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反流性食管炎a级严重吗

发布时间:2021-05-1291205次收听

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反流性食管炎目前沿用还是洛杉矶分型,我们分为a、b、c、d四级,a级就是食管下段只是有点装的糜烂,这是最轻的一种;b级就是会柱状或者是条状的糜烂,它是小于五个毫米的;c级是超过五个毫米,但是食管环周的累积是小于百分之七十五;而d级就是食管环周的累积超过了百分之七十五,这个时候患者可能还会有溃疡、出血,严重甚至还会有食管的狭窄的情况。所以我们说反流性食管炎a级并不严重,在临床上是非常常见的,患者的症状也不算严重。

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反流性食管炎用什么药效果好
反流性食管炎一般使用抑酸药和胃动力药进行治疗,可以快速缓解症状,愈合率较高。反流性食管炎临床很常见,是胃食管反流病的一种类型,是由于胃和十二指肠中的液体向食管中反流,对食管黏膜造成损伤,并引起患者胸骨后隐痛不适,患者可以感知到胃内液体沿食管向上反流,同时有胃灼热(烧心)的感觉。目前临床上治疗反流性食管炎的常用药物有抑酸剂和胃动力药两类,可以快速而有效地缓解症状,治愈率较高。抑酸剂主要是指质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等,主要作用是抑制胃酸分泌,快速缓解患者的胃灼热症状。促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等,可以促进胃排空,改善食管的蠕动,多与抑酸剂合并使用,可有效缓解反流症状,也可单独用于食管反流的轻症患者。
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食管炎应该怎么预防
由于各种因素的影响,食管炎成为了我们生活中较常见的一种疾病,生活、工作和饮食不规律、熬夜、酗酒、抽烟、滥用药物等等等都给我们的胃带来了严重的负担,从而使食管炎的发病率逐年增加,那么,食管炎应该怎么预防呢?
得反流性食管炎能做哪些锻炼
反流性食管炎的主要病因是因为具有化学性刺激作用的胃或腼内容物反流人食管,引起食管黏膜产生炎症性改变。给患者生活带来严重影响,要积极进行治疗。那么,得反流性食管炎能做哪些运动呢?
反流性食管炎运动有什么影响
常言道:生命在于运动,运动不仅可以增强自身免疫力,还能塑造体形。但是对于某些疾病是不能进行运动的,反流性食管炎是我们在日常生活中常见的一种消化系统疾病,任何人群均可发玻那么,反流性食管炎运动有影响吗?
反流性食管炎预防方法
反流性食管炎应该如何预防?这是备受患者关注的,反流性食管炎危害患者的健康,所以大家得想办法正确的预防和控制,那么究竟反流性食管炎应该如何预防比较好呢?接下来我们就来详细把握一番,看看怎么才能正确的预防和控制这种疾病的发生。反流性食管炎应该如何预防:1.忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约
反流性食管炎日常的保健
反流性食道炎是一种上消化道疾病,是胃和十二指肠内容物反流进入食管引起食管炎症的一种疾玻近年来发病率呈现上升趋势,仅次于慢性胃炎和溃疡病,其中更是年龄高者较多。而反流性食道炎在睡姿和饮食方面都是要注意的。反流性食管炎日常的保健应该这样做
反流性食管炎怎么治疗
反流性食管炎可用质子泵抑制剂,常用的是奥美拉唑。反流性食管炎治疗是分为以下几个方面:1.面患者要从饮食上进行注意,避免进食容易造成反流食物,比如浓茶、咖啡、巧克力等。也避免饱餐,饱餐之后容易造成负压升高,也容易增加反流机会。同时还建议患者尽量晚餐不要吃太晚,饭后也不要立刻平卧,平卧位也容易增加患者反流机会。2.方面就是药物治疗。在抑制胃酸质子泵抑制剂基础上,也可以搭配用一些增加胃动力药物比如说莫沙必利,以及中和胃酸药物比如说铝碳酸镁等,配合治疗是可以。
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2020-03-19

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反流性食管炎用些什么药
反流性食管炎用要可以用抑酸类的药物、黏膜保护剂、吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及以莫沙必利为代表的外周的动力的药物。反流性食管炎绝大部分可以通过内科的药物治疗得到控制,反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物,不能够顺利的排到小肠而引起反流反流到食管下段,引起食管下段括约肌的松弛引起来。根据病理生理的基础,治疗的药物有以下:一、抑酸类的药物,包括比较弱的H2受体阻滞剂,法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑药物,主要是可以通过快速的提高胃内的PH值,减少胃酸对食管的腐蚀,是第一抑酸的药物。二、黏膜保护剂,包括食管下段以及胃黏膜的保护的药物,比如铝镁加混悬液。三、抑酸药物是基础用药,如果是患者的症状比较重,就得需要患者(配合)抑酸药黏膜保护剂,以及动力药物联合使用,如果患者的三个药物联合使用效果仍然不佳,可能就得需要进一步的检查来排除一下弥漫性的食管病变,比如硬皮病,比如食管癌等等疾病引起来的疾病。
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2020-03-18

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反流性食管炎恶心应该怎么办
反流性食管炎恶心的治疗分为内科药物治疗以及外科手术治疗。内科治疗一般来说包括抑酸药物、黏膜保护剂以及动力(药物)混合的复合的治疗。抑酸药物包括高舒达为代表的H2受体阻滞剂以及雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂、黏膜保护剂,包括液体的一些成分,比如说铝镁加混悬液以及片剂,达喜,普瑞博思,是片剂,另外动力药物,最常用的比如说普瑞博思,莫沙必利、吗丁啉为代表的。根据3至6个月的系统规范的内科药物治疗效果不好之后,可以考虑外科的治疗,外科的治疗包括腹腔镜下胃底折叠术,以及内镜下的射频消融术,需要进一步的排除,全身弥漫性的病变,比如说系统性红斑狼疮,比如说硬皮病,(排除其它病变)所引起来的食管反流,最后实在效果不好,可以采用胃底折叠术以及射频消融术进行治疗。反流性食管炎一般是指各种各样的原因引起了食管下段括约肌的松弛,胃内容物以及十二指肠的内容物就容易往上翻,造成了烧心、反酸、腹痛,通常同时还会伴有恶心症状。
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2020-03-18

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反流性食管炎能治愈吗
反流性食管炎是一种慢性难治性疾病,约70%-80%的反流性食管炎患者经过8周PPI(奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等)治疗,症状可完全缓解。部分患者通过改变饮食习惯,改善作息时间,如减肥、睡前禁食、少喝咖啡、少吃甜食及辛辣刺激性食物可使症状明显缓解。若过早停药,易导致反流性食管炎在短期内复发,故治疗时间至少需要8周。若未足疗程用药而复发,需重新服药或者继续用药维持治疗。若治疗不当,还可能会诱发其他并发症,比如上消化道出血、食管狭窄,时间过长甚至可能发生癌变或癌前病变。即使是药物疗程达到,并且没有明显症状,也需要我们通过生活习惯、饮食习惯加以辅助巩固。
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反流性食管炎的中医治疗方法
对于反流性食管炎中医讲究辨证施治,患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒颗粒、小柴胡汤、六君子汤、宽中枳术胶囊、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、瓦楞子、荜铃胃痛胶囊、葵花胃康灵进行治疗。肝胃郁热证表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒,可以给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒治疗;胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑,可以给予小柴胡汤治疗;中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊。气郁痰阻证表现咽喉不适感,如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,给予半夏厚朴汤治疗;寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,给予半夏泻心汤治疗,反酸烧心者,加瓦楞子,中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。
02:29
如何治疗反流性食管炎
反流性食管炎治疗包括内科治疗、外科治疗以及调整生活饮食方式。内科治疗三大类的药物,抑制胃酸分泌,H2受体阻滞剂如高舒达和以洛赛克为代表的质子泵抑制剂;黏膜保护剂,如替普瑞酮、达喜为代表;以吗丁啉和莫沙必利为代表的动力药物。如果患者在经过了3-6个月比较规范内科治疗效果仍然不好,可以外科以及微创的手术治疗,比如胃底折叠术,把胃底进行折叠,然后对食管下段括约肌进行缝合,降低食物反流的概率。生活饮食方式的调整,包括减少食物摄入,增加锻炼,降低体重,忌烟忌酒,避免辛辣食物,减少特殊食物如五花肉、咖啡。总体来说包括内科、外科治疗以及生活饮食方式的调整。
02:39
反流性食管炎怎样检查
反流性食管炎检查主要是依靠器械检查,包括内镜、钡餐、24小时PH监测以及影像学的CT检查。最常用的是内镜检查,通过内镜可以发现食管下段是否有食管括约肌的松弛,是否形成食管裂孔疝以及糜烂、糜烂长度,是否融合、出血从而进行洛杉矶分型。如高龄无法耐受胃镜,可以做钡餐检查,通过口服硫酸钡进行上消化道的拍照动态摄影,了解食管黏膜有没有损伤以及排空是否有障碍。24小时PH监测是通过随身携带的24小时设备,对食管下段括约肌的PH值进行检测,观察有无酸反流以及酸反流时间段、时长。如果无法耐受钡餐或内镜检查,可以做CT仿真胃镜或上腹部增强CT来排除比较严重的疾病,如胃癌、食管癌。
02:37
反流性食管炎能用微创手术治疗吗
反流性食管炎绝大部分通过单纯药物的治疗可以控制症状,但一部分患者通过规范的、长期的治疗,症状缓解不明显,如3到4个月的药物治疗,这时可以选择外科的微创手术治疗,主要分为两个部分,胃底折叠术,通过腹腔镜在胃底折叠加固食管下段括约肌,减少食物反流和酸反流的可能性。另外食管下段的射频消融术,它的长期有效性,安全性和可行性,还需要积累更多的患者验证,所以一般还是不太推荐首选外科的手术治疗,先建议规范的内科诊断以及治疗,如果效果不好,还需排除其他疾病,如系统性红斑狼疮,万不得已可以选择外科的微创手术治疗。
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反流性食管炎
反流性食管炎就是胃内的东西反流到食道引起的不舒服,或者发生并发症的一种疾病。反流性食管炎在镜下的表现主要分为A级、B级、C级、D级。A级就是黏膜的损伤,有黏膜的糜烂、缺损,小于0.5公分;B级是黏膜的损伤超过了5公分;C级是小于75%;D级是超过75%,往往食管有溃疡。反流性食管炎因为胃内容物反流到食道,出现黏膜的损伤。治疗要把黏膜损伤治好以后,再复查胃镜发现黏膜损伤消失,才能算治愈。