呼吸衰竭有哪些分型
发布时间:2020-07-1160121次浏览
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二型呼吸衰竭为什么要低流量吸氧
它的机理是当二氧化碳分压超过80毫米汞柱时则抑制呼吸中枢,此时呼吸运动主要靠动脉血低氧分压对血管化学感受器的刺激得以维持。在这种情况下,氧疗只能吸入小于30%的氧以免缺氧。完全纠正后机体反而呼吸抑制加重。二氧化碳的潴留,使病情进一步的恶化。所以临床上,我们一般对于慢阻肺二型呼吸衰竭患者,我们要求低浓度即小于30%的吸氧流量,每分钟小于两升。二型呼吸衰竭是指动脉血气中,氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压大于50毫米汞柱,及机体存在缺氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留时二氧化碳分压超过80毫米汞柱时,可引起头痛、头昏、烦躁不安、言语不清、扑翼样震颤、精神错乱、嗜睡、抽搐,呼吸抑制等,我们称之为二氧化碳麻醉。
呼吸衰竭该如何治疗
首先要纠正缺氧,对于引起呼吸衰竭的急性慢性病,应针对病因治疗。如肺部感染引起,要加强抗感染治疗;肺结核引起慢性呼吸衰竭要抗结核治疗。对于现已存在的呼吸衰竭,当机体出现严重的通气(或)换气功能障碍的时候,可以采用人工辅助通气装置改善功能,即进行机械通气。机械通气分为两种:无创机械通气和有创机械统通气。无创正压通气不需建立人工气道简便易行,并可降低机械通气相关并发症,有创通气需要气管插管。呼吸衰竭在临床上通常按发病及病程分为急性、慢性呼吸衰竭急。急性呼吸衰竭,常常由某些突发的致病因素,如严重的肺疾病,创伤、休克、电击、急性气道梗阻,致使肺通气和(或)换气功能出现严重障碍,短时间内引起呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭则指慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、间质性肺疾病和神经肌肉病变等所致的呼吸功能损害。
什么是重症肺炎呼吸衰竭
重症肺炎呼吸衰竭是比较严重的一种情况,其中重症肺炎是肺炎的一种特殊类型,属于肺部组织炎症性疾病,如果炎症比较严重,就很容易出现呼吸衰竭的症状。出现这种情况后,如果没有及时治疗,那么在短期内就会死亡,所以一定要积极的进行抢救治疗。
呼吸困难如何治
呼吸困难是临床上我们经常遇到的一种症状,很多病人会以这种呼吸困难为主诉前来就诊。他描述为胸闷、气短、气不够用,或者说气够不到底,这样一系列的这种表述的词汇。遇到这种情况,我们一般会先明确它的病因是什么。比如他是因为呼吸系统疾患的原因引起的呼吸困难?还是因为心脏的原因引起的呼吸困难?还是因为这除了这种心脏和呼吸系统以外的疾病引起的呼吸困难?根据它的病因,采用不同的治疗方案。比如我们在呼吸系统经常见到的疾病,哮喘、慢阻肺它都会出现呼吸困难,可能我们也有的时候不一定会采用同样的治疗方式。哮喘可能是它对激素是比较敏感的,所以我们大多数会选用吸入的这种激素去治疗它。总而言之出现呼吸困难以后,还是需要积极的去明确病因,针对它的病因去治疗。
呼吸衰竭可以治好吗
呼吸衰竭是我们临床上比较严重的一个病,对于这类型的疾病可能有一部分人经过我们的积极救治,它是能够得到有效缓解,逐步治愈的。对于另外一部分人,可能治疗起来相对就比较棘手一点。可能即使经过我们的积极治疗,也有可能不能缓解进而临床死亡。对于哪些病人他是能够得到有效的治疗,或者说是对哪一类型的病人或者说哪一部分人,他是经过治疗以后是能够得到有效治愈的,应该说它是跟很多方面都有关系。第一方面可能跟他的基础病有关系,有一部分人他可能是以这种呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭,它可能是因为气道阻塞,或者是说因为肺本身的疾病,比如肺炎,对这种气道阻塞类型的病人,我们如果能及时的有效救治缓解他的气道阻塞,或者是气道痉挛。那它的呼吸衰竭就能很快得到纠正,对于炎症性的这类型病人,经过我们有针对性的抗感染治疗,也是能得到缓解的,但是有些可能基础较差的病人,比如有些病人患有糖尿病、高血压或者是免疫功能障碍这类型病人,他治疗起来相对会更棘手一点,可能即使经过积极的治疗,也不一定能够有效的缓解。
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呼吸困难胸闷是什么病
呼吸困难胸闷主要见于心血管系统、呼吸系疾病、胸膜病变及一些全身性疾病。心源性胸闷心慌气短,表现为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,多见于肺淤血、心功能不全的患者,呼吸困难胸闷也是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。当呼吸系统出现支气管哮喘、肺栓塞、肺纤维化等疾病时也可导致呼吸困难胸闷。有时胸膜或胸腔病变,如胸腔积液、自发性气胸等,也可出现呼吸困难胸闷的症状,另外酸中毒也会出现类似症状,遇到呼吸困难胸闷的情况应积极的去医院就诊。
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经常呼吸困难什么原因
呼吸困难的症状是患者主观感觉吸气不足、呼吸费力伴有胸部憋闷的症状,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸,甚至发绀。呼吸困难多见于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病或肥胖。当气道阻塞,肺疾病,胸壁、胸廓与胸膜疾病,膈疾病与运动受限时,或各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等心血管系统疾病,以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困难。经常出现呼吸困难,应及时的去医院就诊。
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呼吸困难怎么治
治疗呼吸困难主要根据病因采取对症治疗。在明确诊断后,给予吸氧缓解呼吸困难的症状,并及时取出呼吸道异物、解除喉痉挛、切除肿物、切开并引流咽部脓肿、处理心力衰竭、控制哮喘发作、抽出胸膜腔积液或积气等,必要时可进行手术治疗。呼吸困难是临床常见的症状,可结合患者情况进行治疗。如呼吸困难的程度、发病原因、有无并发病等,结合具体条件,选择不同的方案治疗,给予吸痰、适当补液,严重贫血者纠正贫血。另外还包括气管切开术、气管内插管术、支气管镜术等手术治疗的方式。
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什么是一型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧,动脉血氧分压低于60mmHg,不伴CO2潴留,即不伴有血二氧化碳的分压大于50mmHg的呼吸衰竭,见于换气功能障碍的病例,如通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流。呼吸衰竭是在海平面静息状态下,因各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,机体表现为缺氧伴CO2潴留,动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱综合征。
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