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内镜下肠息肉切除术手术流程

发布时间:2022-10-1168238次收听

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手术通常需要30分钟至1小时,具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。
术前通常需要给予解痉药物或镇静剂,注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状,但通常会很快缓解,无需过于担心。
患者通常取左侧卧位,双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术,术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后,沿直肠与结肠逐渐向前推进,直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜,并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除,如息肉较大,则需应用圈套器切除。
如上述办法均难以切除息肉,则需在病变部位注入适量生理盐水,使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查,明确息肉性质,并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。
息肉切除后仍需定期复查,具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。

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内镜下肠息肉切除术原理
大肠癌是消化道常见恶性肿瘤,据现有资料显示,约有95%的大肠癌是由息肉演变而来,因此尽早切除大肠息肉,可有效降低大肠癌的发病风险。大肠息肉目前主要采用内镜治疗,内镜下肠息肉切除术是指利用高频电流产生的热效应使组织蛋白和血管发生凝固,达到息肉切除效果的治疗技术。可作为消化系统疾病的择期手术,是消化道息肉的首选治疗方法,不产生神经效应,对心肌和其他神经肌肉无影响,保证人体安全。体积较小的息肉可直接在内镜下切除,如息肉较大或怀疑有癌变倾向,或怀疑在切除过程中。可能会发生出血、肠穿孔等并发症,可先钳取部分息肉组织进行病理检查,随后再根据检查结果,确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。
肠息肉手术后应吃什么食物
做完肠息肉以后,如果说息肉不是很大,是0.5公分以下的,一般的来说只是当天不要吃一些辛辣的,不要吃一些生冷的就可以了。如果说是住院做肠息肉,那么一定是息肉比较大了,大于0.5公分小于1公分,这个的时候就非常小心,因为我们认为如果息肉比较大,同时又拿肠镜给切除了,如果说饮食控制不当,有可能会有肠穿孔,如果肠穿孔就要开腹切肠子,那是非常危险的,也不太好,损伤就非常大。所以息肉切完了以后,如果比较大,是住院切除的息肉,第一条就要控制饮食,就是不吃东西。一般的来说要打营养液,一般点个三天,三天只能喝水不能吃饭,不让肠蠕动的多,尽量减少有肠梗阻的现象。那么在医院不吃饭,有可能就会输一些营养液,输一些脂肪,保证在不吃饭的时候能量也是充足的。如果要是在门诊那么切了,因为很小,不建议当天吃很重的,吃烤肉、吃烧烤,当天要吃清淡的,喝一点儿热粥,吃一点儿小馒头,少吃,不要吃水果。第二天可以吃清淡饮食,三天以后可以恢复正常的饮食。水果可以吃,刚开始要少吃,逐渐恢复到正常的食用量,所以说其实切了息肉,饮食也是非常重要的,可以帮助肠管吸收和恢复。
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2021-07-09

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肠镜切除息肉要消炎吗
肠镜现在非常普及,检查的目的是排除是否长有息肉,长没长肿瘤,是不是有肠炎等。一般来说患者在了解肠镜之前需要喝清肠药,因为如果做肠镜全是粪便,就没有办法进行肠镜,也看不见任何的息肉。所以做肠镜之前,已经把肠道都清洗干净了。如果在做肠镜的过程中发现有息肉,是可以消毒的。如果肠镜发现有息肉,当时给患者取完后,其实际是一种电切,切完了以后一定要送去病理检查。这种电切本身就是一种高温的治疗方法,所以患者不用害怕会感染,目前为止没有发现切除息肉后感染的情况。
大肠息肉严重吗
大肠息肉严重与否,主要取决于引起大肠息肉的原发病因。根据引起大肠息肉的病因,通常包括,炎症性的息肉和肿瘤性的息肉,炎症性息肉通常包括因为细菌性肠炎所引起的炎症性息肉,或者是自身免疫性肠病所引起的炎症性息肉。如果单纯的是细菌性肠炎,通常是因为进食不洁食物以后导致肠道细菌感染,而引起的炎性息肉,通常经过控制结肠炎症以后,局部处理炎性息肉可以得到治愈,而如果是自身免疫性肠病所引起的结肠息肉通常需要治疗原发疾病,采用美沙拉嗪治疗,甚至全结肠切除才有可能获得治愈。对于肿瘤性息肉主要包括绒毛状管状腺瘤,或者是家族性息肉病所引起的肿瘤性息肉。无论何种肿瘤性息肉,长期存在都有可能。引起恶变,通常需要行肿瘤性息肉的切除,甚至局部肠管切除,甚至全结肠切除,才有可能获得治愈,所以说,结肠息肉严重与否,主要取决于引起结肠息肉的原发疾病的病因。
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十二指肠息肉是什么原因
十二指肠息肉的病因尚不明确,临床上没有任何的症状,主要通过内镜发现和内镜下治疗。其实息肉是一类疾病,主要长得像息肉,或者隆起的一小团的肉长到胃、十二指肠、小肠、大肠都可以有。长在十二指肠的息肉有几种可能性,一种是局部布氏腺增生,十二指肠球部主要腺体是布氏腺,可以分泌肠液很好的防护胃酸对十二指肠的损伤。而这种腺体如果在局部增生成为团块,其实此时的增生是簇状增生,一簇一簇的,也可以叫做息肉样病变。但本身对身体无害,也不会癌变,也没有任何症状,不用管。还有一种发病率很低,就是腺瘤,长的和息肉一模一样,其实就是息肉一种。取下一钳子检查,包住腺瘤,腺瘤有相当的癌变风险。尤其是绒毛状腺瘤。除绒毛状腺瘤,还有管状腺瘤、绒毛管状腺瘤。绒毛状腺瘤十年癌变率可以达到40%,甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10至20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间,比如十二指肠息肉,其分为布氏腺增生产生或者腺瘤性,如果腺瘤性的要及时进行内镜下切除。
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肠息肉表现是什么
肠息肉的症状是表面形成隆起,起源于粘膜层。肠息肉和胃息肉一样,是胃肠道空腔脏器,表面形成隆起,起源于粘膜层的东西,症状随大小而改变,早期时仅仅一点点,没有任何症状。随着增长和部位不同,肠息肉长在横结肠和长的乙状结肠而不同。结肠分为升结肠,横结肠,向结肠,乙状结肠。从小肠过来都是半固体。最后产生固体的大便在乙状结肠,肠息肉长得特别大会和固体的大便发生冲突,产生肠梗阻现。肠息肉随着增长大便摩擦,表面一定出血,这种出血,可以看到大便表面有血迹,更多情况仅仅是看到大便里的潜血。
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肠息肉手术后的注意事项
肠息肉的出现确实可能会有恶变的几率,所以尽快选择手术是非常重要的,在接受手术之后也应该掌握一定注意事项,首先就应该选择卧床休息,另外也应该禁止饮食,尽可能少喝凉白开,不要摄入辛辣性的食物,同时也应该有效预防便秘的出现。
肠息肉术后饮食
肠道息肉手术之后,往往也需要一段时间才能恢复,因此日常饮食的注意事项也需要重视,可以选择多吃的新鲜蔬菜,也应该多吃新鲜的水果,可以选择一些容易促进消化的饮食,多喝粥,多选择一些弱碱性的食物,才能够真正改善自身的酸性体质。
肠息肉切除后会癌变吗
一般的肠息肉切除以后,不会发生癌变。而且我们息肉切除后都会进行常规的病理学检查。我们对胃肠道常规分为四层,包括粘膜层、粘膜下层、肌层与浆膜层。如果存在息肉癌变,癌变处于粘膜层的时候,一般随访即可。如果癌变发生于黏膜下层,需要病理科医生判断是否存在淋巴管或血管转移的情况,若发生转移的迹象,建议手术治疗。若为粘膜下层浅层无脉管转移,建议随访即可。如果癌变发生于粘膜下深层,并且发现了脉管转移,则建议进行手术治疗。
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肠息肉一定要手术吗
一般情况下,对于患有肠息肉的患者,必须通过做手术的方法治疗。肠息肉如果在两公分以下,患者可以直接做肠镜,就能够切除。在切除肠息肉以后,患者一定要注意观察病理的结果,比如要注意观察病检结果如果是一级腺瘤,或者是黏膜炎症,就可以不用做手术,也不会影响患者的寿命。如果患者的肠息肉大于两公分,或者是患者的病理结果是三级腺瘤,在这种情况下,患者就一定要采取手术治疗的方法切除腺瘤。具体可以采取哪种手术方式,需要根据患者肠息肉的种类来决定。目前,肠息肉的手术治疗方式都是以微创手术为主,可以做腹腔镜。如果患者出现肠息肉的淋巴结转移,就必须要开腹清扫手术。
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肠息肉切除后注意事项
进行肠息肉手术,需要在患者的肠子上切除息肉。需要在患者的肠子上,切一块小东西。在做完肠息肉手术以后,肠子就会变得很薄,就会容易导致出血现象的发生。所以,患者的肠息肉切除以后,应该注意以下几点:第一,在一般情况下,患者在肠息肉术后,要注意禁食2天到3天的时间,患者在禁食期间,只能喝水;第二,在做完肠息肉手术以后,患者最好不排便。因为肠息肉手术,就会切除肠息肉段的肠子,当肠子切除以后,就会变薄。当患者排便的时候,就会有肠蠕动的情况发生,而当肠蠕动的时候,就容易引起肠穿孔的出现;第三,患者在术后吃饭,应该注意少食多餐,要注意先吃流食,再吃半流食,再过渡到普食。如果患者是正常排便,没有腹痛,没有出血,就可以出院。
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儿童肠息肉的早期症状
儿童肠息肉的早期症状是,小孩在大便的时候,会出现出血的表现。因为小孩分不清肚子胀,或者是肚子疼。在一般情况下,是以出血来进行诊断。家长会发现孩子在排便以后,会出现出血的现象,孩子的大便旁边,可以有鲜红色的血。如果患者通过肛肠检查,没有发现痔疮,也没有发现肛裂的情况,就可能是有直肠息肉、结肠息肉。一般情况下,出现肠息肉的儿童,血的颜色是鲜红色,鲜血可以附于大便表面,与大便不相混。出血量常常不大,但是,极像内痔出血的情况。因此,在儿童期有类似内痔出血症状的时候,首先就应该考虑孩子是出现直肠息肉病的可能。当孩子的息肉蒂比较长的时候,用力排便,就可以脱出肛门口以外,在孩子排完便以后,就又会出现缩回的情况。
怎样预防肠息肉
肠息肉是种比较常见的肛肠疾病,预防肠息肉,我们要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,不要过多地吃咸而辣的食物,有良好的心态应对压力,劳逸结合,加强体育锻炼,增强体质,以便防止肠息肉的发生。
肠息肉的早期症状
一般腹痛是肠息肉早期最明显的症状,其次便是便血,便秘。在早期,肠息肉的症状并不明显,往往被患者忽视了,因此定期做体检是非常必要的,可以早发现,肠息肉很容易发生癌变,在早期不重视,就易加大其癌变的机率。
肠息肉切除后注意事项
肠息肉的主要原因是来源于慢性炎症刺激所致,所以手术以后还需要积极注意,预防复发。术后需要注意饮食,不要吃辛辣食物和生冷食物,另外需要规律饮食和生活,避免熬夜劳累,同时需要按时复查,术后三个月的时候可以复查一下肠镜检查看看明确创面恢复情况,以及有没有复发。