甲状腺结节占位性病变，说明患者的甲状腺内有甲状腺结节占位，此时甲状腺结节有可能是良性病变，也有可能是恶性病变。应该要做进一步的检查，明确结节的性质，对诊疗方案的制定提供相应的依据。如果是良性的结节，并且结节的数量较多，有出现明显的压迫症状时，建议及时的手术治疗，并且手术后需要复查甲状腺的功能以及甲状旁腺功能。如果明确是恶性的甲状腺结节，需要明确临床分期，并且手术后也需要给予碘131放射治疗。并不是占位性病变，就一定是恶性的肿瘤。甲状腺占位性病变说明，甲状腺有结节有可能是甲状腺瘤引起。

早期的甲状腺结节因为结节比较小，在颈部看不到肿物，因此患者也没有什么症状，也没有任何的感觉。但是当肿物继续增大的时候，可能在颈部看到一个包块，如果查体的时候，可以触及一个肿物，界限一般比较清，而且表面比较光滑，可以随着吞咽上下移动。如果肿物囊内有出血了，可能就有一定的压迫症状，病人可能出现疼痛甚至吞咽时候有一种压迫的感觉。如果肿物继续增大，已经压迫气管、食管、喉返神经的时候，可能会出现相应的症状，包括可能出现呼吸困难、吞咽困难，甚至声音嘶哑这些表现。另外胸骨后甲状腺肿容易压迫气管和食管，引起气管塌陷，同时有时候压迫颈深部的大静脉，可以引起头颈部静脉血流回流障碍。

一般甲状腺结节大约有四分之一出现钙化阴影，而甲状腺癌半数以上有钙化，一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系:如果是粒样钙化，基本甲状腺恶性肿瘤所共有，多是乳头状腺癌的特征性表现。粗大的钙化影像中，10%~20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。患者做甲状腺结节钙化诊断时，一定要到专业医院，以免发生漏诊。甲状腺彩超如果强光斑也就是钙化较大，建议做甲状腺穿刺查病理活检，可以确定性质是否恶性，如果恶性首先选择手术治疗。如果甲状腺结节钙化不大也没有压迫症状可以不手术，可以采用中药保守治疗，中医认为气滞痰凝血淤有关，可以用疏肝理气活血化瘀化痰散结的中药，再定期复查，需要低碘饮食。

甲状腺结节的原因有缺碘、遗传因素、甲状腺自身疾病、辐射、生活作息习惯等引起。甲状腺结节为为甲状腺组织内的肿块，为甲状腺组织细胞增生超过正常数量的结果。一、缺碘，碘是甲状腺合成和分泌甲状腺激素的必须原料，缺碘会造成甲状腺细胞增生进而出现甲状腺结节。二、遗传因素，自身免疫功能异常如桥本氏甲状腺炎、Graves病患者大多合并有甲状腺结节。三、甲状腺自身疾病如甲状腺囊肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。四、辐射，颈部放射照射史、其他环境辐射等引起甲状腺细胞受损、变异从而造成甲状腺细胞过度增生。五、生活作息习惯，如经常熬夜、生气等。发现甲状腺结节需要进一步检查甲状腺结节的性质、甲状腺功能是否异常。确定下一步治疗方案。

甲状腺结节良性与恶性的区别，首先，恶性结节表面不光滑且坚硬，良性结节较光滑能移动且没有触痛；其次，在B超方面，恶性结节中间有血瘤、细砂粒样的改变，良性结节表面光滑、分布均匀；最后，手术方面，恶性甲状腺结节必须手术，良性的话，可以定期观察，保守治疗。