C14幽门螺杆菌检测要注意什么
发布时间:2021-12-3072186次收听
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什么是幽门螺杆菌四联治疗
幽门螺旋杆菌四联治疗,指的是用四种药物来进行根除。幽门螺旋杆菌是一个比较顽固的细菌,所以要用四种药物来进行治疗。其中两种抗生素,可以选择广谱的阿莫西林,就是青霉素类,注意说的是青霉素类,阿莫西林可以是胶囊、分散片等,而不是头孢类药物。然后可以选择喹诺酮类药物,像常用的氧氟沙星,可以是利福昔等。那么还可以是甲硝唑,硝基咪唑类,还可以是呋喃唑酮,呋喃唑酮胃肠道反应可能大一点。当然还可以选择克拉霉素,克拉霉素这个药物有点苦。四联疗法的药物,选择两种抗生素以后,配合质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑任选一个,这个就是三联疗法。那么加上铋剂就是四联疗法,铋剂可以是复方铝酸铋,然后是胶体果胶铋等都可以。注意服用铋剂的时候,它会有大便、舌头会变黑,注意不是出血,不用恐慌。四联疗法疗程一般是十到十四天,遵医嘱服用就行,特别是药物剂量问题,比常规说明书上的剂量都是要翻倍的。所以,一定要按照医生的处方来服药,而不能是自己去翻看说明书来用药。有些地区的那种医生,比方说那种二级医院,甚至是社区医院的医生,开的处方、药物是用对了,但是剂量远远不够,这也达不到根除治疗的效果。所以一定要注意联合用药、足量用药,而且是要足疗程的用药。用药以后要四周才能复查,不要过早的复查,会是假阴性。四周以后复查,能够准确地反应根除效果。你要太长时间再复查,不能判断疗效,不知道您是根除了以后再感染,还是没有根除掉,所以这是一些注意事项。
幽门螺旋杆菌抗体是测定什么
幽门螺旋杆菌抗体检测是抽血化验的,在一些体检机构往往采取这种方式,查的是体内的抗HP的IgAG或者IgM的抗体。不管是远期感染就是曾经感染,或者是近期现症有感染,抗体都可能会阳性。所以幽门螺旋杆菌抗体,不能够指导根除治疗方案,检查跟其他的抽血一块儿就化验了,所以依存性还是比较好的,但是不能作为复查随访的方式,可以作为大面积的普查的一种方式。如果幽门螺旋杆菌抗体是阳性,建议还是要严格的,一个是禁质子泵抑制剂两周,禁抗生素一个月,这个条件下,空腹到医院进行尿素呼气实验的检查,尿素呼气实验分为碳13和碳14两种。不管哪一种,如果明显地超过了正常值的范围,就可以进行根除治疗。目前选用的根除的手段标准的一般首选四联疗法,也就是说头一次进行根除,一般选择四联疗法,这个疗程最长就是14天,遵医嘱,没必要自行的去继续买药服用延长根除的时间,并不能提高根除比例。而有一些细菌可能耐药,所以如果头一次根除失败,就要换一些抗生素进行治疗,根除以后幽门螺旋杆菌的抗体可能还会存在阳性,所以这个不是复查随访的手段。如果家庭中,有人有幽门螺旋杆菌感染,其他人也建议都去进行一下检测,在家庭为单位完全根除掉这个细菌,以免反复的交叉感染。因为人群对幽门螺旋杆菌是并没有抵抗力的,这个抗体也不是保护性的抗体,还是可以再次感染的。
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幽门螺杆菌检查前的注意事项
一般检查是否受到幽门螺杆菌的感染,需注意以下几项:一、空腹检查,病人进行幽门螺杆菌检测应空腹或餐后3小时后进行。二、停用药物,需停质子泵抑制剂至少2周以上,抗生素至少4周以上,包括具有抗幽门螺杆菌作用的中成药。三、应在消化道出血停止1周以后进行检测,上消化道急性出血可使幽门螺杆菌受抑制。四、保持良好的心态,病人要保持乐观向上的好心态,积极配合医生的检查和治疗,才能更好地检测出自己的具体情况。做幽门螺杆菌检查时,需要先服用药物胶囊,然后才能用药,这样既方便又快速,又不会对身体造成伤害。
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查幽门螺杆菌抽血准还是吹气准
了解幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度,需要进行尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体,抗体可能是阳性,可能是现症感染,要指导治疗,治疗后复查、随访。尿素呼气实验分为碳十三和碳十四,碳十三的正常值是零到四,大于六就提示是阳性。碳十四尿素呼气实验的正常值是零到一百,如果大于一百,就考虑是阳性。做尿素呼气实验,必须停用抗生素一个月以上,停用质子泵抑制剂两周以上,还要空腹,也不能喝水。极少数病人可能吹气也阴性,但在做胃镜的时候,可能会查到有幽门螺旋杆菌群体。
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幽门螺杆菌中药可以治吗
幽门螺旋杆菌感染,一般是可以通过中药来治疗的。临床上十二指肠溃疡、胃炎、胃溃疡等消化系统疾病,一般都是由幽门螺旋杆菌感染引起的,中药用来治疗幽门螺旋杆菌的药物还是挺多的,像常用的黄芪建中汤、柴胡疏肝散,以及三仁汤、连朴饮等。但是需要注意的是,一定要在中医师的辨证论治的指导下合理服用。中药的成分对于改善细菌菌群的治疗效果是比较好的,一般中药对于治疗幽门螺旋杆菌,无彻底治疗的作用,只能达到缓解和调节的目的,所以可能需要结合患者的病情需要,加上西药抗生素治疗。
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新四联疗法是哪些药
新四联疗法包括下面一些药物,一种质子泵抑制剂加上两种抗生素,再加上铋剂。质子泵抑制剂,最常用的,从80年代开始用奥美拉唑,现在可能用雷贝拉唑、泮托拉唑等,并无指定的药物。第二是抗生素,用的最多的可能是阿莫西林,加上克拉霉素。另外一个是克拉霉素,再加上铋剂,包括丽珠得乐、得必泰等。所以,新四联疗法可能常见的搭配是,雷贝拉唑加上克拉霉素,再加上阿莫西林,再加上丽珠得乐。当然,有部分特殊的场景需要调整,如老人家,如对阿莫西林过敏,有可能把药物调整为甲硝唑、替硝唑或者是奥硝唑。
幽门螺旋杆菌治愈后还能再感染吗
幽门螺杆菌可以自测吗
幽门螺杆菌有传染性吗
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幽门螺杆菌最佳的治疗方法是什么
幽门螺杆菌的治疗通常用四联疗法,整体的幽门螺杆菌的根除效率可以达到80%甚至90%。幽门螺杆菌的四联疗法就是一种质子泵抑制剂,再加上一种铋剂,再加上两种抗生素。质子泵抑制剂最常用的奥美拉唑,雷贝拉唑、埃索美拉唑等,大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物,常用的包括得必泰或丽珠得乐等。抗生素用的较多的就是阿莫西林,再加上克拉霉素。阿莫西林过敏的,可以换成其它的抗生素等。当然,目前可以在胃镜下取一块肉做幽门螺杆菌药物敏感试验,进一步指导根除疗法。
幽门螺杆菌怎么检查
目前胃病愈来愈年轻化,其病因多半都是源于不良生活习惯,例如说熬夜、饮食不规律、重生冷辛辣食物等,一般通过检测dpm值看是否感染幽门螺旋杆菌,其dpm值在正常情况下是低于100。C14吹气试验、C13吹气实验这些都是检查方法。
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