精索静脉曲张的原因按照病因可以分为原发性和继发性两种类型。第一个原发性，左侧精索静脉曲张是最多见的，右侧比较少见。原因是这样的，第一、精索血管里压力是比较高的，而且左侧精索静脉形成比较长，而且进入到左肾静脉角度比较小，所以导致血液回流不畅。第二、先天性的畸形，比如所谓的胡桃夹现象就是左侧的精索静脉被邻近的动脉所压迫导致回流不畅或者其他像精索瓣膜的缺如。另外，继发性的，继发性的原因是因为像其他的原因压迫，比如肾肿瘤、腹膜后的肿瘤、盆腔的肿瘤等压迫导致的精索静脉曲张。

精索静脉曲张属于男性很常见的一个生殖系统疾病。据统计，大约有三分之一的患有精索静脉曲张的患者都会对生育造成一定的影响，会导致男性的生精功能下降，精子质量从而出现下降，会影响男性的生育能力。并不是说所有患有精索静脉曲张的患者都会对生育造成影响。最准确的判断，最好是能够去医院泌尿外科，或者是男科做精液常规检查了解精子质量的情况，如果精子质量完全正常，则表明并没有对生育能力造成影响。如果精子质量已经出现了下降，则考虑精索静脉曲张的可能性比较大，尤其是长期存在的中度，甚至是重度的精索经脉曲张患者，对于这类患者，我们建议尽早手术处理，可以通过腹腔镜下精索静脉高位结扎来进行治疗，这个手术属于一种微创手术，手术创伤小，患者的恢复也比较快，一般在术后三个月到半年左右，精子质量会逐渐的恢复。

精索静脉曲张多见于左侧，一般没有不适症状，如果达到了中度甚至是重度，久坐久站及剧烈运动后，曲张一侧的睾丸有明显的坠胀疼痛感，在站立时会发现曲张一侧的阴囊有明显下坠，检查时可在阴囊内摸到迂曲的成团块一样的，类似于蚯蚓状的静脉血管。患者如果没有不适症状的轻度静脉曲张，可以暂时不做特殊处理；如果症状比较明显，且出现了精子质量下降，需要尽早手术处理，可以通过精索静脉高位结扎术来进行治疗，是创伤比较小的手术，一般术后一周左右伤口就可以痊愈。精索静脉曲张主要是由于左侧的精索静脉走形较长，呈直角汇入左肾静脉，且受到肠系膜上动脉的压迫等原因造成的，和平时剧烈运动及久站久坐也有一定关系。

引起精索静脉曲张的原因比较多，有解剖的因素，也有平时生活习惯不注意的原因。精索静脉曲张好发于左侧，其出现原因是由于左侧的精索静脉走形比较长，成直角汇入左肾静脉，并且受到了肠系膜上动脉的压迫而导致。精索静脉内的静脉血液回流压力比较大，时间久了以后导致精索静脉出现曲张。另外如果精索瓣膜受到损伤，也会导致精索静脉出现曲张。在生活上有长期的剧烈运动，或者是久站久坐的习惯、重力性的原因也会静脉回流障碍，导致精索静脉曲张的出现。出现精索静脉曲张之后，患者会有曲张一侧的睾丸出现坠胀疼痛感，尤其是在剧烈运动、久站久坐之后会比较明显。在平躺休息之后，症状会得到明显改善。如果精索静脉曲张已经达到了中度甚至是重度的情况，尽早进行手术治疗比较稳妥。

精索静脉曲张好发于左侧。其出现的原因主要是由于左侧的精索静脉走形比较长，成直角汇入左肾静脉，并且受到肠系膜上动脉的压迫，或者是由于精索静脉内瓣膜出现了损伤，以及长期有剧烈运动，久站久坐等生活习惯而导致的。另外肾脏肿瘤引起的肾静脉内血栓堵塞了肾静脉，也会引起精索静脉曲张的出现。所以患了精索静脉曲张之后，需要及时的去医院泌尿外科，通过彩超CT等检查，来明确精索静脉曲张的原因以及程度之后，再来进行针对性的治疗。如果只是轻度的精索静脉曲张患者没有不适症状，可以不需要做特殊处理。如果已经达到了中度甚至是重度的精索静脉曲张，这种情况下，我们可以考虑手术处理。如果暂时不适合手术治疗，也可以先使用一些药物，比如迈之灵片来进行治疗。同时可以使用阴囊托带，将阴囊托高，必要时也可以使用一些止痛药物。在治疗期间需要注意不要做剧烈运动。