精索静脉曲张术后为什么水肿
发布时间:2020-09-1663760次浏览
精索静脉曲张是精索内的静脉因回流受阻而出现的盘曲扩张,主要见于青壮年男性,临床上治疗时多采用手术治疗。精索静脉曲张通过手术治疗效果较好,但也会出现一些手术并发症,如术后水肿就是最常见的并发症之一。
精索静脉结扎术后常见水肿,发病率为3%~39%。水肿多在以下情况时发生:双侧精索静脉曲张行结扎手术;有腹股沟手术史的患者术后水肿明显;特意分离输精管可提高水肿的发生率。栓塞术治疗精索静脉曲张一般不会出现水肿,显微精索静脉结扎术出现水肿的几率也较小。
水肿发生可以从术后开始到术后12个月左右消失,也有维持12个月以上的患者。一般情况下,水肿不需特殊处理能自然消退,少数患者需要穿刺抽液或者进行开放手术治疗。
淋巴损伤或者误扎是形成水肿的主要原因。与精索静脉伴行的淋巴管在手术中被损伤,导致淋巴液外渗,局部水肿明显,此时静脉已经被结扎,其回流受阻而形成水肿。严重的水肿可形成鞘膜积液,目前,水肿对睾丸功能及精子质量的影响仍不明确。
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睾丸有点隐隐作痛但不是很疼是怎么回事
睾丸有点隐隐作痛,但又不是很痛,具体病因是比较多的,需要结合患者的具体情况,包括症状,检查结果来进行决定,常见的有前列腺炎,睾丸炎,精索静脉曲张,睾丸鞘膜积液等。第一个,精索静脉曲张,出现精索静脉曲张的时候,睾丸开始出现隐隐的疼痛,疼痛程度不是太重,长时间站立疼痛会加重,坐下或者躺下休息,疼痛会减轻或者消失。第二个,炎症方面,在炎症不严重的情况下,会出现睾丸隐隐作痛。当触摸到患者睾丸的时候有剧烈的疼痛感或者附睾有明显肿大的肿块。第三个,前列腺炎,症状比较复杂,结合患者的具体情况,看看患者还有没有排尿方面的问题,就可以考虑是前列腺炎。
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精索静脉曲张会不会影响勃起
精索静脉曲张一般不会影响男性的勃起功能。阴茎勃起功能障碍是阴茎海绵体血流问题,是血管神经功能障碍;而精索静脉曲张是睾丸静脉回流障碍。精索静脉曲张如果有影响,主要影响睾丸的生精功能。精索静脉曲张可能对性激素的分泌产生较小影响,一般不会影响性功能。男性性功能障碍主要是内分泌代谢影响海绵体血管神经功能导致充血障碍。由于性激素异常的性功能障碍占比很小,而精索静脉曲张引起的性激素异常又极其少见,所以精索静脉曲张的影响主要是生育方面,对性功能的影响可以忽略。
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精索曲张重度症状
表现一般是久站之后,重度的精索静脉曲张,阴囊的坠胀感会非常的强烈,甚至会影响患者休息和生活,可以出现会阴区的坠胀,甚至影响到双侧腹股沟,会引起小腹部的不适感。同时精索静脉曲张的重度以后,可以引起精子的少弱精情况发生,严重的时候会影响生育,对于精索静脉曲张严重症状,或者出现影响精液导致男性不孕,要积极进行手术治疗。
益肾通络方治疗精索静脉曲张
中医认为精索静脉曲张基本都是瘀阻脉络所导致,其中肾气亏虚是根本,治宜以益肾活血,化瘀通络.中医推荐药膳益肾通络方有此功效,对治疗精索静脉曲张有很好的疗效.
精索静脉曲张的手术效果评价
精索静脉曲张术后,下述指标可预告患者预后较好:静脉曲张为Ⅲ级,无睾丸萎缩,患者垂体分泌卵泡刺激素正常,精子数>50×106/L,精子活动率>60%;中、重度患者术后的妊娠率比单侧轻度妊娠率高;静脉粗大,精液质量较差的患者术后改善明显等等。
精索静脉曲张能治好吗
精索静脉曲张可以治好。病情较轻时可对症应用抗炎、抗渗出、保护静脉壁、改善精液质量的药物;病情严重时选择腹腔镜微创手术等,可能达到治愈目的。
精索静脉曲张影响生育吗
精索静脉曲张属于男性很常见的一个生殖系统疾病。据统计,大约有三分之一的患有精索静脉曲张的患者都会对生育造成一定的影响,会导致男性的生精功能下降,精子质量从而出现下降,会影响男性的生育能力。并不是说所有患有精索静脉曲张的患者都会对生育造成影响。最准确的判断,最好是能够去医院泌尿外科,或者是男科做精液常规检查了解精子质量的情况,如果精子质量完全正常,则表明并没有对生育能力造成影响。如果精子质量已经出现了下降,则考虑精索静脉曲张的可能性比较大,尤其是长期存在的中度,甚至是重度的精索经脉曲张患者,对于这类患者,我们建议尽早手术处理,可以通过腹腔镜下精索静脉高位结扎来进行治疗,这个手术属于一种微创手术,手术创伤小,患者的恢复也比较快,一般在术后三个月到半年左右,精子质量会逐渐的恢复。
精索静脉曲张怎么检查
精索静脉曲张做手术吗
精索静脉曲张根据病情的程度来决定是否需要做手术。精索静脉曲张常规的分成三种情况,轻度、中度和重度。在轻度精索静脉曲张时,病人没什么症状,也没有不适感觉。精索静脉曲张程度比较轻,对睾丸危害比较轻,甚至暂时没有影响。这种情况下可以不做手术。当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时,可以引起病人不适的症状,比如睾丸疼痛、胀痛,尤其在长期站立的时会疼痛加重等等。另外它由于曲张的程度加重以后,血液的反流也会加重。由于血液的反流,会造成血液在睾丸淤积起来,导致睾丸的营养和血运都会受到影响,引起睾丸体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸功能完全丧失。所以当出现这种情况时,就应该做手术进行治疗,及时地把精索静脉反流的血液阻断,使睾丸不再受到危害。
精索静脉曲张的原因
精索静脉曲张的原因主要包括,静脉结构出现问题和左侧肾脏肿瘤。精索静脉是位于睾丸和腹腔之间,连接睾丸组织,叫做精索。正常情况下,精索的静脉与正常没区别,睾丸也不有不适的感觉。但当静脉出现问题时,就可能会导致静脉曲张。一般静脉如精索静脉,里有瓣膜,此瓣膜起到单向导向的作用,即血液只能从外周往心脏的方向流动,但到血液有反的流动时,瓣膜就会关闭。就像平常轮胎的气门芯,气只能往里走,不能往外走。当结构出现问题时,血液就会倒灌到睾丸这个部位,形成精索静脉曲张。还有一种情况是,如果左侧精索静脉曲张,还需检查有无左侧的肾脏肿瘤,由于左侧肾脏肿瘤可压迫左侧的精索静脉,引起左侧精索静脉血液回流受阻,形成继发性精索静脉曲张。
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精索静脉曲张是什么原因
精索静脉曲张的原因比如静脉瓣膜功能不好,或者静脉瓣的功能发育不良,导致静脉回流不好,血液淤滞在精索蔓状静脉丛里面,可以导致精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性一个比较常见疾病,精索静脉曲张发生的原因相对比较复杂。另外,年轻的小孩或者青少年,尤其是体型比较瘦小的小孩,脂肪组织比较少,容易出现胡桃夹现象,就是肠系膜上动脉会压迫左肾静脉,导致性腺的静脉回流压力高,从而导致精索静脉曲张,这是两类相对常见原因。
引起精索静脉曲张的原因
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精索静脉曲张是如何引起的
精索静脉曲张是因为患者解剖导致的。精索静脉曲张多发生于左侧,主要跟患者的解剖有关系。第一:在精索静脉曲张左侧的精索静脉,直角汇入肾静脉,受到的静水压力会比较高。第二,左侧精索静脉行走于结肠后方,容易受到结肠的压迫。如果患者经常出现便秘情况,大便干结,也容易对精索静脉造成压力。第三,左侧精索静脉有时候行走在主动脉和肠系膜动脉之间,受到肠系膜静脉的压迫。第四,人类因为要直立行走,所以静脉受到重力的原因,影响到静脉的回流。第五,精索静脉的瓣膜,左侧的瓣膜功能发育,可能会比右侧要差。
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