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先天性脊柱侧弯的手术技术

发布时间:2018-10-1961409次播放

视频内容:

先天性脊柱侧弯的椎体发育异常,椎体融合在一起,手术时需要在背部每个椎体上打钉子,用棒直接矫形,直接矫形不过来需要把脊柱打断,打断后纠正脊柱,然后再连接。这种手术是全脊椎截骨手术。
先天性脊柱侧弯是由先天性椎管异常引起,手术治疗方法的选择应以病情为依据,做到对症治疗。
这种手术是整个骨科里,甚至整个医院里最大的一个手术,也是风险最高的一个手术,手术时间长出血多,但是病人手术之后获得的益处最大。

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矫正脊柱的过程
脊柱是身体的支柱,位于背部正中,上端接颅骨,下端达尾骨尖。当身体长期超负荷工作,可能会导致脊柱侧弯,需要通过矫正脊柱的方法进行治疗。矫正脊柱的过程:第一步:术前检查,明确病情。第二步:局部消毒,划线,确定手术部位。第三步:注射麻醉药,在划线部位,切开合适的入口。第四步:植入椎体钉,矫正脊柱后,固定脊柱。第五步:取出手术器具,缝合伤口。建议患者前往正规医院,在医生的指导下进行脊柱矫正,以免操作失误,加重身体不适。患者术后也需要清淡饮食,少食辛辣刺激的食物,促进身体恢复。
左右肩膀不一样高该怎么治疗
左右肩膀不一样高,在临床上统称为高低肩。常见原因有两个:一个是骨性原因。一个是姿势性原因。骨性原因主要是有脊柱侧弯,需要去骨科或专门的脊柱外科就诊,完善脊柱的相关检查,多数病人可能需要手术,去进一步的矫正。如果是姿势性原因,比如有肌肉的劳损、休息不正常、姿势不正常导致的其它的问题,需要专门的姿势去矫正,比如靠墙站立,必要的时候需要去骨科门诊或去矫形科做相应的一些调整。
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成年后脊柱侧弯还会发展吗
成年之后一般超过60度的脊柱侧弯还会发展。大多数尤其是40度以内一般都不会有变化。发展主要出现在两个年龄段,第一脊柱侧弯大多数女性发病更多一些。如果度数超过40度,尤其是到了60度,在五六十岁以后、怀孕和生育之后两年这段时间加重的概率比较大。
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脊柱侧弯有特效药吗
目前为止,脊柱侧弯目前没有药物治疗。后天青少年特发性的脊柱侧弯目前病因都没有找到,它的原因为多方面,所以目前不可能有药物治疗。老年性脊柱侧弯是由于腰椎老化,也不可能有药物能防止老化。所以目前以手术治疗解决。
脊柱侧弯有什么危害
脊柱侧弯的危害十分多,对于孩子来说的话,会使孩子的外观受到影响,背部出现不对称的隆起,心里上也会比较不舒服。有的人还会因此让生命受到威胁,生存的时间比正常人缩短了不少。所以对于这个疾病,要及时的引起重视,一旦发生在自己身上,需要及时的上医院做合理治疗。
先天性脊柱侧弯严重吗
先天性脊柱侧弯是先天性脊柱畸形的一种;临床表现为脊柱冠状面的脊柱弯曲,即先天性脊柱侧弯;主要是椎体畸形引起的脊柱纵向生长不平衡,胸腰椎椎体排列不整齐,从而产生脊柱侧向弯曲;还可表现为脊柱矢状面的弯曲,如先天性脊柱后突。先天性脊柱侧弯危害比较大,对患者消化系统、呼吸系统、心血管系统、运动系统都有影响;对患儿生长发育及日常行为活动,造成严重不良影响,必须引起重视。早发现、早诊断、早治疗、手术干预,大多数情况下,治疗效果非常不错,能够有效地改善当前的症状。所以一经发现有脊柱侧弯情况,一定要及时的就诊,并且根据筋骨侧弯的角度,来选择手术治疗或者是支具矫正治疗,来恢复正常的脊柱角度,恢复正常的发育。
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脊椎侧弯的矫正方法
脊柱侧弯的矫正方法与侧弯的程度有关,如果是轻度的脊柱侧弯,患者只需要通过一些康复训练即可达到矫正的效果。对于中度脊柱侧弯,除了康复训练外,还应佩戴矫形器械。如果是严重的脊椎侧弯,则需要通过手术矫正。
脊柱侧弯的检查方法有哪些
脊柱侧弯以后,会对患者的呼吸造成影响,严重的甚至会导致患者运动受限。因此患者可以到医院当中对脊柱进行检查。采用全脊椎四位片、CT检查以及三维重建的方式来进行检测,另外还可以通过X线的检查来查看脊柱是否有凸起或侧弯的情况。
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脊柱侧弯的最佳手术治疗年龄
脊柱侧弯的最佳手术年龄要具体病情具体分析。通常来说,中末期的植骨矫形融合手术,这个手术的最佳年龄,一般是孩子过了青春发育期或者是接近青春发育期的时候做手术比较好,因为植骨融合之后,手术的这一段就不再生长,所以到了青春发育期,孩子已经生长发育基本停止,之后再做这个手术比较合适。有一些孩子在五六岁或者七八岁就出现了严重的脊柱侧弯,需要手术治疗,这个时候就需要做生长棒的手术,生长棒手术最佳治疗年龄一般是在五岁以后,七八岁最合适,但是对于有一些脊柱侧弯,它是单纯由于半椎体畸形引起,做半椎体的切除,上下的融合阶段只有2到3个节段,这个时候对孩子的脊柱生长发育影响不大,就可以早一些治疗,甚至1到2岁就可以做这个手术。
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脊柱侧弯手术能纠正多少度
对于脊柱侧弯特别柔韧情况,柔韧性越好纠正的度数也就越大,这种情况甚至可以纠正到90%以上。对于重度的僵硬性的脊柱侧弯,这种脊柱侧弯手术难度、手术风险很大,纠正的度数通常只是在50%到60%之间。脊柱侧弯手术能纠正多少度要分两个方面:第一是脊柱侧弯特别柔韧情况下;第二是脊柱侧弯特别僵硬情况下。脊柱侧弯不是纠正的度数越多越好,而是关注手术之后侧弯不再发展。脊柱侧弯手术的第一个目的就是阻止脊柱侧弯的进一步发展,第二个目的是要恢复病人的平衡状态。
脊柱侧弯术前注意事项
脊柱侧弯术前尽量多吃肉蛋鱼,适当的跑步、爬楼,让肺活量,身体机能达到比较好的状态。脊柱侧弯术前注意事项:一、营养方面。病人术后会失血,伤口愈合需要蛋白质,手术之前建议尽量多吃肉蛋鱼这些。二、身体机能方面。在手术之前适当的跑步、爬楼,让肺活量,身体机能达到比较好的状态。三、储血。手术之前把患者的血储存起来,对患者术后快速血量恢复有帮助。
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脊柱侧弯术后该注意什么
脊柱侧弯术后该注意食补和避免剧烈运动。术后增加肉蛋鱼蛋白质的补充,对伤口的恢复、血量的恢复都非常重要。半年以内为了保证脊柱能够顺利的完成融合,不要做剧烈运动或大幅度弯腰。半年以后一般没有任何要求。
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导致脊柱侧弯的因素有哪些
脊柱侧弯先天性是在胎儿阶段由于外界的理化病毒导致脊柱出现异常,青少年脊柱侧弯的病因目前不清楚,老年性脊柱侧弯是人老后腰椎老化,支撑不了身体导致。脊柱侧弯按发病年龄划为三段。
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矫正脊柱侧弯,手术风险大吗
脊柱侧弯手术怎么算成功?首先是矫正率要比较满意,一般而言,矫正率达到70%~80%即算手术成功。也就是手术后,脊柱上70%~80%的侧弯都被矫正到原来的位置。其次,这样的矫正效果能够长期、甚至终身维持才算成功。如果矫正率不达标或者维持时间不长,术后出现问题,这样就是手术失败。
脊柱侧弯术前牵引,会不会损伤神经
脊柱侧弯术前牵引,会不会损伤神经?有的患者说在牵引过程中出现了双脚麻木、走路困难的情况,这是为什么?这种情况该怎么办?是损伤了神经吗?