黄褐斑有可能会遗传。自己家族中有直系亲属有黄褐斑的发病几率要高于正常人，所以这种疾病具有一定的遗传倾向，但是遗传只是内因，往往一些妇女在体内出现激素水平改变以后会引起黑色素的沉淀，这时候在皮肤上就会出现黄褐斑。经常精神紧张和熬夜的病人，常常患有黄褐斑，所以要戒掉这一这些不良的习惯。黄褐斑的治疗要在医生的指导下涂抹药物如千百等，千白是氢醌乳膏具有脱色剂，可以抑制黑色素的形成。同时也可以应用激光疗法。目前激光的疗法主要是皮秒激光和超皮秒激光。皮秒激光可以通过光束的能量，透过表皮直达真皮击碎黑色素颗粒，然后通过皮肤内的淋巴细胞进行吞噬，吞噬以后排除体外达到淡化黄褐斑的效果。

蝴蝶斑又叫做黄褐斑，有多种方式去除，可用外用药物淡化色斑，也可采用化学剥脱疗法或治疗。因为黑色的斑片分布在脸颊部位两侧，形成对称性的外观，而且类似于蝴蝶，表面程黄褐色或淡褐色，所以称为蝴蝶斑，又称肝斑。外用药物祛斑，可选酪氨酸激酶抑制剂的软膏，或外涂百分之五的氢醌霜、百分之二到百分之四的曲酸霜、百分之三的熊果苷、百分之一的微A酸乳膏等，在一定程度上淡化色斑。因为这类药物具有抗氧化功能，易在空气和日光中氧化，所以应该封闭、避光保存。还可用化学剥脱疗法祛除色素斑，如用三氯醋酸溶液局部的外涂，使表皮产生剥脱，或用液氮冷冻法、激光疗法治疗。

黄褐斑的去除是皮肤科比较困难的一个问题。我首先要嘱咐大家的一件事，就是所有的这种色素性的斑类的疾病，大部分做一些光电类的治疗就是打激光，它是有效果的，当然也有部分可能效果不会不好，但是一般不会加重。但是黄褐斑大家要知道，就是打激光之后，有相当一部分人群，不光不好，可能还会加重，所以就是患了黄褐斑千万不要轻易的直接去打激光。那么，为什么会形成这种情况呢？因为黄褐斑不只是一个单纯的色素性疾病，还是血管和炎症性的疾病，也就是黄褐斑分成四个类型，一个叫色素型，就是在一端是叫色素性，另外的一端叫血管型，还有中间的就是，中间偏色素和中间偏血管这么四个类型。如何去进行区分呢，就是你拿一个透明的玻璃片去压一下，如果黄褐斑一压，基本上不变色，或者说是完全不变颜色，这种情况可能就是一个以色素为主的或纯色素型的。那么这种情况可能打激光之后，效果相对来说容易好一些。还有一种，就是你去一压以后，颜色会明显的消退，或者是一压以后，就基本上看不到黄褐斑了，这种情况说明是以炎症以血管为主的，这种情况你就不能轻易的去打激光，打激光以后可能会让炎症加重，会让色素沉着会增加。所以这是一个特别重要的一件事。第二个就是关于它的去除，如果说是以炎症为主的话，不能打激光怎么治呢？我们可以通过一些口服药物，比如说复方甘草酸苷，比如说氨甲环酸，比如说维C，但是这个药用的时间会非常长。还有一个就是一些外用的药物，比如说一些氢醌霜去色素的这种药物，或者是维C导入等等一些物理的治疗，都会对它有一定的效果。所以黄褐斑，可以外用药，可以口服药。可以做一些光电治疗，但是特别特别小心，不能轻易的去做光电治疗，就是打激光。因为有相当一部分不光好不了，还会加重。

脸上长黄褐斑怎么办？脸上的黄褐斑的形成，是由于组织细胞间的微细循环受到淤阻，细胞的溶解死亡，黑色素增多，形成色斑沉着所造成的。脸部的表皮层最薄，它的毛细血管也是最丰富的，也最容易形成色素的沉着。色素沉着的部位主要是在表皮的基底层，黑色素的颗粒明显的增多，较为严重者的真皮层的是黑色素细胞内有较多的黑色素，与正常的相比，色素的细胞的数目，黑色素形成以及黑色素的颗粒活性都有不同的增长。那么脸上的黄褐斑可以通过激光来进行去斑。激光去斑是指在不损伤正常的皮肤的情况下，将特定波长的光束通过表皮精准的直达斑根，破坏了色素细胞和色素颗粒，碎片经由体内的巨噬细胞处理吸收，不留疤痕。

临床上很多爱美的女性在脸上长黄褐斑之后，都愿意到中医门诊来寻求中医的帮助，黄褐斑，中医称为肝斑，它是和肝、肾、还有血瘀有关系。多数病人他不仅只有脸上的色斑，它往往还伴有一些别的问题，比如妇科的问题、月经不调的问题、妇科疾病的问题，多囊卵巢、卵巢囊肿子宫肌瘤，甚至有些病人还会有乏力、疲惫、腰酸、腿软这些肝肾不足的表现。医生需要根据病人的临床具体情况对他进行对症治疗。如果病人肝肾阴血充足、气血活通。自然他脸上的气血活润，不会长斑。黄褐斑对病人而言，它只是一个外在的表现，它其实是提示患者体内有一些内在的脏腑功能的不调。在日常生活中，黄褐斑的女性：第一个是要严格的做好防晒，因为有色沉的部位，它吸收紫外线会更强。有黄褐斑的部位经过一个夏天的暴晒，有可能它的色沉就会比周边的部位更深沉。其实他的黄褐斑并没有加重，但是表现似乎它的色沉更严重。第二个是要建议他积极治疗原发病。此外在生活中可以多喝一些枸杞子、玫瑰花等补肾、养血疏肝的药食同源的药物，长此以往，肾精肝血充沛了、肝气通调了、气血顺畅了、肝斑自然就消退了。