胃溃疡是一到秋冬季了，在我们中国就容易发作或者是复发，往往来做了钡餐或者是胃镜之后，我们大夫会让患者吃药，那最常用的药物，是包括以下几大类，第一，就是抑制胃酸分泌的药物，这个时候，我们往往建议患者吃上质子泵抑制剂，比如说奥美拉唑、雷贝拉唑，这个时候，H2受体阻滞剂，比如法莫替丁，因为它的抑酸效果，没有质子泵抑制剂那么强大，这个时候，我们不太推荐使用，最常用是质子泵抑制剂，另外就是胃黏膜的保护药物，比如说我们比较常用的替普瑞酮、达喜、铝碳酸镁，铝镁加混悬液，然后这个药物，我们一般长期需要和奥美拉唑这个药物配合的使用，比较基础的药物就是质子泵抑制剂，再加上胃黏膜保护剂，还有特殊的情况。如果是胃溃疡的患者，我们常规的例行的患者，去做幽门螺杆菌的检查，如果是患者合并幽门螺杆菌感染，这个时候，我们往往，会再次质子泵抑制剂加上铋剂的基础之上，再加上两种抗生素，最常用的就是阿莫西林加克拉霉素，一般来说的是阿莫西林，一克两次每日，克拉霉素0.5克两次每日，再加上铋剂再加上质子泵抑制剂，我们给予10~14天，可以达到80%的，Hp根除的情况，在给予Hp根除之后，我们一般让患者继续服用，质子泵抑制剂加上动力药物，一次治疗到6~8周，这样达到比较好的治疗效果。

临床工作当中，许多患者做完胃镜，发现自己是胃或者十二指肠有溃疡，拿着胃镜报告单会问医生，溃疡能不能治好。首先如果是溃疡，牵涉到诊断，也就是溃疡诊断一定建立在胃镜检查基础之上，任何医生没有做胃镜之前告诉您，您的胃是有溃疡，这个肯定不科学，不规范，所以要建立溃疡诊断之前，必须完善胃镜检查，如果胃镜检查已经明确有胃溃疡的情况，那还是需要治疗的。也需要判断溃疡是良性还是恶性，一般在十二指肠的溃疡，在小肠的溃疡多为良性，但是在胃内要判断溃疡究竟是良性还是恶性，首先内镜医生根据溃疡内镜下表现，也根据病理检查结果，判断溃疡是否是良性还是恶性。良性溃疡一般可以得到治愈，需要八周或者更长时间的治疗，会得以治愈。如果是恶性溃疡怎么办？需要系统评估，需要内科医生评估，也需要外科医生评估，看看溃疡有没有机会进行手术，术后要进行化学疗法的治疗。所以胃镜检查十分关键，任何胃部不舒服的患者，建议到正规医院完善胃镜检查。

胃溃疡会出现疼痛感、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。胃溃疡多为单发，常位于胃小弯侧。其并发症常见出血、穿孔、幽门梗阻，长期不愈可以造成癌变。胃溃疡的症状主要有以下几点：一、疼痛。疼痛位于剑突下正中或稍偏左，当溃疡较深时，特别是穿孔者，疼痛可累及背部。疼痛性质不一，可表现为灼痛、胀痛、钝痛或剧痛等，有的仅表现为饥饿样不适感；多数患者疼痛有明显节律性，即在餐后半小时至2小时左右出现疼痛，至下一餐前消失，称之为饱痛或进食痛；当疼痛的节律发生变化时，应考虑病变正在进展或出现并发症。疼痛可因饮食不慎、情绪波动、气候突变等因素而加重，服用抑酸药、休息或热敷，疼痛部位而减轻。二、少数患者可无疼痛或仅有轻微不适，胃溃疡有时还伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等其他胃肠道症状及全身反应，如失眠、多汗、脉缓等。三、疼痛加剧而影响进食者，可有消瘦及贫血。四、溃疡恶变时，多表现为持续疼痛、体重下降、大便潜血等这时就说明溃疡已经癌变。五、上腹部疼痛区有压痛，一般较轻。

胃溃疡的概念是老百姓通俗的一种称法，在医学里，这一类病叫消化性溃疡。消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。十二指肠球溃疡是更常见的一种消化性溃疡。十二指肠球溃疡的主要特点是饥饿痛，病人一般饿的时候容易疼，稍微吃一点东西会好转一些。另外，还有夜间痛，季节性的疼痛，一般到秋天或春天时会发作。而且有反复发作的特点。就是今年发作治好后，明年差不多这个时候就又会发作。胃溃疡的特点主要是进餐后疼痛，它是吃完之后疼痛的会更明显，饿肚子时相对会好一些，这就是胃溃疡的特点。

胃溃疡的症状主要是表现为饭后的疼痛，伴有胀、嗳气、打嗝、反酸烧心，严重的时候会出现恶心呕吐，甚至胃溃疡特别大的话，会出现出血，吃下的东西老下不去，容易出现隔夜的食物，这些都是胃溃疡患者有可能出现的症状。