肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征,可以表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等症状。肾病综合征的状况,主要包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。
1、大量蛋白尿:肾病综合征患者,尿蛋白排出量比较多,每天的尿蛋白排出量可以达到3.5-5g。大量蛋白尿可以导致低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,毛细血管内的水分会进入到组织间隙,引起水肿。另外,大量蛋白尿可以减低血浆胶体渗透压,导致血浆和组织间隙的水分增加,引起水肿;
2、低蛋白血症:大量的白蛋白从尿中丢失,可以导致血浆白蛋白下降,引起低蛋白血症。由于血浆白蛋白的浓度下降,可以导致毛细血管中的水分渗透到组织间隙,从而引起水肿;
3、水肿:低蛋白血症可以引起血浆胶体渗透压下降,毛细血管内的水分会进入到组织间隙,从而引起水肿。另外,由于水肿导致血管内的压力增高,可能引起血管内水分渗透到组织间隙,造成水肿部位的水疱;
4、高脂血症:大量白蛋白从尿中丢失,可以导致肝脏合成脂蛋白增加,引起高脂血症。同时由于低蛋白血症和高脂血症导致血浆中的胆固醇和甘油三酯的水平升高,可以促进动脉粥样硬化的形成,所以肾病综合征患者通常伴有高脂血症。
除上述情况外,肾病综合征患者通常还会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状,以及乏力、易倦、头晕、嗜睡等神经系统症状。严重情况下可以出现胸腔积液、腹腔积液等。