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心肌梗死如何用药

发布时间:2020-03-2654936次浏览

心肌梗死是需要服用止疼镇静药物,抗血栓药物,调脂药物的,需要让医生根据病人的情况来合理的安排用药。如果病人情况比较严重,需要多心脏支架手术,才可以根本治疗。如果耽误了病情,出现并发症,是非常危险的。

心肌梗死有很多人不是特别了解,其实它属于是非常严重的疾病,心肌梗死有可能会直接造成患者死亡的,心肌梗死的病因是冠状动脉血管狭窄,然后冠状动脉内斑块出现,当斑块发生了破裂,急性血栓形成就会导致心肌梗死。那么,心肌梗死如何用药?
  在药物上面需要选择止疼镇静类型的药物,比如吗啡、杜冷丁等,抗血栓的药物有抗凝药物、阿司匹林,调脂药物他汀类,胆固醇吸收抑制剂等药物。医生会给病人根据病情来选择药物类型,决定量的多少。
  如果有心肌梗死,那么是需要服用药物来进行医治的,加入病情比较严重,那么就需要拨打急救电话来治疗的。心肌梗死可能是因为先天性心脏病导致的,可能会出现胸痛,胸闷等表现,需要长时间的服药才可以预防的,具体如何用药必须要让医生给开。
  此外可以选择做心脏支架来治疗的,加入出现了心肌梗死,可能是因为情绪太激动的原因造成的,或许是因为血液黏稠造成的。如果出现了胸痛的症状,比较严重,可能就会造成心肌缺血,就有可能会猝死。
  如果是急性心肌梗死,首先就需要休息,不要让病人太紧张,还要吸氧气,另外需要服用一些药物来治疗,比如硝酸甘油还有速效救心丸。到医院之后让医生看一下情况,选择适合的治疗方案。多数都会做手术,才可以根本治疗疾病,让冠状动脉血流恢复,才能够治疗坏死的心肌。
  如果心肌梗死没有得到好的治疗,可能出现并发症,比如心率失常、心力衰竭、休克等,建议病人规范的用药,适当作息,情绪波动不要太大。还需要检测血压和心率,发现异常早日处理。

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心脏T波异常是什么意思
第一类是心源性的和非心源性的疾病。心源性疾病,包括像心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、应急性心肌病、瓣膜病、特殊的心肌病等等。非心源性的包括电解质紊乱、肺栓塞及急腹症,比如胰腺炎、胆囊炎以及脑血管疾病,甲亢、甲减、贫血、肺心病、COPD、药物原因等都可以导致这种T波的改变。还有一类是正常人有一部分也可以有T波改变,一旦发生了T波的直立,我们叫假性正常化,需及时就医。
预防心肌梗死吃什么药
常用药物有抗血小板治疗、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、调脂治疗,β受体阻滞剂。一、抗血小板治疗,多以口服为主。首选阿司匹林,对阿司匹林不能耐受或禁忌者,也可选用西洛他唑替代阿司匹林,与氯吡格雷联用。还可用替格瑞洛联合应用。二、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)ACEI(如依那普利、福辛普利等),有助于改善恢复期心肌的重构,减少急性心梗的病死率和充血性心力衰竭的发生。除非有禁忌证,应全部选用。一般从小剂量口服开始,防止首次应用时发生低血压,在24~48小时逐渐增加到目标剂量。如病人不能耐受ACEI,可考虑给予ARB,不推荐常规联合应用ACEI和ARB;对能耐受ACEI的病人,不推荐常规用ARB替代ACEI。三、调脂治疗,多口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等他汀类药物,以调节血脂、抗炎、改善内皮功能和稳定斑块。四、β受体阻滞剂,美托洛尔、阿替洛尔等受体拮抗剂,尤其是前壁心梗伴有交感神经功能亢进者,可能防止梗死范围的扩大,改善急、慢性期的预后。
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心肌梗死能治疗好吗
心肌梗死是由于各种原因引起冠状动脉闭塞导致心肌缺血坏死,是不能治愈的。心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关,比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有其他合并症、用药是不是按时规律等等因素有关。心肌梗死发生后如果能在3小时以内开通被堵塞的血管,比如做冠状动脉介入手术治疗的预后是比较好的,而且并发症少,心功能恢复好,如果延迟救治,心功能的恢复就不是太好,毕竟心肌一旦发生坏死,是不能恢复的。如果梗塞的血管粗大,导致梗塞面积大,危险性就极高,因为很容易引起恶性心律失常、休克等危急重症,治疗起来就麻烦,而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病,在治疗心肌梗死的时候还应该积极控制这些危险因素。
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心肌梗死有什么症状
心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症,患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼,程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉,还有可能会出现大汗,心悸,而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉,像恶心呕吐。不同于心绞痛,心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉,呈现一个持续性,而且随着时间的推移,症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊,防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。
心肌梗死的前兆
心肌梗塞之前比较常见的表现就是反复出现心绞痛,也就是心肌缺血的症状。有的患者表现为胸痛,或者是活动以后出现胸部的压迫感和烧灼感,这些都是心梗的前兆。有的人是活动以后出现胸部的压迫、发紧和烧灼感。有的时候表现为胸疼,或者剑突部位非常的难受,或者出现嗓子疼,这都是心梗的前兆。
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心肌梗死中医能治吗
急性心肌梗死患者可以使用中药治疗,而且疗效非常好。心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,急性心肌梗死危险性比较大,所以就是在现代医学治疗的基础上,如果加入中药治疗就非常有帮助。比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克,在这种情况下,使用中药可以有效的提高生存率;对于某些病人,会在急性心肌梗死发作的时候,表现出气虚的症状,有的病人会表现为阳虚的症状,这种情况中药参与治疗会就对病人有极大的帮助。所以,稳定的心肌梗死患者,建议可以使用中医进行调理治疗。
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心肌梗死的护理
心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。
什么是大面积心肌梗塞
大面积心肌梗塞是指心肌因缺血发生大面积的坏死。心肌梗塞首次发作可能会自动痊愈,但心肌会受到一定程度的损害且无法恢复;如果出现大面积梗死的症状,即使治好心梗也会留下后遗症。心梗是不可逆病变,冠脉造影检查可见冠脉血管狭窄及血管病变。
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