左右肩膀不一样高，在临床上统称为高低肩。常见原因有两个：一个是骨性原因。一个是姿势性原因。骨性原因主要是有脊柱侧弯，需要去骨科或专门的脊柱外科就诊，完善脊柱的相关检查，多数病人可能需要手术，去进一步的矫正。如果是姿势性原因，比如有肌肉的劳损、休息不正常、姿势不正常导致的其它的问题，需要专门的姿势去矫正，比如靠墙站立，必要的时候需要去骨科门诊或去矫形科做相应的一些调整。

脊椎侧弯可由先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、特殊类型的脊柱侧弯等引起。临床将脊柱侧弯划分为先天性和特发性，其中特发性侧弯最常见，约占脊柱侧弯的百分之八十左右，脊柱侧弯好发于青少年，尤其是女性，常在青春期发病，而且进展迅速，成年期进展相对缓慢。1、先天性脊柱侧弯，是指脊柱骨性结构发生异常，即出生后即有半椎体、蝶形椎、楔形椎体，分节不良，如融合椎、与胸椎相连的肋骨并肋融合等异常结构，导致发生侧弯或后弯畸形等。2、特发性脊柱侧弯，脊柱骨性结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后弯变成了侧弯等。3、特殊类型的脊柱侧弯，如神经肌肉型脊柱侧弯、神经纤维瘤合并脊柱侧弯、间充质病变合并脊柱侧弯（马凡综合征等）、骨软骨不良合并脊柱侧弯（弯曲变形的侏儒症、脊柱、骨髓发育不良等）、代谢障碍合并脊柱侧弯（佝偻病）、创伤术后、脊柱的炎症肿瘤等均可引起脊柱侧弯。

脊柱侧弯的危害主要有两方面，生理方面首先脊柱侧弯会导致身体机能障碍，脊柱功能受影响。严重的情况会导致心肺功能受压抑，含胸，肺不能张开，心脏不能充分泵血，对心肺功能有影响。对脊柱、内脏的牵拉挤压会引起内脏问题，包括对脊髓、神经出现挤压牵拉或脊髓神经的功能残障，心理方面孩子比较脆弱，因为跟别的小孩不一样，会有自卑、压抑、自闭症状。儿童脊柱侧弯成因很复杂，一般分成三类，一类是先天性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯是脊柱结构发育过程中出现问题，出现先天性的脊柱疾患，这种疾患引起的脊柱侧弯是先天脊柱侧弯，出生就有。特发性脊柱侧弯随着年龄增加，在青春前期开始出现，男孩女孩比例一样。女孩进展更快一些，比男孩进展的快。特发脊柱侧弯随着年龄增加，在发育过程中脊柱侧弯会呈现进展性的情况。还有一种情况是疾病，其他疾病引起继发性的脊柱侧弯，比如神经微瘤、马凡氏综合症导致的脊柱侧弯。除了脊柱侧弯的影响外，更重要的是原发病对身体影响比较大。先天脊柱侧弯有共性影响。包括脊柱功能受影响，很多事做不了、不方便做。

脊柱侧弯先天性是在胎儿阶段由于外界的理化病毒导致脊柱出现异常，青少年脊柱侧弯的病因目前不清楚，老年性脊柱侧弯是人老后腰椎老化，支撑不了身体导致。脊柱侧弯按发病年龄划为三段。

适合保守治疗的脊柱侧弯可以佩戴矫形器治疗的主要是针对侧弯不太严重，侧弯度数在40度以下的18岁以内的青少年。40度是手术和非手术治疗的分界线。而侧弯度数一旦超过40度，一般就必须要通过手术治疗了。12岁左右开始保守治疗有度数逆转的可能，但15岁以上保守治疗只能维持度数。