急性胃炎一般是不需要住院的。急性胃炎往往是由于饮食不当感染了细菌导致的恶心、呕吐、发热，这种急性感染性胃炎往往给予饮食的调节，必要的时候如果是合并了细菌感染，给予抗生素的治疗，往往三到四天就能够逐渐的恢复。但是如果对于老年人。合并有较多的基础疾病的患者呕吐比较严重，不能进食，有可能会导致脱水等症状。这些患者有可能需要给予输注静脉液体给予支持的一些治疗。急性胃炎还有可能是大量饮酒，或者吃了一些损伤胃粘膜的药物导致的急性的糜烂性的胃炎。这种患者可能是以呕咖啡样物或者呕血为临床表现。如果严重的患者是需要住院，给予补液、抑酸等治疗，当出血停止以后，才能够出院。

急性胃炎是我们消化内科门急诊最常见的一个疾病，它的病因主要以下六条，第一是药物学的一个病因，最常见的就是非甾体类消炎药，比如说我们临床上中老年人常用的阿司匹林，活血化瘀的这些药物，还有解热镇痛的布洛芬，这些药物，会引起急性胃黏膜的一个损伤。第二个酒精性以及刺激性的饮料，随着人们生活条件的改善，一次性的大量的饮酒，尤其是饮白酒，比如说50度以上的，它可能会引起胃黏膜的糜烂损伤，甚至说出血呕吐，这个也是常见的急性胃炎的一个原因，第三就是细菌以及毒素的一个情况。比如说我们食物放在外面过夜了，再或者在冰箱里面时间放长了，他可能会有各种各样的金黄色葡萄球菌，沙门氏菌滋生，如果服用了这些变质或者是过期的食物，也会引起急性胃炎。第四就是物理的损伤，一到秋冬季节，我们北方很多地方老百姓，喜欢吃大枣或者是柿子。一次性的，大量的，空腹服用这个山楂或者柿子之后的话，很容易在胃内形成一个异物，这个我们叫胃内的石头，这样的话就容易引起急性胃黏膜的损伤，另外还有有意或者是无意的进食异物，比如说有牙刷，甚至说还有刀片，这个也会引起急性胃黏膜的损伤，急性性胃炎。第五就是腐蚀性的化学性的物理性的损伤，经常有把弱酸弱碱强酸强碱放在饮料瓶子里面，然后有老人或者是孩子，误服之后的话，这个的话也会引起一个急性的，化学性的，腐蚀性的胃炎，严重的话还会引起穿孔，甚至说狭窄出血，第六个原因就是应激性胃炎。常见于严重的损伤、烧伤，大手术，脑出血，大面积的脑梗死，或者是一个肝肾功能的衰竭休克，这些原因都会引起急性胃黏膜损伤，它的发病机制主要就是缺血缺氧应激的状态，导致这个胃黏膜屏障的破坏，引起急性的胃炎，轻的话就是一个腹痛反酸烧心，重的话，甚至说可以引起消化性溃疡，甚至说出血。精神的一个刺激，比如说天灾事故等等原因，也会引起患者的情绪变化，引起急性的胃黏膜损伤，会引起应激性胃炎。以上就是我们常说的，急性胃炎的六大病因。

首先要祛除病因，给予禁食、抑制胃酸、补液、解痉、止吐等对症支持治疗。以后可以流质、半流质饮食。氢受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等，或者质子泵抑制剂像奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等，能较强抑制胃酸的分泌，为胃黏膜修复创造良好的环境，对控制出血和糜烂也有很好的效果。抗酸剂和胃黏膜保护剂复方氢氧化铝片、硫糖铝等也为常用的首选药物。米索前列腺醇或者是生长抑素以及类似物奥曲肽能抑制胃酸分泌，并有细胞保护作用。对于细菌感染引起的急性胃炎选用抗生素治疗为主。应激性胃炎并发出血者应用抑酸剂和加强全身治疗的同时插胃管、冰盐水洗胃，或者是去甲肾上腺素、生理盐水口服或胃管注入止血。凝血酶是有效的局部止血药物，并有促进创面愈合的作用，大剂量时止血作用显著。内镜显示有明显黏膜活动性出血者可在直视下止血。

胃炎引起发烧如慢性胃炎应注意马桶消毒，不要同时使用较多种食物，不要吃过饱，过辣或不安全的食品，如急性胃炎伴发烧需及时就医，应用左氧氟沙星、奥美拉唑肠溶胶囊和清热解毒的药物，必要时输液、补充水和电解质。胃炎引起的发烧，临床上多见于急性的胃肠炎，是比较常见的，发病原因多是与患者不洁的饮食有关，进食了不干净食物，表现为身体的胃寒发热、腹泻、腹痛和恶心、呕吐等不适症状，可以去医院进行大便常规检查和血常规检查。胃炎引起发烧，多见于急性胃炎，较多患者急性胃炎伴有发烧时，私自购买喇叭正露丸等而影响就医，此外，慢性胃炎伴有发热，可能是细菌性胃炎或肠炎。

得过急性胃炎的患者印象是非常深刻的，为什么？起病非常急，有腹部的疼痛，突发的腹部的疼痛，有的患者甚至有绞痛，所以这种疼痛就会使得患者印象非常深刻。除了腹部的疼痛以外，患者常常有恶心、呕吐，大家想一下，患者既有腹部疼痛，还有恶心、呕吐，这种情况其实还是比较严重了，多数情况之下，这一类的患者一定会跑到医院来找医生，来明确一下这是怎么回事，然后该怎么办。对于这样的患者诊断以后，明确以后，对于它的饮食，还是一个非常重要的治疗的方式。为什么？胃部的急性炎症一定和进食是相关的，这种情况之下可以少量的进食，如果恶心、呕吐的症状不是很严重，或者是经过治疗以后有缓解，可以进食一些容易消化的、流质的或者是半流质的饮食。那么什么叫流质的饮食？就是说在家里煮的粥，粥上面的液体的部分不包含米粒，这个就叫流质的饮食。还有一些水分，喝的水也是流质的饮食。那么还有一些刚才所提到的一个粥，如果是带有米粒的话，那么称之为半流食。对于急性胃炎的患者来说，在发病以后经过治疗以后，胃部的功能稍有缓解以后，可以进食这些流质的或者是半流质的饮食，来减轻胃部的负担，来促进急性胃炎的临床治愈。