黄褐斑一旦发生，需挂皮肤科治疗。黄褐斑是典型的皮肤疾病，在皮肤科分类上属于色素增多性皮肤疾病。形成原因比较复杂，有外源性因素、内源性因素。外源性因素包括日晒、环境变化。内源性因素，如吃药，如避孕药、精神类药物，长期服用可能导致黄褐斑发生。另外还有怀孕导致黄褐斑，孕期结束时，黄褐斑自行消退。黄褐斑是发生在皮肤表面对称性的黄褐色斑片，患者多没有明显自觉症状，在夏季逐渐加重，秋冬季节减轻，病程呈缓慢，可以持续多年，治疗难度较大。气滞血瘀型、情绪不稳定患者，更易出现黄褐斑。从中医辨证角度讲，黄褐斑又叫做肝斑，和患者出现肝气郁结、气滞血瘀有关系。

黄褐斑的治疗，可以分为药物祛斑和非药物祛斑治疗。在中医理论的指导下，可以辩证的使用中药达到祛斑的目的，常用的方法有活血化瘀法、疏肝理气法、温阳补肾法；常用的中草药比如活血化瘀的有桃仁、红花、三棱、莪术等等，包括川芎、赤芍。疏肝理气的常用的有柴胡、炒枳壳、香附、郁金、白芍、青皮、甘草，能起到温阳作用的可以选用附子、熟地、肉桂、山药、山萸肉、菟丝子、鹿角胶、枸杞子，然后包括可以配合用当归、杜仲，有一些白色的中药都认为有白肤的作用，比如白术、白果、白蔹、白扁豆、白梅花等等，可以根据情况适当的进行调配、组方应用，比如常用的方剂包括四物汤、逍遥散、等等。非药物的中医祛斑也是在中医理论指导下，可以用一些美容的基本理论，起到不使用药物，但达到祛斑的目的的治疗方法。比如用中药的面膜或针灸、气功包括饮食疗法等等。

中药对治疗黄褐斑是有一定作用，黄褐斑又称肝斑、蝴蝶斑，是黑色素沉着，显于面部，呈浅黑色、咖啡色或淡褐色的不规则斑块，边界清楚。可以使用中药祛斑汤，生地、熟地、当归、柴胡、香附、茯苓、川芎、白僵蚕、白术、白芷、白藓皮、白附子、甘草。水煎服，每日一剂，或为水丸，每日三次，治疗黄褐斑的效果是比较好的。另外，白附子、白茯苓、蜜陀僧等份，研细末，睡前以乳汁调匀，涂搽于面部，也可以治疗黄褐斑。

黄褐斑的去除是皮肤科比较困难的一个问题。我首先要嘱咐大家的一件事，就是所有的这种色素性的斑类的疾病，大部分做一些光电类的治疗就是打激光，它是有效果的，当然也有部分可能效果不会不好，但是一般不会加重。但是黄褐斑大家要知道，就是打激光之后，有相当一部分人群，不光不好，可能还会加重，所以就是患了黄褐斑千万不要轻易的直接去打激光。那么，为什么会形成这种情况呢？因为黄褐斑不只是一个单纯的色素性疾病，还是血管和炎症性的疾病，也就是黄褐斑分成四个类型，一个叫色素型，就是在一端是叫色素性，另外的一端叫血管型，还有中间的就是，中间偏色素和中间偏血管这么四个类型。如何去进行区分呢，就是你拿一个透明的玻璃片去压一下，如果黄褐斑一压，基本上不变色，或者说是完全不变颜色，这种情况可能就是一个以色素为主的或纯色素型的。那么这种情况可能打激光之后，效果相对来说容易好一些。还有一种，就是你去一压以后，颜色会明显的消退，或者是一压以后，就基本上看不到黄褐斑了，这种情况说明是以炎症以血管为主的，这种情况你就不能轻易的去打激光，打激光以后可能会让炎症加重，会让色素沉着会增加。所以这是一个特别重要的一件事。第二个就是关于它的去除，如果说是以炎症为主的话，不能打激光怎么治呢？我们可以通过一些口服药物，比如说复方甘草酸苷，比如说氨甲环酸，比如说维C，但是这个药用的时间会非常长。还有一个就是一些外用的药物，比如说一些氢醌霜去色素的这种药物，或者是维C导入等等一些物理的治疗，都会对它有一定的效果。所以黄褐斑，可以外用药，可以口服药。可以做一些光电治疗，但是特别特别小心，不能轻易的去做光电治疗，就是打激光。因为有相当一部分不光好不了，还会加重。

女性长黄褐斑最常见的有妊娠、遗传、日晒、皮肤屏障的破坏，化妆品的使用不当以及系统性疾病有关。比如消化系统的疾病、肝肾功能不全、内分泌疾病、甲状腺的疾病、还有常见的妇科的炎症、肿瘤、月经不调等妇科疾病。