前列腺增生怎样除根 前列腺增生的内窥镜治疗

除前列腺电切术外，还有前列腺电汽化术和前列腺激光治疗。前列腺电气化术是近10年发明的一种手术方法。手术过程和使用的设备与前列腺电切术大致相同。区别在于用电切镜上的电切环代替"滚轮电极"，连接高频电流的滚轮电极在前列腺表面滚动，将前列腺组织烧成气体，逐步切除所有前列腺。其优点是在蒸发过程中在伤口上形成较厚的凝固后，出血较少。然而，切割速度相对较慢，因此效率不如前列腺电切割，不适合前列腺体积较大的老年人。同时，切割组织不能进行病理检查，最终进行良性或恶性诊断，这是其缺点。

激光治疗前列腺增生有4种方式，第一种叫做接触式激光治疗，它利用接触式激光探头接触前列腺使之汽化，与电汽化大致相同，但汽化的速度更慢。第二种叫做非接触式激光治疗方法。它使用侧向照射光导纤用激光照射前列腺，使前列腺增生组织的一小部分蒸发，大部分凝固坏死，然后腐烂坏死的前列腺组织逐渐脱落，从而扩大尿道。第三种叫做组织间插入式激光治疗。它使用针状激光探头插入前列腺凝固坏死，因为坏死组织不会在前列腺内脱落，但未来疤痕收缩会扩大尿道。第二种和第三种方法术后不能立即排尿，但需要做膀胱造瘘，几周后才能排尿，改善症状的程度有限。第四种方法叫做前列腺切除术，它与前列腺接触光导纤维，使前列腺蒸发，也可将前列腺分成几大块，推入膀胱，然后用粉碎机粉碎吸出，效果与前列腺电切相似。各种激光治疗的共同特点是激光高温封闭血管，出血少。但由于蒸发速度慢，接触式激光适用于体积小的前列腺。非接触式激光和组织插入式激光由于凝固坏死而脱落，疤痕收缩时间长，效果慢。前列腺切除术治疗效果接近前列腺切除术。