如何诊断系统性红斑狼疮
发布时间:2020-08-2555953次收听
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系统性红斑狼疮需结合临床表现和实验室检查综合考虑。
临床上经常用的诊断红斑狼疮的标准是十一条,例如有没有蝶形红斑、有没有盘状红斑、有没有脱发、有没有光过敏、有没有口腔溃疡等等这些狼疮的临床表现。
此外有没有关节炎,有没有关节的疼痛,有没有浆膜炎,有没有肾脏的病变,是否有狼疮肾,尿常规里有没有蛋白尿,有没有尿潜血,尿里有没有管型,肾功能是否有损伤。
此外血液系统,比如溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少是否存在?精神系统的表现有没有癫痫发作或神经系统的表现。
另外血液学检查,比如免疫学、抗核抗体是否阳性,双链dna抗体是否阳性,sm抗体,抗磷脂抗体等等。抗核小体抗体是不是阳性,这些都是跟狼疮诊断有关系的。所以临床上要根据这些表现以及诊断的实验室检查来做出一个诊断。
临床上经常用的诊断红斑狼疮的标准是十一条,例如有没有蝶形红斑、有没有盘状红斑、有没有脱发、有没有光过敏、有没有口腔溃疡等等这些狼疮的临床表现。
此外有没有关节炎,有没有关节的疼痛,有没有浆膜炎,有没有肾脏的病变,是否有狼疮肾,尿常规里有没有蛋白尿,有没有尿潜血,尿里有没有管型,肾功能是否有损伤。
此外血液系统,比如溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少是否存在?精神系统的表现有没有癫痫发作或神经系统的表现。
另外血液学检查,比如免疫学、抗核抗体是否阳性,双链dna抗体是否阳性,sm抗体,抗磷脂抗体等等。抗核小体抗体是不是阳性,这些都是跟狼疮诊断有关系的。所以临床上要根据这些表现以及诊断的实验室检查来做出一个诊断。
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一根手指无缘无故疼的原因是比较多的,比如说像蚊虫的叮咬,或者是无意中磕碰的情况都会造成疼痛。当然像疾病,比如说像类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性的骨痛病都会引起疼痛,包括颈椎病、糖尿病的周围神经病变等等都会引起一根手指的无缘无故的疼痛。包括有的腱鞘炎局部的损伤,也会引起疼痛。所以当一个手指出现无缘无故疼痛,局部如果没有红肿情况下出现疼痛,而且影响到活动的时候,还是建议及时就医。首先就诊于骨科,进行局部的X片的检查,同时进行颈椎片的检查来除外局部的骨折或者软组织损伤或者局部出现皮肤的损害导致疼痛的发生,颈椎片的检查主要是除外颈椎病所引起的情况。因为颈椎病最常见的是神经根型的,就容易引起手指的麻木、无力、疼痛等现象,就是需要除外的。当然了比较多的其他疾病,比如风湿类的疾病,就刚刚说的像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮或者风湿性骨痛病等都会引起手指疼痛,这时候需要在风湿免疫科进行相关的抗体比如抗核抗体、抗Sm抗体等相关抗体的检查。当然如果确诊了以后,需要进行抗风湿的药物治疗,除了服用解热镇痛药物的治疗等来缓解患者的症状,一根手指疼痛原因太多了,所以需要查的疾病也比较多。必要时也可以做的肌电图的检查,像头颅CT的检查等,也除外相关的边缘性的疾病所造成的手指的疼痛。如果一根手指疼痛,局部还伴有红肿的现象,一般考虑局部炎症,比如像关节的炎症,关节的积液等也会出现疼痛,所以这时候需要先进行比如说像关节液的检查,除外是不是痛风所导致的疼痛或者是局部无菌性关节炎所导致的疼痛等,所以一个手指如果出现疼痛以后,需要到医院医生进行相关的辅助检查以后明确诊断,才进行更规律的治疗。
如何完全预防系统性红斑狼疮
如何完全预防系统性红斑狼疮?对于这个疾病带来的危害很多人都不了解,而且这个疾病的出现会影响到正常的工作,甚至不想出门,觉得有很大的压力,那么,下面我们一起了解下如何完全预防系统性红斑狼疮吧!
系统性红斑狼疮应该做什么检查
系统性红斑狼疮是红斑狼疮最为典型的类型了,患有这种疾病的人有最初的皮肤长红点到最终的免疫功能严重下降,并且病发的时间也是非常快的,那么系统性红斑狼疮应该检查什么呢?下面让我们一起来了解下。
系统性红斑狼疮传染吗
系统性红斑狼疮是不会传染,应该说系统性红斑狼疮不会传染,因为系统性红斑狼疮是一个自身免疫病,不是由各种细菌、病毒、真菌、螺旋体等病原体引起的疾病,不会在人与人之间传播。咱们正常人与系统性红斑狼疮病人接触时不会被传染,因此也不需要把系统性红斑狼疮病人隔离在患者里面,往往认为红斑狼疮患者皮疹比较明显,那么这种皮疹是不是会传染?那么实际上这些皮疹是不会传染的。系统性红斑狼疮患者在疾病缓解的问题。定期可以和正常人一样学习、生活、工作、结婚、生育,当然得了系统性红斑狼疮一定要到医院请医生进行治疗,那么只有早期诊断、早期治疗、定期复查,才能够控制病情进展,才能够减少并发症的发生。而且要根据实验室检查和临床表现调整药物及剂量,以免发生药物的副作用,才能够早期发现并发症,进行规范的治疗。
系统性红斑狼疮会遗传吗
在门诊时常常有患者和患者的家属来问,红斑狼疮会不会遗传,实际上来讲,系统性红斑狼疮是有遗传因素的。在临床上常常可以发现母女同病、姐妹同病这样的情况。所以系统性红斑狼疮是有遗传因素的。在某些基因存在的情况下,比如HLA-DR2、DR3以及DR4,这样的病人就容易得红斑狼疮。经过流行病学的调查,他们得红斑狼疮的概率比正常人要高很多。所以系统红斑狼疮是有遗传因素的,但是并不是说所有带着这些基因的患者,将来都会得红斑狼疮。红斑狼疮的发病与很多因素有关系,包括环境因素、心态、饮食,以及后期的一些调理等等。经过调理以后,很多人是可以不发病的。所以系统性红斑狼疮是一个多基因、多因素引起来的疾病,并不是一定会遗传。所以门诊中常常有患者得了红斑狼疮,特别是红斑狼疮患者在怀孕的时候,就是妊娠期的妇女会考虑小孩会不会得红斑狼疮。从思想来讲,要劝这些患者思想负担不要那么重,要有针对性的根据医生的医嘱去规范的治疗。经过规范治疗以后,是完全可以预防系统性红斑狼疮发病,甚至可以不发病。所以得了红斑狼疮,并不是一个不治之症,而是要规范的去治疗。早发现、早诊断、早治疗,对于红斑狼疮的恢复很有好处。
系统性红斑狼疮严不严重
早期系统性红斑狼疮不是很严重,只是表现为皮疹、口腔溃疡、脱发。但是到了中期或晚期以后,会影响各个脏器。红斑狼疮病人影响到血液系统,在临床上可以发现有白细胞减少,白细胞下降就容易引起感染,这类病人就可以出现一些细菌感染,当受风或着凉以后很容易感冒。另外一点是后期会发现血小板减少,红斑狼疮病人血小板减少以后就特别容易出血。比如紫癜,表现为磕一块就发青,或者鼻出血。还有一点就是贫血,红斑狼疮病人到了后期和中期阶段,会发现有贫血,可以有乏力、面色苍白等等临床表现。除此之外,到了后期影响肾脏以后,可以引起肾功能衰竭、肾功能不全,会出现蛋白尿、水肿,以及尿素和肌酐的升高,最后有些病人还要做肾透析等等。因此,系统性红斑狼疮严重与否,要跟的临床表现、的发病时期,以及是否经过规范治疗有关系。所以得了系统性红斑狼疮的患者应该尽早到医院去就诊,不要自己去找一些药物,或者到社会上一些民间机构治疗,很多病人治疗开始都走了很大的一段弯路,最后才到正规的医院去治疗。经过规范治疗,完全可以把病情控制住,系统性红斑狼疮病人完全可以正常的生活、工作、结婚、生育。
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系统性红斑狼疮饮食注意事项
系统性红斑狼疮患者早期虽然饮食没有特殊禁忌,一些蛋白、肉、海鲜等等都可以食用,但是还是要根据患者本身的情况。比如有肾脏损害的患者,一些影响肾功能代谢的食品不适合食用,比如一些优质蛋白、高脂肪、高盐的食物。有皮疹的红斑狼疮患者,少食用一些能够产生色素的食物,比如芹菜食用后会增加患者的皮疹,引起皮肤过敏等等。系统性红斑狼疮病人要有选择的服用保健品,因为临床上大多数的保健品是针对不同人群的,当患者缺乏维生素或缺乏一些微量元素的时候,在医生和营养师的指导下有选择的去服用保健品。
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系统性红斑狼疮遗传吗
系统性红斑狼疮有遗传因素,母女同病、姐妹同病等情况在临床非常常见。有HLA-DR2、DR3以及DR4等基因存在的患者,经过流行病学调查,患红斑狼疮的概率比正常人高很多。但是并不是所有带这些基因的患者一定都会得红斑狼疮。红斑狼疮的发病与很多因素有关系,包括环境、心理、饮食等因素。特别是妊娠期红斑狼疮患者会担心小孩会不会遗传。其实只要根据医生的医嘱去规范治疗,是完全可以预防系统性红斑狼疮发病,甚至可以不发病。所以系统性红斑狼疮是一个多基因、多因素引起来的疾病,并不是一定会遗传。
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系统性红斑狼疮治愈后复发吗
临床上系统性红斑狼疮等免疫病都不能完全治愈,都要经过规范治疗,甚至终身服药。所以系统性红斑狼疮也要进行规范治疗,包括药物治疗、心态和情绪调整、适当的锻炼等等。在临床上一些患者经过治疗以后,皮疹、脱发、关节疼痛、贫血等症状纠正后自行停药,停药后又没有定期复查,检查肝肾功能等。经过一段时间以后疾病又复发,而且复发会更加严重,治疗相对比初发更困难。因此系统性红斑狼疮患者要坚持规范治疗,定期复查,定期到医院去检查血沉、血常规、肝肾功能,及时调整药物。
系统性红斑狼疮会遗传吗
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病,它会影响很多系统,比如皮肤、血液、心脏、肺、肾脏、神经系统、骨骼、肌肉等等。这个病跟遗传有一定的相关性,也就是说它有家族聚集性。比如说一个人得了病,他的亲属当中可能得狼疮的风险会比正常的人增高,或者是说他亲属中得其他风湿病的风险会比正常人增高,但是它并不是百分之百遗传的疾病。也就是说父母有狼疮的情况下,孩子并不一定会得狼疮,但是它风险是增高的,所以狼疮是否能够遗传,遗传基因并不是一个百分之百的决定的因素,它的发病还跟其他的很多因素有关系。比如环境因素、生活状态,还有压力、情绪紧张。另外,有一些药物也可以诱发狼疮,所以它的发病还是综合的原因导致的。但确实有一定的家族的聚集性,所以说狼疮的患者如果在怀孕生产的事情上还是要仔细认真的考虑清楚。
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系统性红斑狼疮严重吗
系统性红斑狼疮可以引起很多系统的损害,但每个病人的个体差异非常大。严重患者可以出现一些重要脏器的损害,比如心、肺、脑、肾脏等,也可伴发血液系统损害,损害比较严重时可以危及生命。但是也有很多患者疾病并不严重,出现的心毒损害较轻。用一些抗炎止疼药、羟氯喹、激素免疫抑制剂就能完全控制。系统性红斑狼疮在风湿免疫类的疾病当中,预后相对比较好,药物能够控制绝大多数系统性红斑狼疮患者病情的发展。因此,它的个体差异大,每个患者的情况都不一样,疾病的严重程度需要专科医生来详细评估。
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系统性红斑狼疮能活多久
系统性红斑狼疮进行规范、个体化治疗后,可和正常人一样生活、工作,不会严重影响到患者寿命。系统性红斑狼疮好发于年轻女性。随着科技的发展,对于系统性红斑狼疮认识越来越深入。虽然系统性红斑狼疮确切病因不是非常清楚,但通过现有科技手段进行综合调理,能早期发现、早期个体化、规范治疗,红斑狼疮病人可以和正常人一样生活、工作,不会严重影响到患者寿命。规范治疗,包括适当时间应用激素和免疫抑制剂,同时嘱咐病人饮食、生活要规律,适当加强锻炼,进行心理调理。系统性红斑狼疮,是一种和高血压、糖尿病类似的慢性自身免疫性疾病。
什么是系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是女性朋友容易患上的一种疾病。系统性红斑狼疮是有遗传性的,跟性激素、环境也是有一定的关系的。当患有系统性红斑狼疮之后,患者会有疲倦无力、发热、体重下降的症状。皮肤或者粘膜上会出现红斑,还会导致关节受损,出现一些心脏类的疾病。
系统性红斑狼疮的诊断标准
颧部红斑遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位。盘状红斑隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩。日光照射引起皮肤过敏,口腔或鼻咽部无痛性溃疡。
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