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阻塞性睡眠呼吸暂停是如何引起的

发布时间:2019-07-1054933次收听

语音内容:

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是由上呼吸道狭窄引起来的,上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狭窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部肿瘤导致的鼻部气流不畅,还有鼻咽部肿物。咽部主要是扁桃体肥大、还有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积,在发病机制的所占的比例越来越高。
还有一部分人由于先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也会导致发病。上呼吸道还有会咽肿物、声带麻痹,由于气道打开不畅,然后出现夜间病人在仰睡的时候,舌根后坠引起的通气障碍。

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阻塞性睡眠呼吸暂停是打鼾吗
阻塞性睡眠呼吸暂停并非打鼾,两者不是一回事。阻塞性睡眠呼吸暂停有可能是打鼾引起的;阻塞性睡眠呼吸暂停的一个特征就是打鼾。
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征该怎么治
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征首要明确由于哪个平面狭窄导致的呼吸暂停,然后再进行针对性治疗。阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞,导致呼吸功能障碍呼吸暂停,以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤,再者,成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停,应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲,且鼻腔肿物要去除,此情况需要手术治疗。如果口咽平面狭窄,比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛,要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄,需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。小下颌者可做下颌骨前移,以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者,需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面,接受手术治疗,也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
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2020-02-14

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指各种原因引起的上呼吸道狭窄,即鼻部、咽部、喉部狭窄,从而引起的一系列的临床综合征,比如夜间睡眠的时候出现打鼾、夜间憋醒,从而导致的白天嗜睡、乏力等一系列的临床表现。上呼吸道狭窄,如下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的一些肿瘤,还有扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤,还有声带麻痹,还有个别人或者是现在大部分人出现的一种因为身体体重增加,导致咽部的脂肪沉积导致的咽腔狭窄,还有舌根后坠,还有小下颌等一系列的原因引起的一种临床表现。因为它的危害很大,所以现在人们对它的认识越来越加深,而且患者也需要进一步的治疗。
语音时长 01:22

2019-07-10

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阻塞性睡眠呼吸暂停危险因素
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的公认的且危险的最重要的一个因素,通过调查研究发现,中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征里,有65%的男性和23%的女性他们患有重度肥胖。肥胖的病人他颈围增粗,咽部的脂肪组织堆积,可以直接导致咽腔的通气障碍。睡眠时,尤其平卧的病人咽部组织脱垂,再加上脂肪堆积,使咽腔通气道更加的狭窄,而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆积可以导致肺的容积减少,在这种轻微憋气的情况下,可以引起咽部的咽腔塌陷,进一步阻碍气流。但是有一优点是,肥胖是一种可逆的因素,病人通过控制体重、减肥一系列手段,即可减轻症状。所以,肥胖是公认的最危险的,但也是一个可逆、可调节的,可以通过病人自身努力可以改变的一个因素。
语音时长 01:39

2019-07-10

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阻塞性睡眠呼吸暂停吃哪些药
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方面确实有一类是药物治疗,它也分为五类,一个是中枢控制的药物;还有改善气道通气的;减轻气道阻力;还有提高气道的通畅度;激素治疗;中药治疗;还有促进觉醒的药物。药物种类相对来说比较丰富,但是我们并不是建议患者依靠药物治疗。因为药物治疗经过多年的实践检验,它并不是一个好的治疗手段,而且治疗作用是有限的。所以,药物治疗在某些非必要的情况下可以应用,替代疗法即雌激素、孕激素等激素替代,或者是减轻气道阻力,可以应用茶碱类及一些促气道通畅的白三烯类药物。如果有必要的情况下,可在患者允许的情况下,还是尽量选择气道正压通气或者是手术治疗,或者是从根本上改变患者的咽腔的狭窄,同时积极减肥,治疗效果会更加的明显或显著。
语音时长 01:37

2019-07-10

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阻塞性睡眠呼吸暂停能治愈吗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是可以通过各种手段、干预减轻症状的,对于某些病人来讲,确实是出现治好的情况。对一些年龄不是很大,而且原先的体型比较偏胖的患者,通过减肥、运动、咽腔局部肌肉的运动,还有通过一些干预像正压通气即所谓的戴呼吸机,是可以明显地减轻症状或者减少一些并发症的发生,如高血压、心律失常、呼吸衰竭,在这个方面来说,某些病人是可以治好的。但是在长远上来看,随着年龄的增加,人体的中枢系统、肌肉的松弛度、肌肉的弹性都有一定下降的趋势。所以,从长久上来讲,随着年龄的增加,人体出现呼吸暂停低通气综合征的症状可能会增多,但是通过一定的人为干预症状是可控的。所以,大家不用太过于紧张,认为得了这个疾病就很危险;但是因为它是可控,也有一些病人对这个疾病的认识不够,认为只要减肥就可以,反而忽视了疾病的治疗,这也是不可取的。
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2019-07-10

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么意思
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是指各种原因导致上呼吸道狭窄而引起夜间打鼾、呼吸暂停甚至憋醒,白天嗜睡、乏力等表现的临床综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的肿瘤、扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤、声带麻痹,另外个别患者或现在大部分患者出现一种因为身体体重增加,导致咽部的脂肪沉积,还有舌根后坠、小下颌等一系列的原因,都会引起上呼吸道狭窄。危害很大,患者需要及时的进一步治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率逐年增高,约为4%。国外有研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率介于百分之零点七至百分之三点三之间,白天过度嗜睡的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,男性约为6%,女性约为4%,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比在女性中更普遍,并且随年龄和肥胖而增加。不同地域的患病率有所差异,但很难区分环境因素还是遗传因素在起主要作用。
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阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素
阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素是肥胖。中度至重度睡眠呼吸暂停中65%的男性和23%的女性患有严重肥胖。尽管总体体重增加明显与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关,脖子和腰部的脂肪分布模式是病理生理机制的基础。颈围是睡眠呼吸紊乱的强烈预测因子,表明咽旁区域的脂肪沉积对于睡眠呼吸暂停的发展非常重要。更常见于男性的腹部脂肪沉积降低了肺容积从而引起咽部的尾部牵引,增加咽部可塌陷性。肥胖是一种可改变的危险因素,与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的其他危险因素相比相对独立。
01:38
阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有关吗
随着年龄的增长至50-60岁,男性和女性打鼾的频率都有所下降,而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率却随着年龄的增长而增加。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比女性更常见,男性女性比例约为2:1,显示了明显的性别差异。随着年龄增加,咽部组织的肌肉弹性降低,导致在平卧的时候更容易出现狭窄,尤其在合并一些其他的疾病。另外,随着年龄增大,独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱,在合并其他情况下,一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以,年龄是本病增加的一个很重要的因素。
01:42
阻塞性睡眠呼吸暂停的危害
阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足,增加氧化应激,导致对内皮功能障碍的致病作用,氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用,因此,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关;未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
打呼噜与高血压有关系吗
打呼噜和高血压有着一定的联系,打呼噜很可能会诱发血压升高,主要是因为在打呼噜的时候,人体血管的平滑肌会出现有肥厚的情况,这样就会使得二氧化碳在身体里面长时间潴留,中枢神经系统也会存在着缺氧状态而引起血压升高。
打呼噜是病吗
打呼噜这个常见的问题,在临床上确实是个需要治疗的疾病。打呼噜是否为病态,取决于两个因素,打呼噜是否会引起患者第二天疲劳以及患者是否有夜尿的情况。特别是35岁以上的男性青年因为打呼噜存在这两个问题,一定要尽快去医院就诊,特别是呼吸监测要先做,明确一下自身疾病轻重,尽早治疗,打呼噜长久也会引起其他问题。
打呼噜看哪个科室
打呼噜这个病比较偏,属于边缘学科,多与呼吸科、神经内科、耳鼻喉科、心理科密切相关。不过需要特别关注的应该是呼吸内科,特别是有设睡眠监测的大医院,这都是可以就诊的科室。打呼噜这个病说大也大,说小也小,如果打呼噜比较严重,最好还是尽快去医院就诊,寻求针对性的治疗,以减少打呼噜的后遗症。
如何根治打鼾
打鼾症的治疗需要采用综合性疗法才能有根治的可能性,一般患者需要服用由北豆根、忍冬藤、制十亦等中草药组成的方剂,也可以服用呼吸中枢兴奋剂类西药,必要时可以做气管切开术等外科手术进行治疗,同时还要加强日常护理,尤其要避免饮酒。