脂肪肝往往也根据对肝脏损伤的程度，分为单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎，脂肪性肝纤维化，发展到脂肪性肝硬化，甚至脂肪性肝癌。到单纯性脂肪肝来说，应该说转氨酶不会引起增高，如果到脂肪性肝炎的一个阶段，转氨酶增高，就是一个代表性的一个表现，可以在肝功里边查到转氨酶，谷草或谷丙转氨酶有升高，同时，肝功里边的一个转肽酶对脂肪肝病人，碱性磷酸酶都有不同程度的升高，同时肥胖的病人伴有血脂，低密度，高密度脂蛋白的一个异常，这些都是要重视的。所以要是发现肥胖的病人，或者长期喝酒的病人，要到专科医院去做一个简单的一个肝功检查，如果要发现异常，又除外其他原因引起的，肝功异常，再做一个B超，就很明确的来早期的发现脂肪肝。

脂肪肝是各种原因导致肝脏脂肪沉积过多的一种代谢性肝病。现已取代乙型肝炎成为我国第一大肝病，肝脏脂肪含量超过5%即为脂肪肝。根据病因分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪性肝病。酒精性脂肪肝的诊断为饮酒史超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量>80g/d。非酒精性脂肪性肝病的诊断通过肝组织病理检查证实，包括肝细胞脂变程度、气球样病变及炎症坏死综合评定。

脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者要求戒酒，同时加强营养，进食易消化高蛋白食物，同时补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。对于非酒精性脂肪肝患者，要合理膳食每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。戒酒戒烟，少吃过于油腻的食物，控制每餐热量摄入，建议每日减少500~1000千卡热量，一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为，同时坚持进行适量有氧运动，避免久坐少动，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。

治疗酒精性脂肪肝的原则是：戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度。1、戒酒：戒酒是治疗酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。2、营养支持：酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。3、药物治疗：如血清ALT、AST或GGT轻度升高，可考虑应用保肝药物治疗。4、酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，故应重视抗肝纤维化治疗。酒精性脂肪肝是因为长期的大量饮酒导致肝脏脂肪过度沉积，从而出现肝功能受损，导致肝炎的相关表现，常见症状包括乏力、腹胀、厌油、厌食等等。

脂肪肝分为以下五个阶段，首先是单纯性脂肪肝，其次是脂肪性肝炎，然后肝纤维化、肝硬化、肝癌。如果在单纯性脂肪肝阶段，把它的病因去除，然后控制基础疾病以后，肝脏的脂肪沉积会在数个月以内消退，是可以治愈。如进展到了脂肪性肝炎阶段，如果经过积极治疗以后，病变也会在数月至数年内消退，仅有极少数的人会进展至肝硬化。所以经过积极治疗，在单纯脂肪肝的阶段就给予积极干预，脂肪肝是可以治愈的。脂肪性肝炎是指病人的肝功能已经出现肝酶异常，出现酶学的升高，所以叫做脂肪性肝炎。如果在这个阶段给予积极的保肝，控制病因的一些治疗，大部分的病人还是能够恢复正常，然后肝脏病变可以逆转，但是极少部分人还是会进展至肝硬化、甚至肝癌阶段。所以提倡的是尽早治疗，争取在单纯性脂肪肝的阶段就治愈病人。