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阻塞性睡眠呼吸暂停怎么确诊

发布时间:2019-07-1057088次播放

视频内容:

阻塞性睡眠呼吸暂停是结合患者的病史、典型的临床表现、体征和多导睡眠监测,结果不难做出诊断。
确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病是简单容易的。多导睡眠监测是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的标准方法,也是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准,在临床诊断中发挥了重要的指导作用。当患者出现睡眠打鼾、呼吸暂停,特别是家里人反应有呼吸暂停,必须把病人推醒,及时到耳鼻喉科门诊就诊,早诊断、早治疗。

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睡觉的时候突然喘不过气是怎么回事
睡觉的时候突然喘不过气,常见于以下情况:一、心功能不全。比较严重的心功能不全,患者在睡觉的时候可能会突然出现喘憋加重、呼吸困难的表现,一般坐起后,把双下肢放到床边,可能会在一定程度上缓解。二、严重的睡眠呼吸暂停综合征患者。患者在睡眠的时候会伴有低氧血症,严重时可能会出现夜间憋醒,只要醒来坐起后,症状会得到明显缓解。三、支气管哮喘,部分患者可能容易在夜间复发,或者在夜间突然出现急性发作。患者多数是突然出现喘息、气短,喉咙里可听到像吹哨样的声音,还会伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的症状。
半夜两三点醒是为什么
在一些生理情况下,比如做一些很激动的梦或者是夜间有憋尿的情况,可能会出现两三点醒的情况,这个时候在醒来之后会很快的就入睡了。如果半夜两三点醒,在三五天之内都没有改善,就会形成一个固定的生物钟,这个时候需要考虑有没有一些其他的因素,比如一些精神的压力、紧张,焦虑等而导致的。当然最常见倒时差的时候,因为黑白颠倒,所以夜间两三点会经常的醒来。出现了以上这些情况之下,首先要寻找原因,保持一个良好的睡眠习惯,每天准点入睡、放松心情,避免在睡前服用一些兴奋性的饮料、药物等,避免看激动的内容、书、手机等,其次是在日间进行规范的体育运动,适当的运动可以有助于睡眠习惯的养成,保证睡眠质量。如果在两三点醒来的时候,还伴有憋气、胸疼等,需要警惕有没有器质性的心脏疾病,心律失常,如果是憋醒觉得呼吸困难,有没有阻塞性的睡眠呼吸暂停等。所以对于午间醒来,需要考虑很多的因素,生理性的情况、器质性的疾病,以及心理上的因素。心理上的因素需要进行自我的调节,生活方式、生活状态的调整,经过生活方式调整之后,如果还没有明显的改善,可能就需要一些药物来进行辅助。如果早醒并伴有入睡困难,同时伴有精神紧张焦虑,可能就需要一些抗焦虑的药物,如果醒来之后在半小时或1小时之内都入睡困难,可以短期的使用一些促入睡的药物来进行缓解治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有哪些病因
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的引发病因大多都是由于气道塌陷,当然还有的是由于呼吸道中枢神经调节障碍所引起,另外就是气道阻塞所导致。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指各种原因引起的上呼吸道狭窄,即鼻部、咽部、喉部狭窄,从而引起的一系列的临床综合征,比如夜间睡眠的时候出现打鼾、夜间憋醒,从而导致的白天嗜睡、乏力等一系列的临床表现。上呼吸道狭窄,如下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的一些肿瘤,还有扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤,还有声带麻痹,还有个别人或者是现在大部分人出现的一种因为身体体重增加,导致咽部的脂肪沉积导致的咽腔狭窄,还有舌根后坠,还有小下颌等一系列的原因引起的一种临床表现。因为它的危害很大,所以现在人们对它的认识越来越加深,而且患者也需要进一步的治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停是如何引起的
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是由上呼吸道狭窄引起来的,上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狭窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部肿瘤导致的鼻部气流不畅,还有鼻咽部肿物。咽部主要是扁桃体肥大、还有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积,在发病机制的所占的比例越来越高。还有一部分人由于先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也会导致发病。上呼吸道还有会咽肿物、声带麻痹,由于气道打开不畅,然后出现夜间病人在仰睡的时候,舌根后坠引起的通气障碍。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症表现
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要表现为夜间睡眠时候出现打鼾甚至憋醒,早期的情况下病人很少自觉发现,大部分为同屋的或同床的人发现病人的早期的症状。而病人自觉夜尿增多,噩梦连连,有可能出现动腿综合征;白天表现为嗜睡、乏力、记忆力减退、注意力不集中。有些病人没有联想到自己是因为患有疾病,认为自己打呼噜是常有的事情,其实这时候就已经出现一种疾病的早期表现,这时候如果要进行干预对他的预后是很好的,很多病人往往因为自身的原因如应酬增多、晚上喝浓茶或饮酒加重情况,并不认为是自身原因,往往归结为一些外力的原因,直到一些出现睡眠憋醒情况比较严重或者呼吸暂停比较严重的时候才去就医。这时候往往会出现一些其他的并发症,如高血压、心律失常、呼吸障碍的疾病,此时治疗就稍微有点晚,还是应该早做预防。
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阻塞性睡眠呼吸暂停危害
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征从它的名字上就能看出,它是一种低通气状态,这种低通气状态特别在夜间延续时间比较长,在这种长期的脑部的缺氧的状态下,可以引起身体的一系列的改变,高血压就是其中一个。阻塞性睡眠呼吸暂停是高血压的一个相对的独立的且危险的因素,其次它还可以引起比如心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭等一系列的并发症。还有研究显示,它对代谢综合征、代谢性疾病如糖尿病、血脂都会有一定的影响,而且最新研究显示,它和帕金森氏疾病也有相当大的关联。所以,要及时发现并治疗本病,对患者身体全方位的维护、治疗都是有很大的帮助的。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率逐年增高,约为4%。国外有研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率介于百分之零点七至百分之三点三之间,白天过度嗜睡的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,男性约为6%,女性约为4%,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比在女性中更普遍,并且随年龄和肥胖而增加。不同地域的患病率有所差异,但很难区分环境因素还是遗传因素在起主要作用。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现是睡眠时打鼾、呼吸暂停,甚至自觉憋醒。患者鼾声响亮且不规律,随年龄的增大,鼾声的频率会有所下降。患者早期出现呼吸暂停症状多被同室或同床者发现,患者本人无明显感觉,同时也会出现夜尿增多,晨起头痛头晕,白天嗜睡,记忆力下降,严重者可出现心理、行为异常甚至猝死。由于患者没有对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征足够的重视,使该病没有得到良好的控制,会引起多种并发症和全身多器官功能损害,如心肺脑血管的合并症等。
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阻塞性睡眠呼吸暂停的危害
阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足,增加氧化应激,导致对内皮功能障碍的致病作用,氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用,因此,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关;未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停吃什么药
阻塞性睡眠呼吸暂停吃乙酰胆碱酯酶抑制剂,茶碱,雌激素、孕激素,甲状腺激素,白三烯受体拮抗剂类和莫达非尼等药。对于不能手术的患者可药物治疗,由于发病机制的不同,可给予相应的药物。应用的药物有:中枢控制药,增加上气道肌肉张力;改善通气类药物,减少气道阻力;激素类药物替代治疗;促气道通畅药物;促觉醒类药物;中药治疗。如果患者允许情况下,还是尽量选择正压通气或手术治疗,从根本上可改变患者咽腔的狭窄。
打呼噜与心脏病有关系吗
打呼噜是很常见的一种现象,很多人睡觉的时候都会这样,但打呼噜不是生理情况,而是一种病理变化,极有可能是心脏方面存在着某些病变,需要引起足够的重视。心脏病打呼噜的人,睡觉的时候一定得选择合适的枕头,这就是要营造良好的睡眠环境,如果身体肥胖的话,还要积极健康的减肥。
打呼噜与高血压有关系吗
打呼噜和高血压有着一定的联系,打呼噜很可能会诱发血压升高,主要是因为在打呼噜的时候,人体血管的平滑肌会出现有肥厚的情况,这样就会使得二氧化碳在身体里面长时间潴留,中枢神经系统也会存在着缺氧状态而引起血压升高。
打呼噜与肥胖有关系吗
打呼噜和肥胖是有一定关系的,如果特别胖,脖子部位堆积的脂肪就会使气管出现狭窄的情况,睡觉时就会打呼噜。但是引起打呼噜的原因也比较多,比如睡姿不当、疾病、年龄以及生活中的不良习惯。针对打呼噜的这种情况,可以通过减肥、减少药物的服用和改善睡姿来缓解。
打呼噜是病吗
打呼噜这个常见的问题,在临床上确实是个需要治疗的疾病。打呼噜是否为病态,取决于两个因素,打呼噜是否会引起患者第二天疲劳以及患者是否有夜尿的情况。特别是35岁以上的男性青年因为打呼噜存在这两个问题,一定要尽快去医院就诊,特别是呼吸监测要先做,明确一下自身疾病轻重,尽早治疗,打呼噜长久也会引起其他问题。