米兰平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

科学诊如何断肺炎

发布时间:2020-12-1029159次浏览

在日常生活中,肺炎是由多种病原菌引起的下呼吸道感染,突出表现为咳嗽,发热,胸痛等,给患者带来很大痛苦,其中细菌性肺炎是最常见的肺炎,患者刚开始时咳嗽,许多患者并不注意,等到发现时肺炎却很难根治,那么如何科学诊断肺炎?

1、对于肺炎的诊断,胸腔X光照射肺部出现浸润现象是诊断肺炎的黄金标准,支持性的诊断方法则是由病患的痰液或血液进行微生物的培养。当怀疑有肺炎时,通常会进行血液检查:完全血球计数可以显示出嗜中性球的增生(除了某些免疫不全或嗜中性球减少症的病患之外)。若病情发展为败血症,病患的肾功能可能有下降的情形。在离子的测定方面,通常由于肺炎的肺部组织释出抗尿激素而导致纳离子的降低。

若为院内感染或是因免疫不全所造成的肺炎,其诊断会比较困难,甚至可能需要进行肺部的断层扫描以区分可能造成肺炎的原因(例如肺栓塞)。若病患亦有其它的症状或不适(例如血管炎,肉状瘤病或是肺癌等)时,断层扫描亦具有其应用性。

2、血常规检查,这是最常用的检查手段,其中包括血白细胞总数,各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在 4~10×10 9 个/ L,中性白细胞百分比小于百分之七十,如果白细胞总数超过10×10 9 个/ L,中性白细胞百分比超过百分之七十,我们就说这个病人的血象高,这是细菌性肺炎常见的血象改变。

3、动脉血分气析,可出现动脉血氧分压下降、二氧化碳分压下降,但合并慢性阻塞性肺疾病是,因肺泡换气不良课出现二氧化碳分压升高。

通过科学诊断肺炎的介绍,希望对大家的了解有所帮助。科学诊断肺炎相信大家已经有所了解了,该疾病给患者造成的影响是很大的,因此患者朋友在日常如果出现该疾病的症状时,还需尽早到正规医院进行治疗,以免耽误病情,导致疾病加重。

相关推荐

新冠肺炎核酸检测多长时间出结果
新冠肺炎病毒核酸检测,一般6个小时可以出结果,新冠肺炎核酸检测一般采用RT-PCR和高通量测序的方法,在鼻咽拭子、痰,肺泡灌洗液以及其他下呼吸道分泌物,血液、粪便等标本中,可以检测出新冠病毒核酸。一般来说,检测下呼吸道标本,比方说痰和气道抽取物等更加准确,但是采集这种标本要求比较高,通常只有住院病人或者危重症的患者才能采集到这种标本。一般患者基本都是用咽拭子,采集鼻咽部的分泌物进行检测,也可同时对血液及粪便进行新冠病毒核酸检测。核酸检测会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素的影响,为提高检测阳性率,应规范采集标本,采集好的标本必须低温保存,标本采集后尽快送检。一般来说,如果有新冠肺炎相关,流行病学史的人,都要进行新冠病毒核酸检测。比方说发病前14天内,有病例报告社区的旅行史或者是居住史,发病前14天内,与新型冠状病毒感染的患者,或者是无症状感染者有过密切接触,发病前14天内曾接触过来自于有病例报告社区的发热或者是呼吸道症状的患者。或者发生了聚集性的发病,在两周内、在小范围内,比方说你的家庭,你上班的办公室,学校、班级等场所出现,两例及以上发热和或呼吸道症状的病例,需要进一步明确诊断。如果没有流行病学史,但是出现了发热和或呼吸道症状,等新冠肺炎相关临床表现的话,去医院检查肺部CT可见多发的小斑片影及间质改变,以肺外带明显,甚至出现了双肺多发的磨玻璃影,再加上白细胞,和中性粒细胞计数正常或者是偏低,那就可疑新冠肺炎,也需要进一步做新冠病毒的核酸检测来进一步确诊。
语音时长 02:53

2021-07-09

96532次收听

新冠病毒会干咳吗
新冠病毒感染可能会诱发出现干咳的症状,可能还会伴有发热等临床表现。并不是所有病毒感染都会出现干咳的症状,每个人的体质不同,所以感染病毒后的临床症状也会有所差异。如果出现不明原因的干咳的情况,应尽快去医院完善相关血常规、胸部CT等检查。遵医嘱服用止咳药物可改善干咳的症状。如果病情比较严重,可遵医嘱服用抗病毒药物,抑制体内病毒的繁殖和复制。平时注意开窗通风,保持室内空气的清新洁净。保证充足的维生素以及蛋白质的摄入。
语音时长 01:01

2021-05-20

66126次收听

大人肺炎复发几率高吗
肺炎的复发其实主要是看免疫功能。为什么大人肺炎的复发几率不高,就是因为成人的免疫功能是最强大的,一般免疫功能下降,都是老年人或者患有慢性疾病,比如说像慢性气管炎或者有糖尿病的病人,免疫功能都会有所下降。再有就是儿童,当他的免疫功能还没有完全发育正常的时候,他的免疫功能也相对的薄弱,这个时候,肺炎或者其他的一些感染性疾病都比较容易复发。但是,大人也指的是健康的成人,如果说虽然是大人,但是他有一些特殊的疾病,比如说免疫系统疾病,那这一类的人,他可能会长期吃一些免疫抑制剂,反而会影响他的一些免疫功能,那他的肺炎的发病率,可能就会相对比较高。
语音时长 01:09

2021-04-20

84329次收听

如何预防坠积性肺炎
坠积性肺炎是骨科几大常见并发症之一,老年病人长期卧床,肺功能减弱,大量痰液淤积,堵塞呼吸道,严重者可造成患者呼吸衰竭、感染性休克甚至死亡,那么,如何预防坠积性肺炎呢?
02:14
肺不张可以治好吗
肺不张能否治好要分情况,有些可完全治愈,对于有些原发病不能很好控制的随病情进展会加重。肺不张是由于很多种原因引起,对于有些原因引起的肺不张,经过治疗,可以完全治愈。如长期卧床的老年人,由于痰栓在气道里堵塞,引起的肺不张,经过气管镜将痰栓取出,肺不张就能够得到治愈;如小儿因为误进食异物进入气道引起的肺不张,通过气管镜将异物取出,就可以治愈肺不张。另外由于肿瘤或结核或其他原因引起的肺不张,经过相对应的干预,也能够使肺不张得到缓解。但是肿瘤经过治疗以后,如果原发病得到控制,肺不张可以治愈,如果原发病没有得到控制,随着疾病的进展,肺不张反而会更严重。
孩子与疑似病人有过接触怎样处理
孩子如果和疑似病人接触,要密切观察孩子状态。居家隔离同时,监测孩子体温和有无咳嗽、流涕、乏力、精神状态不好等情况。若有异常症状存在,及时去医院做核酸检测或做肺部CT,排查看是否由于感染新冠肺炎引起,根据结果对症处理。疑似病例没有确诊,若是确诊,可能性更高。若仅仅是疑似病例,可进行早期居家隔离,进行密切临床观察。一旦孩子出现咳嗽、流涕或体温超过37度3的情况,要到医院进一步地检查,可进行核酸检测或做肺部CT,看有无感染新冠肺炎。新冠肺炎有时症状并不完全都很典型,有些症状相对比较轻,有的症状会很重,总体来说现在儿童总发病相对轻症比较多,重症不是很多。若出现接触疑似病人情况,一旦出现症状,要及时到医院进一步地检查,除外可能性。早期在家里也要密切观察孩子状态,居家隔离。
语音时长 01:23

2020-03-05

50344次收听

02:33
孩子吃益生菌能预防新型肺炎吗
适当的吃一些益生菌,对肠道的菌群会有些帮助,但对直接预防新冠肺炎效果不明显。可以适当使用益生菌治疗已经得病的患者,但是对于预防,还不如戴口罩、勤洗手,减少传染源接触的作用更大。新型肺炎本身是一个病毒感染引起的传染病,它的预防主要有减少接触传染源,切断传播途径,注意防范易感人群,传染源是指已经感染了新冠病毒的病人和携带病毒而没有发病的人群。如果能够杜绝和这些人的接触,应该就很少可能会发病。传播途径指飞沫传播、直接传播、气溶胶、粪口传播,相对儿童发病机会不多。所以对于孩子,及时戴口罩,勤洗手,都可以减少传播途径。
02:05
疫情期间哪些疫苗可以延迟接种
多数情况下,如果孩子状态很好,而且当地的预防接种系统也能够工作的情况下,多数可以不用延迟。我们正常如果状态都很好,小孩的状态也很好,当地疫情也不是很严重,条件也比较好的预防接种的地方可以进行预约,都可以进行预防接种。但是如果孩子的状态不是很好,或者家人也有一些可能的疾病状态,这个时候尽量推迟疫苗的接种,以免孩子在接种过程中同时抵抗力下降,引发新的疾病。有一些疾病的疫苗有时效性,所以如果这些疫苗能够按时打,尽量还是按时打,但如果有特殊情况可以延后,延后一个月左右都是没有问题的。
肺炎会落下病根吗
肺炎是指由细菌、病毒、真菌、结核以及一些非典型病原体导致的肺部炎症。对于年龄小于50岁的肺炎球菌肺炎患者,虽然伴有菌血症,但其胸片上的浸润阴影可在正规治疗后一个月内消退。但老年患者或者有基础疾病的患者,特别是酗酒或慢阻肺患者以及重症肺炎患者的恢复速度要明显减慢。只有20%-30%的患者胸片表现在四周时消散。军团菌肺炎其肺部阴影消散时间则更长。一项调查研究结果显示,只有55%的病例能在12周时完全消除。对于大于40岁或者有吸烟的患者,因复查胸片已证实阴影的消退,同时要除外潜在的疾病,如肿瘤。建议胸片随诊的时间是在抗生素治疗后的7-12周。另外对于结核、真菌引起的肺炎,我们要在长期使用抗结核、抗真菌药物以后,定期复查胸片或ct影像学检查、观察病变的吸收。
语音时长 01:28

2020-02-17

55249次收听

新型冠状病毒性感染怎么治
目前还没有治疗新冠肺炎的特效药,可用广谱抗病毒药物缓解病情,比如干扰素、阿比朵尔、奥司他韦等;如果合并感染时,还可用抗菌药物治疗;出现呼吸困难症状时,还需进行呼吸支持治疗;病情特别严重时,可以应用激素进行短期治疗。
什么情况下肺炎才打激素
激素可以提高身体对异常刺激的耐受性,但副作用比较大。当肺炎病情特别严重时,比如出现了严重的憋喘症状、有呼吸困难表现、有明显的全身中毒症状、合并中毒性休克、脑水肿时,才可以短期、小剂量的应用糖皮质激素稳定病情,降低死亡率。
01:55
肺炎怎么治
治疗肺炎一方面要进行基础治疗,另一方面是针对病因治疗。基础治疗包括保暖、饮食清淡、适当的运动、锻炼等。针对病因治疗是根据患者的致病因素不同选用不同的治疗手段,比如说患者是细菌感染,可以使用青霉素类、头孢类的抗生素。以支原体、衣原体为主要致病菌的,可以选择红霉素类、喹诺酮类的药物,要选用针对性的治疗药物做一些相应的治疗。大多数情况肺炎经过针对性的治疗是可以得到有效的控制和缓解。
01:40
支原体肺炎会反复发作吗
支原体肺炎会不会反复发作,要看病人的具体情况。支原体肺炎是一种由肺炎支原体引起的特殊类型的肺炎。支原体肺炎是通过呼吸道传染,健康成人接触患者的飞沫或者吸入患者的飞沫以后发病,一般发病会潜伏二到三周。接触飞沫以后,支原体会定植在患者的粘膜层里。一般情况下,随着成人抵抗力的下降,它会发病,而且有可能会引起长期的定植,会出现反复的发作。如果出现类似的情况,需要通过体育锻炼、饮食等一系列措施避免它的反复发作。
肺炎会传染吗
肺炎是不具有传染性的,但是小孩子要避免与患者接触,因为很容易被感染上。得了肺炎之后,可以采取一些手段来保护好自己,比如购买温湿度计,可以帮助自己有效控制空气流通,从而让自己感到舒适一些。饮食上要清淡一些,不能吃太多的蛋白质,特别是肠胃不好的人。肺炎的危害性是很高的,特别是儿童患者和老年人患者,免疫力低下,更容易遭受细菌的侵袭。
肺气虚吃什么食物
在人们日常生活中,很多人都感到全身无力,还会出现冒虚汗之症,在严重之时,还会出现呕吐,此症状最大的可能就是气虚引发的,假如在发现自己气虚之时,就需要立即治疗了,避免气虚对肌体产生不利影响。诸如粳米、新鲜鸡肉、大鲢鱼、鳜鱼、红枣、山药等都是补气的食物,在生活中人们就可多吃一些,此就是食疗改善肌体气虚状况,可以说既健康还有营养。