脑血栓需要做头颅的CT的平扫、头颅核磁的检查、多模式的核磁和血管的检查等。脑血栓实际上就是缺血性脑血管病、脑梗死。做头颅的CT的平扫，可以帮助准确的判断患者到底是出血性的脑血管病，还是缺血性脑血管病，可以帮助排除其的颅内出血或者装膜下腔出血。还可以帮助鉴别患者是否是非血管性的病变，如说颅内的肿瘤。所以对于疑似脑血栓的患者，首选的影像学的检查方法就是头颅的CT。选择常规的头颅核磁的检查，可以帮助判断患者是否是出现了即兴的小的梗死灶，或者患者是否是后循环的区域性脑血管病，在这方面核磁是明显优于头颅CT的，因为CT在急性的缺血性脑血管病发病的24小时之内可能会不显影。对于小的病变，尤其是后循环的缺血，头颅CT看就没有核磁的清楚。核磁还是有很多的优点，没有辐射，也不需要用造影剂。还有其的多模式的核磁，包括弥散加权的核磁成像，还有就是磁敏感加权的核磁成像。弥散加权的核磁成像，也就是临床上经常说的DWI，DWI可以帮助在脑血栓的急性期，症状的非常短的时间之内，就帮助发现患者是否出现了急性的脑梗，而且帮助早期的确定梗塞的部位、大小，大概的发病的时间。还可以对患者做血管的检查，包括国内外的血管的超声、核磁的造影或者CT的造影，都可以帮助更好地判断脑血栓的危险因素。

脑血栓指的是各种原因导致的脑血管堵塞而造成相应供血区域脑组织出现坏死而造成神经功能损伤的病症。引起脑血栓这种情况的原因有很多主要包括血管因素，血液因素，血流动力学因素三种。血管因素最为重要的是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄毛细血管处更容易因为这种狭窄而造成缺血加重，最后形成堵塞造成脑血栓问题。血液因素主要是各种原因导致的血液黏滞度增高，有形成分增加，其中包括血脂，红细胞，白细胞，血小板偏高，纤维蛋白原增多等都有可能导致血管内杂质过多，形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管造成脑血栓。血流动力学因素主要包括心功能不全，低血压及贫血造成动脉血管内供血不足，流速减低，长时间缺血。进一步加重造成脑血栓问题。

脑血栓的症状很多，根据血栓部位的不同，患者会出现不同的症状。最常见的脑血栓部位是大脑半球季节区比较深部的病变，如果影响到运动纤维，患者会出现肢体的偏瘫，即上肢和下肢同时无力，同时有面部的口角歪斜，一侧的鼻唇沟变浅，口角偏向一侧，另外伸舌可能向一侧偏；如果影响到感觉纤维，患者会出现肢体一侧的感觉减退或者出现主观感觉麻木；如果影响到小脑系统，患者可能出现头晕、共济失调、走路摇摇晃晃、步态不稳；如果影响到脑干的部位，就会比较复杂，可能会影响到颅神经即面部的神经，患者会出现面部的感觉异常，还有眼球活动异常、瞳孔异常，患者可能出现复视、眼震等症状。除了这些常见的症状，如果影响左侧半球，影响语言中枢，患者可能出现语言的障碍，表现为运动性失语和感觉性失语，运动性失语是患者可能说不出来话或者吐字不流利，严重的时候一句话都说不出来；感觉性失语是患者可以说话而且表现的比较流利，但是语无伦次，患者听不懂别人的说话。除了语言障碍，脑血栓如果靠近皮层，还有会出现癫痫，俗称为抽羊角风，最严重的可能出现意识障碍、出现昏迷。

脑血栓形成一般来讲都是在动脉粥样硬化的基础上形成。血管内皮受损伤以后，一些血脂成分就会沉积下来，沉积以后就会诱导出炎症反应，包括一些炎症细胞的浸润、炎症因子的释放，就形成一些吞噬细胞、泡沫细胞、纤维增生，那么就会形成一个斑块，包括混合性的一些纤维组织、炎性细胞、炎性组织还有血脂成分。斑块逐渐长大以后就会对血流产生影响，如果炎症的狭窄或者是闭塞就会引起脑组织的缺血坏死，最终导致脑梗死，这种情况就叫做脑血栓形成。

脑血栓急性期主要是溶栓、抗血小板以及血管内的治疗。脑血栓的治疗方法有很多。急性期一般要有严格的时间限制，时间越早效果越好。静脉溶栓一般最佳在三小时以内，不超过六小时。如果发现有大动脉的闭塞，涉及到颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉等，这种大血管的病变，那么还可以通过微创介入治疗开通血管。其他的药物治疗，包括抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；还有一些神经营养药物或者叫脑保护药物；还有一些改善循环、抗炎症反应或者抗自由基反应的药物，对脑神经的损伤有一定的保护和修复作用。当过了急性期以后，就要开始进行神经功能的康复，如有言语障碍、吞咽障碍，要针对言语障碍、吞咽障碍进行康复锻炼，肢体运动障碍要进行肢体的康复锻炼。急性期及这些过程以后，还有进行二级预防，主要就是针对疾病的病因进行针对性的控制，比如常说的抗血小板的药物，控制血压的药物、降血脂的药物、降血糖的药物以及清淡饮食、适当的运动，防止复发。