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甲状腺结节该做哪些检查

发布时间:2018-09-2957080次播放

视频内容:

甲状腺结节,首先要做物理检查,自测吞咽时是否有包块;到医院做甲状腺B超和甲状腺功能,根据检查结果,确认是否需要做甲状腺扫描、甲状腺摄碘率、甲状腺CT以及胸部X光片,如果结果为恶性,还要做癌变抗原、降钙素、甲状腺球蛋白等肿瘤标志物检查。

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01:36
小孩也会得甲状腺结节吗
小孩也可以得甲状腺结节,甲状腺结节的病因非常复杂,炎症、肿瘤都可以导致甲状腺结节。甲状腺炎在小孩中比较常见,尤其是Graves病,即亚急性甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎,在小孩中是比较常见的一种内分泌性疾病,所以完全可以表现出甲状腺有结节。当然小孩发生结节的癌变是甲状腺癌的几率要比成人小得多,但是小孩甲状腺结节完全可以在小孩中发现,甚至有的小孩也可能没有太多的症状,可能偶尔在查体过程中或者是在B超时偶然间发现甲状腺结节。另外甲状腺结节与碘的摄入也有一定的关系。
做完甲状腺结节手术需要吃什么食物
做完甲状腺结节手术后,需要吃的食物与患者的手术恢复情况有一定的关系。在手术后1~2天,应该要适当的进食一些容易消化,容易吸收的食物,可以进食稀饭、面条、牛奶等食物,但是要避免吃辣椒、葱、姜、蒜、胡椒、花椒、芥末等食物。可以适当的增加蛋白质的量以及维生素的量,来补充机体所需要的营养物质。可以适当的吃点新鲜的蔬菜水果以及鸡蛋、牛奶、各种鱼类食物等。在平时的生活当中,避免情绪过于激动,否则有可能会影响患者甲状腺激素的分泌。同时也需要适当的补充机体所需要的热量,因为甲状腺结节有可能会分泌过多的甲状腺激素,导致体内的基础代谢增加。
语音时长 01:15

2020-12-23

89207次收听

做完甲状腺结节手术后要注意什么
做完甲状腺结节手术后要注意观察患者的伤口,防止患者发生术后出血。甲状腺位于气管的前方,如果说后发生了血肿,会对气管造成压迫,导致患者出现呼吸困难,甚至有可能导致窒息。甲状腺结节手术后要注意检测甲状腺功能,有些患者手术过程中切除的甲状腺组织过多,术后可能会出现甲状腺激素的减少,如果出现了甲状腺激素减少,要及时的给患者补充甲状腺激素。甲状腺结节术后还要注意及时的换药,避免患者的伤口发生感染。有感染倾向的患者要注意使用抗生素。甲状腺结节术后还要定期进行彩超的检查,防止患者术后复发。
语音时长 01:12

2020-12-23

103504次收听

甲状腺结节能自愈吗
甲状腺结节能否自愈需根据结节性质决定。如果是增生性和炎性甲状腺结节,大多可自愈。但如果是良性或恶性肿瘤引起的甲状腺结节,一般无法自愈。
做甲状腺穿刺疼吗
做甲状腺穿刺往往可伴随有一定疼痛感,但并不会特别明显,与注射疫苗产生的疼痛感相似。不过若采用粗针穿刺或对疼痛敏感,就可能会感觉比较强烈。此时就可以采用局部浅表麻醉的方式预防疼痛,之后则要注意观察不适感变化,并给予适当按压,还要保持清洁干燥。
如何对待甲状腺结节
甲状腺实质性单结节需要做核素扫描,热结节通常不需要进行特殊治疗,冷结节尽量接触。甲状腺肿性多结节发病后要先诊断其性质,良性可随访观察,恶性需要及时做手术切除。摸不到的结节直径小于1.5厘米只需随访观察,直径大于1.5厘米要做甲状腺细针抽吸细胞学检查。囊肿良性或恶性退行性结节可通过手术来切除。
如何判断甲状腺结节
怀疑出现甲状腺结节时,首先可对甲状腺处触诊,检出率可达4%~7%;也可进行甲状腺超声检查,这是确诊甲状腺结节的重要方法;还可进行血液检查判断疾病,进行细胞学活检可以判断结节的良恶,通过甲状腺核素扫描可以评估结节是否有分泌功能。
甲状腺结节怎么分类
甲状腺结节主要可依据其发病原因进行分类,同时需要借助于B超、核素扫描以及细针穿刺细胞学检查等诸多检查结果分级分类。而具体来说该病包括三大类,可以分为增生性甲状腺结节和炎症性甲状腺结节,肿瘤性也是其中常见一种,可进一步分为良性或者恶性两种。
发现甲状腺结节做那些检查
首先一般发现甲状腺结节,都是因为体检查甲状腺彩超发现,如果只是多发的甲状腺结节,而且比较小,没有任何压迫症状,只做甲状腺彩超就可以同时还建议抽血查甲状腺功能和甲状腺抗体。单纯甲状腺结节病不需要治疗,如果甲状腺结节明显增大,伴有压迫症状,出现咳嗽,声音嘶哑,或者甲状腺结节伴有钙化,边界不清,纵横比大于一。如果穿刺以后是恶性病变,就需要手术切除治疗。如果伴有甲状腺功能的异常,也要根据具体的情况,如果伴有甲状腺功能亢进首先选择药物治疗,如果效果不好或者不适合药物治疗,可以选择点131治疗或者手术治疗。
语音时长 01:40

2020-02-13

57123次收听

02:40
甲状腺结节怎么分级
甲状腺结节根据恶性程度分级,分级级别越高,恶性程度越大。第一级代表甲状腺实质是正常的。第二级代表以囊性或者实性为主,恶性风险为零。第三级代表以实性为主,恶性风险小于5%。第四级的结节,分为4A、4B和4C三种情况,恶性风险从5%到85%不等,一般建议穿刺活检或者手术,4C的分级恶性程度要明显高于4A分级。第五级具有四种以上的恶性征象,无论穿刺结果如何,都需要手术治疗,如果甲状腺B超中报告了结节五级的分类,就意味着需要手术治疗。第六级代表着最后经过病理的证实,确实是一个甲状腺的恶性病变。
02:37
甲状腺结节手术指征
甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。首先根据甲状腺B超的检查,一单发的实性结节超过一厘米大小,二单发的实性结节不到一厘米,伴有钙化或者血流异常,同时有淋巴的肿大,三是单发的囊肿,如果是在2到4厘米以上,四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米,或者结节当中有钙化或者血流异常,或者周围有淋巴结的肿大转移。五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时,意味着肿瘤的风险增加。六是年龄小于20岁或者大于70岁,七是男性甲状腺结节患者,八是胸骨后甲状腺肿大的患者,九是甲状腺结节近期突然增大的患者。十是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状,是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。
甲状腺结节怎样治疗
甲状腺结节需要用优甲乐替代治疗,药物,手术或者是碘131治疗。甲状腺结节的治疗,首先要判断它是良性还是恶性,还要判断甲状腺结节的大小,以及对患者的生活的影响。小的良性结节,对患者没有明显的生活影响,就需要定期的复查,也不需要做手术治疗。甲状腺结节如果合并有功能的障碍,比如说有甲减,那么就要需要用优甲乐替代治疗。高功能腺瘤引起了甲亢,需选择药物或者是手术或者是碘131治疗甲状腺结节以及甲亢。甲状腺结节是良性的,但是在短时间内肿大,有压迫的症状,引起呼吸或是吞咽的困难,那么就急需要做手术治疗。甲状腺结节是恶性的,不管大小,都需要尽早的做手术。术后用优甲乐替代治疗或者是抑制治疗,维持甲状腺功能在要求的范围之内,增强患者的生活质量。
语音时长 01:30

2019-11-27

55248次收听

甲状腺结节注意事项
一般单个的甲状腺结节恶性率比较高,所以要提高警惕。当然不管单个的还是多发的甲状腺结节,都要定期的去监测甲状腺功能和甲状腺的超声,防止有进一步的病变。甲状腺结节的患者尤其要注意情绪的管理,因为压力过大,情绪不良,都会导致甲状腺结节的增大和复发,所以平时要保证心情的平和,是非常重要的。另外就是在饮食方面注意要清淡饮食,主要是不要吃太多的辛辣刺激或者烟酒来加重对甲状腺的刺激,运动方面可以适当运动,增加机体的免疫力,对自身免疫导致的甲状腺结节会有好处。另外大家比较关注的问题就是甲状腺结节患者吃含碘食物的问题,有些患者会认为我有甲状腺结节了,是不是不能吃太多的含碘食物了,其实也不是的。甲状腺结节患者是否能吃含碘的食物首先是要看他的甲状腺功能,如果甲状腺功能正常,不是伴甲亢的有功能的结节,是可以吃一些含碘食物包括海产品的,但是如果他是一个有功能的伴甲亢的甲状腺结节,在食物中就要减少含碘食物的摄入。当然最好的方法就是做甲状腺功能的化验,再做一个尿碘,来提示是碘缺乏还是碘充足来决定是否能吃含碘的食物。
语音时长 02:29

2019-07-15

57705次收听

02:08
什么是甲状腺结节
甲状腺结节是正常甲状腺组织中出现局限性肿块,可以是无功能性的,也可以是有功能的,不伴有或伴有甲状腺激素分泌增多。甲状腺结节的发生率可以达50%以上。发生的原因:甲状腺疾病家族史的人;女性较多见;碘摄入过多或过少;经常接触电离辐射的人;精神压力大或自身免疫低下的人。发生原因高除与以上原因相关外,也与检查手段的提高相关,B超可以更加敏锐的发现结节的存在。而且结节的良恶性主要靠超声诊断。超声怀疑恶性时,应该做甲状腺细针抽吸细胞学检查,是诊断甲状腺结节最准确、最经济方法。
02:50
甲状腺结节会癌变吗
甲状腺结节分良性和恶性,甲状腺髓样癌、滤泡细胞癌、未分化癌和乳头状癌是恶性的,本身就属于癌不存在会不会癌变,而乳头状癌是恶性程度最小的,只要TSH控制在适当范围,复发几率比较小;甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿是良性的,不会癌变。