由于慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现，因此在诊断慢性萎缩性胃炎时需要临床表现结合相关辅助检查，尤其是胃镜检查及胃粘膜活组织检查。通过症状与体征、免疫学诊断、胃液分析、X线检查来进行更好地确诊。

慢性萎缩性胃炎的发病情况，相对复杂，即没有特异性症状，因此，在检查治疗过程中需要根据特定病人给予治疗。而在生活中很多患者没有得到好的确诊，于是在治疗时就会有偏差，那么萎缩性胃炎如何确诊？
　　1、症状与体征：上腹部隐痛不适，食欲不振、饱胀、体重减轻、全身无力等，贫血、萎缩性舌炎、抗甲状腺功能减退等。
　　2、免疫诊断：是对慢性萎缩性胃炎的辅助诊断和分类，如对内因子抗体的检测、胃壁细胞抗体、胃泌素分泌细胞抗体、血清胃泌素等。
　　3、胃液分析：胃酸明显减少或缺乏。
　　4、X线检查：胃钡餐造影是检查大多数萎缩性胃炎患者无异常发现。气钡双重造影显示，胃粘膜皱褶平薄，胃体锯齿状皱褶薄或消失，胃底光滑，部分胃窦炎胃粘膜呈锯齿状或粗糙状。
　　5、胃镜和胃粘膜检查：最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生程度和不典型增生。
　　萎缩性胃炎粘膜呈淡灰色，皱褶较薄或扁平。粘膜呈红白相间，严重者有散在的白色斑块。
　　6、粘膜下血管表现为萎缩性胃炎。可见红色网状小动脉或毛细血管。可见重度萎缩性胃炎。上皮细胞可以增殖形成小颗粒或大结节。
　　除了以上介绍的，有些患者也有粘膜糜烂和出血。
　　胃粘膜活检病理改变以腺体不同程度萎缩消失为主，以幽门腺化生或肠腺化生代替，间质炎性浸润明显。
　　通过正确的方法进行确诊，这样治疗起来更有效果，可以缩短患者的治疗时间，同时也可以避免疾病给患者带来的更严重伤害，也可以减少对生活与工作的影响。