腹部胀痛的原因有功能性病变和病理性病变两点。功能性病变：大多可以自行缓解，祛除诱发因素即可。主要源于工作繁忙、熬夜、暴饮暴食、过食肥腻食物、喝酒、情绪紧张等，45岁以上消化功能减弱的病人也会出现腹胀痛，戒除诱发因素后，腹部胀痛会明显缓解，可借助药物辅助治疗。病理性病变：多是由于腹腔脏器病变引起，比如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘、胆管结石、胆管癌、急性胰腺炎、胰腺癌、胃癌、结肠癌等消化道疾病，又可见于泌尿系、生殖系统感染或肿瘤，女性患者还应考虑妇科方面疾病，比如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。病理性腹胀需完善腹部彩超，腹部cT及胃肠镜检查以明确诊断，及时对症治疗。主要针对原发病进行治疗，减少吞气食物，限制产气食物的摄入，保持排便通畅。还可服用二甲硅油有促进胃肠部液体的流动，减轻腹胀。

腹部胀痛可能是由胃肠道内气体积聚过多导致，像吃饭时吞入过多的空气、进食易产气食物；胃肠功能紊乱、消化不良；肠梗阻，患者没有排便、排气会引起胀痛；胆石症患者会出现腹胀、腹痛；胰腺发炎有时也会引起明显的胀痛。常见消化道器质性病变有消化道溃疡、慢性胃炎、麻痹性肠梗阻、肠系膜血管栓塞性疾病、肝硬化、幽门梗阻、胃下垂、胰腺炎、结核性腹膜炎等。胆石症患者同时会有发热、畏寒等症状。胰腺炎严重时还合并有麻痹性肠梗阻，除胀痛还有恶心、呕吐。腹部胀痛是一个症状，不能代表某一种疾病，具体是什么原因造成的，需到医院找相关专业的大夫，进一步检查诊治明确病因。

小肚子胀气可以完善胃镜和肠镜的检查，来明确肠道黏膜的情况，如果所有的检查的结果都是阴性的，可能是由于肠消化不良引起的，属于肠道的功能性的疾病，可以放心大胆的用对症的药物来缓解腹胀和腹痛的情况。引起腹胀的病因很多，但是大多数还是和消化器官相关的。腹部的肿瘤，比如说盆腔的肿瘤、女性卵巢的囊肿，或者是卵巢的肿瘤，或者是腹腔的病变，也会造成消化道的梗阻而产生腹部的坠胀或者是腹部胀气的表现。可以完善影像学的检查，比如说完善B超的检查，完善腹部和盆腔的B超，来明确腹部和盆腔的情况。另外可做腹部CT的检查，明确一下腹部的器官和组织有没有问题。

出现小腹痛腹泻的情况，短期内出现的话，首先考虑急性肠胃炎，受凉或者不仅饮食都会导致这种情况，可以查一下大便常规，大便培养，c反应蛋白，血常规之类，确定是胃肠性感冒还是细菌性肠炎，然后可以针对性的治疗。如果是反复发作小腹痛，腹泻的情况，首先还是先做一下肠镜，排除肠道问题，比如说直肠，乙状结肠，回盲部，升结肠问题。功能性的肠道疾病也会出现小腹痛，腹胀，便秘，腹泻等症状，常常与情绪有关系，比如肠易激综合症等等。另外，输尿管下段结石，妇科问题，比如说慢性盆腔炎，妇科肿瘤等，男性患者，慢性前列腺炎之类，也会引起小腹隐痛，伴有刺激性的腹泻症状，可以到相关专科进一步检查。明确诊断以后，可以进一步的针对性治疗。

小腹右侧疼对于男性患者，临床上首先考虑有没有急性阑尾炎。这个病的诊断可以通过体格检查、实验室血液检查、B超就可以明确诊断。主要是右下腹、莫非氏点压痛，有时会伴有反跳痛。还有就是要考虑有没有右侧的输卵管结石造成的。明确诊断需要通过腹部的B超，或者是腹部平片可以确诊。再次就是要考虑肠道的问题。比如肠炎，特别是不完全性的肠梗阻、溃疡性结肠炎、克罗恩病等等。这些疾病也会引起小腹右侧疼痛。那么对于这些病的诊断可以通过临床的症状、腹部平片、血化验，还有结肠镜检查明确诊断。而对于女性患者来说，除了上述的疾病以外，需要注意妇科疾病引起的。比如说右侧的附件炎、右侧的卵巢囊肿T扭转，还有宫外孕，这些都可以引起右侧腹部疼痛。因此一旦发生右侧腹部疼痛，应该到医院及时的明确诊断。