肝硬化患者到了晚期出现门脉高压，而门脉高压往往主要的表现就有三个方面，第一个方面出现脾机能亢进，第二个方面出现腹水，第三个方面出现食管胃底静脉曲张，甚至出现上消化道出血。脾脏的血流汇入到门静脉当中，当出现门脉压力增高时，脾静脉作为上游的血管，它的压力也会随之增高，压力增高之后，脾脏流出的血液就会受阻，这时脾脏就会出现淤血，从而引起淤血性肿大，淤血以后，肿大的脾脏就会出现功能亢进，实际上这是一个病理状态。脾功能亢进最典型的表现就是在给患者进行血象化验时，会出现白细胞和血小板数量的减少。给患者进行体检的时候，可能会出现脾脏的增大。同时如果给患者做彩超、CT、核磁等影像学检查时，也会发现脾脏的体积出现比正常值超标的表现。所以脾功能亢进是肝硬化晚期非常常见的一个门静脉高压的并发症。它即使在早期，没有出现非常严重的并发症，比如出现腹水、消化道出血或者肝性脑病的时候，它也是对我们的一个提示，就是提示患者疾病可能在逐步的往失代偿期进展，所以要引起医生的重视。

对于肝硬化的传染性来讲，首先要区分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已经到了肝硬化的程度，对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测，如果病毒载量依然是阳性的，它就是具有传染性的。这种传染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相关的，它的传染途径主要是血液和体液，并不是日常的生活接触。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，它是不具有这种病毒的，也就自然不具有传染性了。所以肝硬化它的传染性来讲，是由它的形成原因来决定的，而不是这个病本身去决定的。对于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后，形成的肝硬化，我们会根据患者检测到的病毒载量，对患者进行很好的抗病毒的治疗，也是它们的传染性是可以得到很好的控制的。

肝硬化的病因为病毒性肝炎，脂肪肝，药物性肝损伤以及自身免疫性肝病。1、甲肝、戊肝一般急性起病，很少慢性化，而乙肝、丙肝可以慢性化，如果不积极控制病情，可进展至肝硬化。2、由于长期大量饮酒，乙醇损伤肝脏或长期摄入高脂食物，缺乏运动，造成肝脏内过多脂肪沉积，可形成脂肪肝，少部分脂肪肝患者可进展至肝硬化。3、药物性肝损伤多数能治好，少部分患者由于触发免疫反应，有的会进展至肝硬化。4、自身免疫性肝病患者症状隐匿，少数患者发现时已经肝硬化。肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，患者肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶，它是肝硬化重要的病理改变。

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝小叶是肝脏基本结构单位，肝脏由许多肝小叶组成，维持合成、代谢、解毒等功能。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志，过去一般来讲，病情一旦进展到肝硬化，往往是不可逆转。近年来随着医学技术的发展，研究表明，对于早期肝硬化患者，肝脏功能尚可时，进行积极针对病因及抗纤维化等治疗，少部分患者病情会好转，假小叶甚至会消失。晚期肝硬化患者需要积极预防各种并发症。

硬化的患者常规需要做一些实验室的检查，包括血常规、肝功能、凝血功能，还有血氨。还需要进行影像学检查，包括腹部B超、腹部CT，也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌，因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查，包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因，肝硬化的病因，包括肝炎分型、病毒定量等等，如果说不明确的话，也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者，合并腹水，一般检查腹水生化及常规，明确腹水性质，以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜，观察食管胃底静脉曲张程度，评估出血风险。