脂肪肝的发病率,目前应该不管是从研究数据，还是在临床上就诊的病人来看，应该有逐渐增高的一个趋势，应该说从全球的数据来看，2018年作为一个全球脂肪肝，患病率的一个调查，发现全球的脂肪肝患病率是在25%。但是，以脂肪肝的风险因素来进行推测，预计到2030年，这个脂肪肝的发病率会增加30%。而且发展到脂肪性肝炎，肝硬化的这部分人群，会出现一个成倍的增加。在咱们国家没有一个全国性流调的一个数据，但是在局部，比如上海，北京，还有西部一些城市，比如成都，西安，甘肃许多城市都有局部的这种，样本量比较大的人口的调查发现，应该说这个患病率也是逐渐增加，城镇应该大于农村东部沿海应该大于西部跟经济发展水平有关系。

正常人肝组织中脂肪含量约为肝脏重量的3%-5%，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。轻度脂肪肝，脂肪含量介于5%-10%；中度脂肪肝，脂肪含量介于10%-25%，超过25%则为重度脂肪肝。轻到中度脂肪肝往往无任何症状，或偶尔感到肝区不适，肝功能只有轻度异常，因此难以引起人们重视，忽略了治疗。中到重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、转氨酶明显升高、血脂异常等症状。

轻度脂肪肝三个月的时间能够从饮食生活习惯很好的坚持，体重有一定程度的下降，就会得到一个很好的恢复。对于酒精性脂肪肝来讲，戒酒也是重要的事情。一部分患者可能已经形成了酒精的依赖。需要生活习惯的自律。对于脂肪肝的恢复，是一个非常慢性的过程。脂肪肝最常见的多和肥胖因素有关系，减肥是一件非常漫长的过程。需要饮食和生活习惯的改善。管住嘴迈开腿坚持一天两天还是很容易的，但是长期的坚持并不是一件非常容易的事情。

近些年来随着体检的大范围普及，在健康人群中发现和诊断脂肪肝的比例就越来越高了。脂肪肝是一类什么样的疾病呢。它主要是因为体内存积了，太多的脂肪类的物质导致肝脏无法代谢，脂肪类的东西大量囤积在肝细胞里引起肝的脂肪变性。我们把它叫做脂肪肝。脂肪肝它分为不同的病理阶段，早期是以单纯性的脂肪肝为主，到后期有可能会进展为脂肪性的肝炎，或者说是脂肪性的肝硬化而在疾病的最早期，脂肪肝是不太会合并转氨酶的升高的。尤其是比较轻度的脂肪肝，这个时候肝功能可以是一个完全正常的一个表现。如果脂肪肝在这个时候通过生活方式的干预，包括减少脂肪类食物的摄入，减少热量摄入控制血压减少体重增加运动量，脂肪肝是有可能被完全逆转的，而到了后期发展到脂肪肝炎的这种程度。那病人呢是会出现转氨酶的升高的，包括谷丙转氨酶谷草转氨酶的升高，这个时候单纯通过生活方式的干预，是很难完全把转氨酶恢复到正常的。这个时候除了生活方式的调整以外病人还需要合并服用一些护肝的药物，但是这个时候病情还是有可能会逆转的，通过生活方式的干预，加口服药物的这种治疗。这种脂肪引起的转脂肪肝引起的，转氨酶升高是有可能被治愈的。

脂肪肝会发展成肝癌。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒造成慢性肝脏损伤，酒精不仅可以引起肝细胞的炎症，引起脂肪的堆积，然后造成肝脏的纤维化，而纤维化日积月累以后进展到肝硬化，肝脏出现硬化，肝脏的大小形态就会发生变化，肝脏的内部也从均匀地变成了结节状，结节在酒精的持续刺激之下就可能发生癌变，就是酒精性肝病最后发展成肝癌的一个过程。脂肪肝除酒精性脂肪肝还有非酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝其实也是可以进展为肝硬化和肝癌的。因为非酒精性脂肪肝，肝脏受到严重的打击，严重的打击是由于脂肪造成。脂肪引起了炎症，炎症持续然后出现纤维化，纤维化在积累最后进展到肝硬化，肝硬化的结节出现癌变。肪肝的癌变过程：酒精或者脂肪刺激下引起肝细胞炎症，继发肝纤维化，久而久之进展到肝硬化甚至肝癌。