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系统性红斑狼疮的治疗方法

发布时间:2020-07-2863388次收听

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系统性红斑狼疮的治疗根据疾病的严重程度决定。系统性红斑狼疮是一个表现多种多样的疾病,可以有很轻的情况,也可能有非常重甚至是危及到生命的情况,不同情况的治疗方法和治疗原则不一样。
对于较轻的情况,可能只需对症治疗,如只有一些皮疹或关节疼痛,可能需要服一些止疼药或对皮疹有效的药物,有时可能外用药就能解决。
有的脏器受累,比如有血液系统的受累,有贫血、血小板减少的情况,或者有肾脏的受累,蛋白尿、肾功能不全等,这时要使用激素。如果这些脏器的受累情况较严重,还要使用大剂量的激素。若受累的脏器威胁到生命,还要使用冲击剂量的激素。
大剂量的激素一般是10~12片,冲击剂量的激素折合成片数得是20片左右,20到100片剂量,有的甚至还要折合到200片的剂量,所以它的治疗不一而足。还要使用一些免疫抑制剂,也是根据受累的情况决定。免疫抑制剂的种类很多,但更重要的一个药物是硫酸羟氯喹,不管病情严重还是轻,如果没有禁忌,都应该使用硫酸羟氯喹。这对于改善病情和防治病疾复发都非常重要。

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血浆置换适合何种类型红斑狼疮
血浆置换能迅速减少血液中的抗体和免疫复合物,较快改善患者病情,适用于严重的红斑狼疮伴有高水平的循环免疫复合物和急性弥漫增殖型狼疮性肾炎而肾小球硬化不严重的患者。由于可出现感染、凝血功能障碍等并发症,多作为红斑狼疮治疗的辅助疗法应用。
脚上得了红斑狼疮主要原因有哪些
光听红斑狼疮这个名字就让人感觉恐怖,红斑狼疮是一种非常难治的疾病,患有红斑狼疮疾病的患者外表使人害怕,导致很多人认为这个病是会传染的,红斑狼疮严重影响了患者的日常生活和身心健康,病情严重的话甚至会破坏人体免疫系统,引起身体代谢紊乱,那么脚上得了红斑狼疮是什么原因,让我们一起来了解一下。
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红斑狼疮患者应注意哪些问题
红斑狼疮患者除坚持正规治疗外,急性期还应该注意休息,避免劳累和不良刺激,恢复期注意劳逸结合,加强暴露皮肤的防护,避免滥用药物,注意保暖,女性患者选择合适的方法避孕,病情稳定1年以上方可妊娠。
如何预防红斑狼疮
有的患者会问,怎么样预防红斑狼疮呢?因为红斑狼疮是一个发病率相对比较低的病,如果说做什么事情能预防红斑狼疮的话,第一是不太可行,第二也不太有效。所以其实我们应该回答的问题是,如果是对于一个已经得了红斑狼疮的患者是怎么样预防它的复发,这一点可以跟大家说。首先你要进行正规的治疗,要规范的治疗。第二你要进行非常严密的随访,要定期复查,一定要在医生的指导下进行用药,千万不能自己随便的停药或者随便加药、减药、换药,也不能自己随便的延长随访的间隔,几个月不到医院去就诊,这样很容易复发。第二点,还有一种情况,就是您已经是红斑狼疮的高危人群,什么是高危人群呢?就是在您的亲属中有红斑狼疮的话,那么这个时候就应该注意怎么来预防虎妈狼疮,其实您应该定期到医院去检查,或者是关注自己身上可能会出现的一些跟红斑狼疮有关的症状,例如皮疹、发热、关节疼痛等等,如果出现了这些症状,就要及时到医院去进行就诊,进行一些检查,这样才能达到早期诊断、早期治疗。
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红斑狼疮总体来说危害比较大,因为它可以累及全身各个器官和系统。若累及到较重要脏器,如肾脏、血液系统、神经系统、心脏、呼吸系统,可能严重情况下会危及生命。但红斑狼疮不是所有的情况都这么危重,也有一些只会累及到皮肤、肌肉和骨骼系统,这些对生命的危险小一些,但会损害外貌,也会影响功能。如累及到肌肉和骨骼系统,会影响正常行走。如面部的脂膜炎或盘状狼疮,会造成疤痕,或是皮下脂肪的凹陷,影响美观。所以红斑狼疮的危害是多方面的,可影响外面的表现,也会影响一些器官的功能,甚至生命,这取决于红斑狼疮到底是累及到哪里。红斑狼疮一定早诊断早治疗,这样才能把它对脏器的危害减到最小,而且及时治疗,也会使这些危害的时间比较短,也更容易恢复。
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很多人会问红斑狼疮能治好吗。其实关于是不是能治好的问题,医生和患者的理解可能不一样。患者理解是这个病治一年或两年把药停了,就算是治愈,以后不用再吃药,就跟治感冒或肺炎一样。医生印象中的治好是认为不管是否吃药,只要是能保持在一种稳定的情况,没有相关的症状,各种器官的功能是好的,化验指标也基本正常,就认为是治好。所以现在医学上能达到的多数比较好的情况就是在吃很少药的情况下,让患者的症状消失,脏器功能维持正常,化验指标也基本维持正常,这就是医学上认为的治好。其实这个在医学上有一个词语叫缓解状态,就是疾病是处于稳定且很良好的状态,这时其实还是有复发的风险,而且多数情况下可能不能完全停药,可能要保留1~2种药物,使身体的免疫系统处于较稳定的状态而不复发。若完全停药,可能病人感觉是好,但是有复发的风险,所以这也是医生不特别提倡的。
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红斑狼疮症状
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红斑狼疮会传染吗
系统性红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮是一种多种因素造成自身免疫病,这些因素包括遗传、激素水平、微生物的感染始动因素,以及性激素水平等因素造成。如果个体化的狼疮以后,是不会传染给其人的。因为传染病有病原学,如痢疾、乙肝,或者结核都有相关的微生物感染证据,可以通过呼吸道和血液系统进行传播,造成传染病。而狼疮的发生没有特定的病原学发病机制。目前认为,狼疮的发病跟以下因素有关系:一、跟遗传有关,有时候临床上经常看到狼疮的发生有家族聚集倾向,也就是父母、子女、兄弟姐妹,或祖父、祖母和孙儿,都会有狼疮发生,所以跟遗传相关;二、狼疮的发生跟自身免疫有关,患者中有多种自身抗体,这种自身抗体得产生是免疫紊乱所致;三、就是跟激素水平有关,系统性红斑狼疮是一个育龄期妇女易患的疾病,所以激素水平会影响疾病的发生和发展;四、就是紫外线的环境暴露,紫外线有时候会造成狼疮发病,还有过去认为病毒感染会诱发发作,也是在某种特定的遗传个体的背景下,环境因素起到始动因素,造成自身免疫紊乱,产生狼疮。
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2019-07-30

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红斑狼疮的危害
红斑狼疮的危害有以下几个方面:第一、狼疮患者都会有肾脏的病理改变,包括尿蛋白,以及尿的红细胞呈阳性。第二、有的患者会出现肾功能不全,以及高血压。第三、有的患者会出现血液系统改变,比如白细胞偏低,可能会造成粒细胞的缺乏,以及非常严重的感染;有的患者会出现贫血,以及血小板减少。第四、有的患者会出现呼吸系统改变,包括胸腔积液,以及弥漫性肺泡出血,会出现呼吸衰竭。第五、有的患者会出现心功能不全,以及心衰的症状。第六、有的患者还会出现神经系统的症状,包括癫痫。
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红斑狼疮目前医学还不能治愈,因为狼疮的发病和多种因素有关,比如激素水平、遗传、自身免疫因素。现在医学的发展,对狼疮病情的控制有很好的办法。如果患者能经过正规积极的治疗,通过风湿科医生长期随访,绝大多数患者都能正常工作、结婚、生育。红斑狼疮患者需要保持良好心态,以科学的态度认识到疾病,日常需要防晒、不能太劳累,需要避免去人多的地方,避免感染因素等。因此,虽然狼疮不能治愈,但如果患者能保持积极、科学、乐观的态度,以及风湿科医生正规的指导治疗,都能让病情得到很好的控制。
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红斑狼疮是属于一种典型的自身免疫性结缔组织病。一般患有红斑狼疮的病人,多见于15岁至40岁左右的女性。对于红斑狼疮这种疾病来说,只能控制,不能够彻底的进行根治。因为每个患有红斑狼疮的病人,其表现都不一样,需要看红斑狼疮影响的器官。假如红斑狼疮只是皮疹以及关节炎,对于这种红斑狼疮患者治疗起来,情况就会比较好。但是,在临床上,也会遇到个别的红斑狼疮患者,病情比较严重,需要长期进行服药治疗,不是大夫让患者停药,自己却停药,后来观察没有问题,至少四到五年看到没有问题。但是,时间长了以后,就会再次发病。所以,患者需要长期的服用药物,进行治疗。如果需要停药,患者必须要征求大夫的意见。只有这样,才能够更好的控制病情。
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对于红斑狼疮这种疾病来说,患者的表现都不一样,患者患病的脏器也不一样。所以,对于红斑狼疮患者的治疗,讲究精准医学,也就是需要量体裁衣,患者的哪个器官出现症状,就治疗哪个器官。一般情况下,对于红斑狼疮疾病的治疗,需要使用激素进行治疗。激素的治疗效果,会比较好。如果想让激素起的作用更好,或者撤激素比较顺利,就需要给红斑狼疮患者加一些二线药物,进行治疗。比如羟露葵、环磷酰胺以及甲氨蝶呤等。在治疗红斑狼疮的过程当中,因为红斑狼疮是属于一种慢性病,所以,需要监测。不但需要监测对于红斑狼疮药物治疗的疗效,同时,也不要忘记观察这些药物的副作用。通过对红斑狼疮患者进行抽血检查,可以检测出患者在吃药以后,对肝、肾有无影响。