疗，当出血停止以后，才能够出院。

急性胃炎严重可以引发多种并发症，严重者可能会危及患者生命。首先急性胃炎发病期间，如果患者没有积极治疗，病情有可能会转为慢性胃炎，会长期影响患者饮食以及日常生活作息。另外急性胃炎考虑是由于各种理化因素或感染因素引发的一种有菌或无菌性炎症，如果病情发展得不到控制，可以引发胃出血、胃穿孔等并发症，进而有可能会引起急性腹膜炎，部分患者会出现休克症状，甚至危及生命。急性胃炎发病期间，患者如果呕吐症状较为明显，还可以导致体内水分及电解质大量流失引发脱水症状。

如果是在急性胃炎的发作期患者腹痛恶心呕吐，第一是要禁食，禁止食用食物，第二是在患者病情平稳之后，可以进食流食，半流食，如果这个时候患者想服用水果，那建议最好的是水果，需要榨汁儿，不要苹果就这么吃下去，因为胃黏膜还是很脆弱，很容易引起损伤，所以有一个原则，病情缓解之后，可以榨汁儿，而不要吃坚硬的不好消化的水果。急性胃炎的病因学最常见就包括以下几种：一、就是药物的损伤，比如中老年人吃了阿司匹林，吃了波立维、吃了吲哚美辛或者是布洛芬这些退烧药之后，出现恶心呕吐，这个是最常见药物性的损伤。二、是酒精性的损伤，比如有的患者昨天和朋友喝了二锅头喝了半斤，第二天出现腹痛，恶心，呕吐，呕吐咖啡色样物，这是典型的酒精引起来的急性的胃炎。三、是物理性的损伤，比如一到秋冬季了，那北方好多老人就喜欢吃山楂柿子，如果空腹吃了许多这些山楂柿子，不容易消化的食物，它就很容易在胃内形成胃石，引起物理的损伤，引起急性胃炎，还有胃内的异物也会引起急性的胃炎。四、是如果进食了隔夜的宿食，如果细菌的滋生会经常有沙门氏菌属金黄色葡萄球菌，或者大肠埃希氏菌属这些滋生，也会引起患者恶心，呕吐，腹泻，引起急性胃炎或者是急性胃肠炎。

急性胃炎患者要做胃镜检查，60岁以上的人做无痛胃镜前有做心电图检查，术后患者需做大便潜血试验。急性胃炎一般主要是慢性胃炎的急性发作，或单纯的急性胃炎。发病病因一方面主要是应激，第二个方面就是不洁的饮食，抽烟、酗酒等等，引起胃黏膜的急性的糜烂、损伤，甚至是溃疡出血。首先要消除病因，在发作的这几天尽量以流质饮食为主，严重时建议可以禁食，让胃黏膜自行修复，也可以口服莫沙必利、吗丁啉来促进胃肠道的蠕动，同时抑酸剂必不可少，可以口服达喜以及质子泵抑制剂，奥美拉唑或泮托拉唑这一类的药物，能很好地抑制胃酸分泌。急性胃炎的患者要做胃镜检查，因病变可在短时间内修复，最好在发病24-48小时内进行。术前需禁食6-8个小时，全程约5-10分钟，会有恶心等不适反应。胃镜后一小时内不宜禁食，不宜吃烫、刺激性食物。60岁以上的人做无痛胃镜前要做心电图检查。无痛胃镜的患者麻醉清醒后再进食。患者需做大便潜血试验，排除消化道出血，化验血常规，有中性粒细胞升高，考虑伴有细菌感染。

得了急性胃炎的患者肯定印象非常深刻，常常在门诊当中，患者会说，大夫，我现在又是急性胃炎发作了，我说为什么这么说，因为是去年的哪个时段我也发生过类似的这种症状，说明其实急性胃炎的症状还是比较严重，起病非常急，急性的起病以后伴有恶心、呕吐、腹部的不适、腹痛，有的患者由于剧烈的恶心、呕吐，还常常有一些体温的轻度的升高，这个时候来到医院以后，要明确一下急性胃炎是什么原因引起的，有没有急性胃炎伴有消化道出血的情况，如果是有急性的糜烂出血性的胃炎，这个时候多半患者就已经有了消化道出血，这个时候要进到监护的急诊的监护病房，来密切监护生命体征了，进行禁食、抑酸、补液等等这一系列的治疗。如果不是这种急性糜烂出血性的胃炎，仅仅是有恶心、呕吐等等这些情况，在临床工作当中，首先给患者要补充一些液体，也就是恶心、呕吐会丧失一部分体液，消化液也是体内一个液体，要把它补充进去，进一步可以用一些解除痉挛的、保护胃黏膜的抑酸的药物来促进急性胃炎的治愈。