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支气管炎久咳不愈怎么办

发布时间:2021-04-1580334次收听

语音内容:

支气管炎出现久咳不愈,首先要到医院就诊,排除是肺部病变引起的,例如肺结核,支气管扩张或肿瘤引起的。另外,也要排除哮喘、食道炎等慢性咳嗽引起的久咳不愈。
建议患者去医院进行详细检查,明确病因进行针对性治疗。临床上治疗支气管炎可以给予抗生素药物,例如青霉素类,头孢菌素类和大环酯类等,进行抗炎治疗,或者给与止咳祛痰类药物,缓解症状。
建议患者养成良好的生活和饮食习惯,戒烟戒酒,日常做好防护措施,可以佩戴口罩,避免吸入粉尘或者污染性气体引发咳喘。

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肺炎和支气管炎都是呼吸系统的常见的疾病,可能会表现为咳嗽、咳痰,甚至发烧以及呼吸困难,都会有这样的临床表现。我们说支气管炎和肺炎不是同一类的疾病,但是他们之间的发病可能会存在着一定的关系。支气管炎我们指的是支气管黏膜及周围组织的一个炎症,而肺炎指的是肺实质的一个炎症。支气管炎的患者往往症状上以咳嗽、咳痰,这些症状可能更明显一些。有的时候我们在支气管炎患者以咳嗽、咳痰这些症状可能会明显一些,而肺炎的患者它的症状往往会更重,除了咳嗽、咳痰之外,还会出现发烧,甚至出现胸痛、呼吸困难等等,比较明显的一个症状。在您就医的时候,医生可能会拿听诊器去听您的肺部。对于支气管炎来讲,如果是轻症的或者是说慢性支气管炎的早期,往往没有明显的一个体征,而对于一些喘息性支气管炎来讲,我们可以听到肺里有一些干啰音,对于合并一些感染的病人可以会听到一些湿啰音。而肺炎的话,医生听诊的时候,在早期也是可能查不到什么明确的体征的,但是在随着疾病的进展,我们可能会听到例如管状呼吸音、湿啰音等等,这样的一些肺炎特异性的征象。我们判断这个患者到底是支气管炎还是肺炎的时候,最重要的一点是我们要有胸部影像学的检查,包括胸部的X光片或者胸部的CT。它通常在X光片上,我们支气管炎仅仅表现为肺内支气管纹理的这种增重,而肺炎我们就可以看到肺内的这种实变影,浸润影,看到肺实质内的这种炎症的表现。所以我们说如果您出现了咳嗽、咳痰,甚至发烧和脓痰、胸痛等等这样的症状,建议您到医院来请医生帮您看一看,听一听肺部,做一张X光片或者胸部CT片,这样到底是肺炎还是支气管炎,我们就能很明确了。
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怎么判断是不是支气管炎
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支气管镜检查后要注意哪些问题
支气管镜检查、治疗目的不同,注意事项也不同。对于单纯诊断性支气管镜,患者做完检查后基本没有什么注意事项,而治疗性支气管镜的注意事项较多,比如采用局部麻醉还是全身麻醉,如果全身麻醉,检查后不能马上进食、饮水,否则会发生呛咳。还要注意患者是否有咳血、气胸等异常情况。支气管镜是检查气管、支气管、肺部病症的重要手段。根据检查目的不同,可分为诊断性支气管镜,具体过程中可能要做刷检、活检、肺泡灌洗。另外一种是治疗性支气管镜,比如气道出现堵塞或出血,需要进行氧气刀、冷冻、支架治疗。
支气管炎有哪些症状
支气管炎一般出现咽痛、流涕、咽部不适、咳嗽的临床表现,但是全身症状比较轻,可出现低热、畏寒、全身乏力,有时可出现刺激性咳嗽、以及咳嗽时胸部疼痛。早期的痰量并不多,但痰液不易咳出,痰液可由粘液性转为黏液脓性。如果患者受凉,吸入冷空气或刺激性的气体,咳嗽往往会加重。患者咳嗽时有时剧烈,可导致恶心、呕吐以及胸部、腹部肌肉疼痛,如果支气管炎合并了气道痉挛可出现喘鸣音。支气管炎通常由病毒感染导致,临床往往表现为呼吸道感染的症状,支气管炎是一个自限性疾病,全身症状一般在一周左右可以缓解。
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支气管炎的治疗分为急性支气管炎和慢性支管炎的治疗。急性支气管炎的治疗,要看类型用中药,排痰药或抗生素治疗;慢性气管炎的治疗需根据药敏结果,选择用药。急性支气管炎的治疗,要看它的类型:1、急性的病毒感染引起来的上呼吸道炎症,可以中药治疗,像金花清感,莲花清瘟,再加一些排痰药;2、咳嗽比较剧烈,可以辅助扩管药;3、继发了细菌感染,出现黄痰,血项白细胞增高,建议加用抗生素,如头孢类的、大环内酯类的和左氧类的;4、针对理化因素,如吸入浓烈的烟雾或者有毒有害气体,要辅助解痉排痰药治疗。慢性气管炎的治疗,要考虑患者反复使用抗生素,可能会产生耐药,需根据药敏结果,选择用药。如果肺功能下降,建议吸药治疗。
支气管炎呼吸困难怎么解决
支气管炎可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎引起呼吸困难相对较少见,该病主要表现为咳嗽、咳痰。但对于特殊类型急性支气管炎,如喘息性支气管炎可出现呼吸困难,患者出现呼吸困难的原因可能是炎症刺激引起患者的气道高反应性,从而导致患者出现咳嗽、气喘、呼吸困难的症状;医生在对患者进行积极有效的抗炎治疗以外,还需要给予患者舒张支气管的药物治疗,以缓解患者气道的高反应性。慢性支气管炎患者合并呼吸困难,多提示患者进展为慢阻肺程度,此类患者肺功能严重受损,需进行长期吸入性药物治疗。慢性支气管炎急性发作临床上部分患者需进行雾化吸入治疗,以达到平喘效果,除雾化外还可包括口服药物,较严重患者可进行静脉平喘治疗。
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