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得了脑血栓该怎么治

发布时间:2020-03-2764976次浏览

一般情况下,在脑血栓急性发作期和康复期可以应用药物保守治疗,比如静脉溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物、降纤药物、降血脂药物等,能取得不错的效果;但如果病情严重,为了降低病死率,也可以紧急进行血管内手术、脑室减压引流术等。

喜欢吃高油高脂食物、运动量小、身体过于肥胖等,脑血栓出现的几率要高于常人。这种疾病严重时,常会有偏瘫、失语、意识模糊等并发症,如果反复发作,可能会导致死亡。所以一旦发现有嘴歪眼斜等脑血栓症状时,应及时就医治疗,那么,得了脑血栓该怎么治疗呢?
  一、药物治疗脑血栓
  1.静脉溶栓药物

  当出现脑血栓后,应用溶栓类的药物静脉输注,可以有效抑制血栓的形成。越早用药预后效果越好,如能在发病三小时内用药临床,治愈率非常高。但用药不当有可能会导致颅内出血,所以用药必须严格遵医嘱。
  2.抗血小板药物
  出现脑血栓时,也可以及时应用抗血小板的药物促进血液循环,改善微循环,避免血栓面积进一步增大,有利于病情的缓解。
  3.抗凝药物
  在脑血栓急性发作期或者康复治疗时,都可以应用抗凝类的药物抑制凝血酶,可以有效的防止血栓再次形成,降低疾病的复发率。
  4.降纤药物
  如果脑血栓病情比较严重,也可以应用降纤类的药物保护神经细胞,改善神经功能,不但可以降低疾病的致死和致残率,还可以降低疾病的复发率。但用药量过大时,有可能会导致颅内出血,所以用药必须慎重。
  5.降血脂药物
  血液粘稠度高,血流速度慢,会导致血栓反复发作,所以当脑血栓病情稳定后,就可以应用降血脂的药物进行康复治疗,提高预后效果,并可以防止疾病复发。
  二、手术治疗脑血栓
  1.紧急血管内手术

  当脑血栓病情特别严重,有手术指征时,可以及时进行血管内手术,疏通阻塞的脑血管,改善脑血栓症状,降低死亡率。
  2.脑室减压引流术
  患有脑血栓,并伴随着严重的颅内压升高,患者意识昏迷时,可以及时进行脑室减压引流术。通过穿刺针或者带芯引流管发入脑室,引流脑脊液,降低颅内压,可以有效的降低病死率和致残率,手术成功后患者还有可能生活自理。

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脑血栓还复发吗
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脑血栓症状
脑血栓主要指的是各种血液中的栓子导致的脑血管堵塞,而使得相应供血区域的脑组织坏死出现神经功能缺损的情况。脑血栓的症状和梗塞部位,面积,程度,水肿范围有直接关联。脑部各个区域有不同的功能分布,所以一旦脑血栓发生,出现的临床症状是较为复杂的。常见的脑血栓症状为半身不遂,肢体瘫痪,偏身麻木,言语困难,双眼偏盲,视物模糊,头晕头痛,呕吐出汗,吞咽困难,共济失调等。一般脑血栓面积较小的症状较为单一,而大面积或重要部位的血栓出现的症状更加多样,不仅包括运动功能障碍,还有可能出现感觉障碍,自主神经功能紊乱等情况。总之,脑血管栓塞出现脑血栓形成会造成脑部整体功能失调而出现一系列复杂的神经功能缺损症状,并可能留存后遗症。
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华法林副作用
华法林副作用是出血,恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹、过敏反应,皮肤坏死等症状。华法林主用于防治血栓栓塞性疾病的药物,是双香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素k的作用,抑制维生素k参与凝血因子在肝脏的合成,从而达到抑制凝血的目的。服用此药物的副作用包括,最常见副作用的是出血,可以发生在任何部位,最常见出血是泌尿道和消化道。轻度的出血可以出现瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈,严重的出现血尿、子宫出血、便血,伤口及溃疡处出血等,甚至颅内出血,如硬膜下出血和脑内出血。肠壁的血肿也可见亚急性的肠梗塞,也可见于任何部位的穿刺均可以引起血肿,严重时产生比较明显占位效应出现局部压迫症状。另外,还有一部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹、过敏反应和皮肤坏死等症状,孕妇禁用,华法林可以透过胎盘屏障,引起胎儿的骨骼发育迟缓以及凝血功能异常。
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脑血栓早期怎么治
脑血栓实际上是一种缺血性脑血管病,也就是脑梗死。对于急性脑梗死,在发病后的三到四点五小时之内,可以选择静脉溶栓治疗,但是静脉溶栓有严格的适应症和禁忌证,而且需要在监护的条件下进行。如果急性缺血性卒中,它超过了发病三到四点五小时之后,这个时候就不能再用静脉溶栓了,因为这个时候静脉溶栓的出血的风险会显著的增高,可以选择抗血小板药物,进行抗血小板治疗。在脑卒中的急性期,可以选择他汀类的药物,降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。如果患者的病情比较重,要及时的进行吸氧、心电监护,另外可以采用一些预防和治疗感染的方法,同时要给予患者必要的营养支持治疗。
脑血栓是怎样形成的
脑血栓是一个很常见的老年性疾病,有许多人的健康因此受到了影响,其中有可能是血管壁受到破坏而引起的,也有可能是存在动脉粥样硬化而引发的结果,还有可能是存在红细胞增多症或者血小板增多症等血液异常所引起的。
脑血栓的症状有哪些
脑血栓的症状很多,根据血栓部位的不同,患者会出现不同的症状。最常见的脑血栓部位是大脑半球季节区比较深部的病变,如果影响到运动纤维,患者会出现肢体的偏瘫,即上肢和下肢同时无力,同时有面部的口角歪斜,一侧的鼻唇沟变浅,口角偏向一侧,另外伸舌可能向一侧偏;如果影响到感觉纤维,患者会出现肢体一侧的感觉减退或者出现主观感觉麻木;如果影响到小脑系统,患者可能出现头晕、共济失调、走路摇摇晃晃、步态不稳;如果影响到脑干的部位,就会比较复杂,可能会影响到颅神经即面部的神经,患者会出现面部的感觉异常,还有眼球活动异常、瞳孔异常,患者可能出现复视、眼震等症状。除了这些常见的症状,如果影响左侧半球,影响语言中枢,患者可能出现语言的障碍,表现为运动性失语和感觉性失语,运动性失语是患者可能说不出来话或者吐字不流利,严重的时候一句话都说不出来;感觉性失语是患者可以说话而且表现的比较流利,但是语无伦次,患者听不懂别人的说话。除了语言障碍,脑血栓如果靠近皮层,还有会出现癫痫,俗称为抽羊角风,最严重的可能出现意识障碍、出现昏迷。
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脑血栓形成的原因
脑血栓是严重危害我国人民健康的一种疾病,具有高发病率、高致残率、高致死率的特点。导致脑血栓的原因:第一,由于血脂高、血液粘稠,血液会导致有些血管发生狭窄,天长日久有可能把血管完全堵塞。第二,血管内壁出现斑块,斑块在某些情况下脱落,脱落后斑块会堵塞远端的脑血管,导致脑血栓,这是最常见的情况。还有一些情况是因为先天发育有问题,脑血管发育不好,有缺如。有些血管天生狭窄或畸形,当血压突然下降,喝水不足时,由于脑灌注量不足,引起大脑缺血,脑细胞坏死,形成脑血栓。
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怀疑脑血栓要做什么检查
如果病人已经出现一些症状,像身体一侧麻木、无力,流口水,说话不清,头晕,要争分夺秒送到医院,不要在家里观察,争取一小时以内送到医院。如果开始症状不特别严重,不必等候救护车,私家车、出租车也可以,有家人护送即可,尽快送到医院。到达医院后,医生会根据病情进行评估,可能会做CT、脑CT、验血等检查来判断是不是脑血栓。如果确定是脑血栓,发病时间比较合适,可以进行特殊的一种治疗叫溶栓治疗。很多人经过溶栓治疗可以得到很好的恢复。
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脑血栓病人吃什么好
脑血栓患者主要以清淡饮食为主,多吃一些低盐、低脂、低糖的食物。脑血栓患者常常会合并有高血压、糖尿病、高脂血症,因此患者的饮食要针对性调整。对于有高血压的患者,要求患者低盐饮食,尽量吃得清淡、少盐,避免食用咸菜。对于糖尿病患者,要限制糖、主食的摄入。如果患者合并高脂血症,则要求低脂饮食、避免大鱼大肉,尤其是动物内脏、蛋黄还有坚果等含胆固醇比较高的食物。少数患者尿酸高,应该食用嘌呤低的食物,海鲜、啤酒、豆制品的食物尽量少吃。
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老年人如何预防脑血栓
老年人预防脑血栓,就要注重预防容易造成脑血栓的危险因素。要注意将脑血栓的危险因素消除,减小老年人脑血栓的发病概率。第一,老年人一定要积极地控制血压,把血压控制到一个正常的范围之内;第二,要治疗冠心病、心脏病,特别是房颤的患者容易引起心房的血栓导致血栓的脱落,从而可以形成脑血管病;第三,老年人一定要积极地控制血糖。糖尿病的患者,应该把血糖基本上控制到正常的范围之内,或者是接近正常的范围;第四,老年人要注意积极地控制血脂。可以通过控制饮食,或者是进行药物治疗,把血脂降低到正常的范围;第五,有动脉硬化斑块的患者,一定要积极地抗动脉硬化斑块,用药物进行治疗;此外,较为肥胖的患者,要减轻体重,少抽烟、少喝酒。