手心发黄这种症状或者是这种体征，在我们日常生活当中也是偶尔能够见得着。那么在肝胆外科的临床上这种症状是尤为多见的，手心发黄一种是全身皮肤黏膜，包括眼睛的巩膜都发黄，手心也发黄，这种情况往往就是我们身体胆红素的代谢出现了问题。那么胆红素的值升高，就是间接胆红素升高，总胆红素升高的情况，出现黄疸了，这种情况是常见的。它的原因一个是肝脏的疾病，像各种类型的肝炎、急性的肝坏死，这是一种情况。另外像一些药物性的肝炎、酒精性的肝炎也可能会出现这种黄疸，这种情况也是可以出现的。那么除了肝脏本身的情况以外，像一些红细胞溶血的情况，也会出现这种黄疸。除了西医说的这种肝脏情况和溶血的情况以外，还有一种相对说是偏于生理的这种情况，常见的就是我们平常吃含有胡萝卜素比较多的食物，比如说南瓜、胡萝卜，如果这个人长期的吃南瓜和胡萝卜，这种食物的话，他的手脚心一定特别黄，这时候的黄往往身体的其他的部位的皮肤、黏膜和巩膜不发黄，只有手掌心发黄。中医认为手脚心发黄，主要是脾气不足，还有体内有湿热的情况，多是用一些益气健脾的药物，像六君子汤。还有一个就是湿热，体内有湿热的情况，可以用甘露消毒丹等等进行治疗。

黄疸很高对孩子的影响非常巨大，而最大的影响就是胆红素，不仅是在皮肤上沉积表现出来黄疸，而且最可怕的是它能够通过血脑屏障，进入到脑子里而产生核黄疸。所以孩子的黄疸如果非常高，危险性就非常大，尤其是早期，生后1周以内，黄疸非常高，就会发生核黄疸的可能性，而核黄疸是无法自愈性的疾病，而且会造成严重的后遗症，会出现手足徐动等等，会影响到智力、运动，所以是个严重的疾病。因此如果孩子的黄疸非常高，尤其是超过了340μmol/L，必须得进行住院治疗，而且还要考虑积极的治疗手段，比如换血治疗，把小孩的血给换出来，防止出现严重并发症。所以黄疸如果非常高，是个严重的情况。

直接胆红素偏高的主要原因是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病，比如肝细胞性的黄疸，如果胆汁排泄过程当中出现的胆道梗阻，也会引起直接胆红素偏高。直接胆红素是在肝脏内由间接胆红素和某些特殊的化合物结合之后，形成的溶于水的这样的一种物质。通过胆汁排泄进入到肠道，因此导致直接胆红素升高的主要原因，是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病，常见的原因像肝细胞性的黄疸，比如慢性肝炎肝硬化，甚至是肝脏肿瘤而出现明显的胆红素代谢异常，如果肝脏疾病合并了胆红素异常升高，往往提示着肝功能已经出现了严重的受损。胆管的堵塞可以由于胆管的结石、胆管的炎症、异物、寄生虫或者是胆道系统的肿瘤以及一些其他相邻器官，包括胰腺、十二指肠肿瘤引起的，还有某些内科疾病，像肝内胆汁淤积、原发性硬化性胆管炎、胆汁性肝硬化，同样会引起肝内小胆管胆汁的排泄障碍，也会引起直接胆红素的升高。

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一。正常情况下，足月儿中约有80%可肉眼观察到黄疸。新生儿由于其自身胆红素代谢能力的不足，通常在生后1~2周内，血液中总是会出现一定程度的胆红素的蓄积。因此，几乎每个新生儿均会出现黄疸。

RH溶血治疗的方法主要是针对高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生。首先是换血治疗，这是最有效最快的方法。其次是光疗，在换血的同时进行。主要是将小朋友暴露在蓝光下，有利于退黄。最后还可以注射一些免疫球蛋白，可以阻断抑制溶血的减少。